KONTROLA STERILIZACIJE Medicinska kola Pula Snjeana SvitliBudisavljevi dipl
KONTROLA STERILIZACIJE Medicinska škola Pula Snježana Svitlić-Budisavljević, dipl. med. techn. – savjetnica Ožujak 2020.
SADRŽAJ Kontrola sterilizacije Najčešći uzroci neuspjeha sterilizacije Provjera opreme Tehnička kontrola sterilizacije Kemijska kontrola sterilizacije Biološka kontrola sterilizacije Uspješnost sterilizacije Učestalost kontrole
UVOD 1. Znate li što je sterilizacija? 2. Zbog čega je važno da instrumenti koji se koriste u kontaktu s ranom budu sterilni? 3. Tko kontrolira sterilnost instrumenata i ostalog pribora? 4. Znate li na koji način se provodi kontrola sterilizacije? 5. Da li ste vidjeli proces sterilizacije u nekoj klinici?
NAJČEŠĆI UZROCI NEUSPJEHA STERILIZACIJE -nepravilna priprema materijala -nepravilno punjenje i slaganje materijala u setove -nepravilno izabran program sterilizacije -nepravilno rukovanje autoklavom -prisutnost mikroorganizama visoke otpornosti
PROVJERA OPREME -Svaki dan prije prve sterilizacije prilikom jutarnjeg zagrijavanja autoklav se programira za Bowie & Dick test (134 ºC za 3, 5 min) -Autoklav ispravno radi ako je kemijski indikator ravnomjerno promijenio boju
KONTROLA STERILIZACIJE AUTOKLAVOM Tehnička kontrola sterilizacije -provodi se za vrijeme svake sterilizacije pomoću termometara, manometara i displeja ugrađenih u autoklav -na autoklavu se nalazi automatski pisač koji bilježi visinu temperature i tlaka tijekom sterilizacije -nakon završene sterilizacije potrebno je na karticu označiti datum i vrijeme sterilizacije i spremiti je u dokumentaciju
KONTROLA STERILIZACIJE AUTOKLAVOM -Kemijska kontrola sterilzacije sastoji se od kontrole izlaganja i kontrole sterilizacije svakog pojedinog seta -Kemijski pokazatelji su trake zalijepljene na svaki set ili kutiju, koje promijene boju kad su određeno vrijeme izložene temperaturi i vlazi -Za kontrolu sterilizacije svakog pojedinog seta služi kemijska traka koja se uloži u set prije pakiranja i mijenja boju pri sterilizaciji
KEMIJSKA KONTROLA STERILIZACIJE -ne pokazuju da li je sterilizacija bila uspješna -pokazuje da je neki materijal bio izložen temperaturi određeno vrijeme - prošao sterilizaciju trake -trake koje reagiraju promjenom boje supstance duž crte
Kemijski integratori Stavljaju se u pakete - unutarnji indikatori Daju informacije o više parametara u ciklusu sterilizacije -postizanju određene temperature kroz određeno vremensko razdoblje -kvaliteti pare i relativnoj vlažnosti
Biološka kontrola sterilizacije -jedina metoda provjere uspješnosti sterilizacije Biološki indikatori *Bacillus Stearothermophilus spore – za sterilizaciju u autoklavu (staviti u sterilizacijsku komoru na mjesta najteže dostupna pari) *Bacillus Subtilis spore – za sterilizaciju suhim zrakom i etilen oksidom
Biološka kontrola sterilizacije -Moderniji biološki pokazatelji osim trake sa sporama imaju i hranilište te se analiza može napraviti u jedinici za sterilizaciju -priručni inkubator omogućuje odčitavanje rezultata nakon 24 – 48 sati, što je mnogo brže od čekanja rezultata iz mikrobiološkog laboratorija (tri i više dana) -Nova generacija bioloških pokazatelja može se odčitati za 1 – 3 sata.
USPJEŠNOST STERILIZACIJE -Uništene spore potvrđuju uspješnost sterilizacije -Sustavi za brzo odčitavanje bioloških indikatora uklonili su jedini nedostatak biološke kontrole – čekanje rezultata -Materijal nakon tri sata možemo izdati s punom sigurnosti da je sterilan
Učestalost kontrole • Europski pravilnici preporučuju biološki nadzor svakog punjenja autoklava, a najmanje jedanput u tjednu • (povjerenstvo za sprječavanje i suzbijanje bolničkih infekcija)
ZAKLJUČAK -Kontrola sterilizacije je jedan od važnijih postupaka u procesu sterilizacije. -Kontrolom potvrđujemo sterilnost instrumenata i pribora koji koristimo u aseptičnom načinu rada. -Važno je zapamtiti da sve što steriliziramo ne znači da je i sterilno jer može doći do nepravilnosti ili kvara u procesu sterilizacije. -Sav materijal koji se sterilizira obavezno prolazi kontrolu kojom se utvrđuje njegova ispravnost kao i kontrolu samog procesa sterilizacije.
PONAVLJANJE 1. Što je kontrola sterilizacije? 2. Kako se provodi kontrola sterilizacije? 3. Što je Bowie & Dick test ? 4. Objasni fizikalnu kontrolu sterilizacije 5. Objasni kemijsku kontrolu sterilizacije 6. Objasni biološku kontrolu sterilizacije 7. Što nam potvrđuje uspješnost sterilizacije? 8. Koliko ćesto se provodi kontrola sterilizacije 9. Objasni pojam „Sve što je sterilizirano ne znači da je i sterilno”
- Slides: 28