KONSEP MODEL KESEHATAN JIWA Ns ENI NURAINI S

KONSEP MODEL KESEHATAN JIWA Ns. ENI NUR’AINI, S. Kep, M. Sc DISAMPAIKAN DALAM KULIAH KEPERAWATAN JIWA KELAS KARYAWAN EKA HOSPITAL PRODI KEPERAWATAN-UEA

• Konsep merupakan suatu ide dimana terdapat suatu kesan yang abstrak yang dapat diorganisir menjadi simbol - simbol yang nyata. • Konsep keperawatan merupakan ide untuk menyusun suatu kerangka konseptual atau model keperawatan

MODEL PSIKOANALISA • Model ini dikembangkan oleh S. Freud • Menurut model ini gangguan jiwa terjadi sebagai akibat tidak terselesaikannya konflik-konflik pada masa perkembangan • Ini terjadi sebagai akibat dari pertahanan ego tidak dapat mengendalikan ansietas • Gejala gangguan jiwa muncul sebagai upaya untuk mengatasi ansietas & berhubungan dengan konflik yang tidak terselesaikan • Proses terapi pada model psikoanalisa adalah menggunakan tekhnik asosiasi bebas & analisa mimpi

MODEL INTERPERSONAL • Model Interpersonal dikembangkan oleh Sullivan & Peplau. • Pandangan tentang gangguan jiwa menurut model ini adalah akibat ansietas yang timbul & dialami dalam hubungan interpersonal • Ketakutan mendasar pada manusia adalah takut ditolak oleh orang lain karena manusia membutuhkan rasa aman & kepuasan dari hubungan interpersonal yang memuaskan • Proses terapi meliputi membina hubungan antara terapis dengan klien untuk membangun rasa aman klien

MODEL EKSISTENSIAL • Dikembangkan oleh Perls, Glasser, Ellis, Roger, & Frank • Model ini menyatakan bahwa kehidupan akan penuh arti jika manusia dapat menerima dirinya sepenuhnya. Penerimaan terhadap diri dapat dicapai melalui hubungan dengan orang lain • Proses terapi menurut model ini adalah membantu klien mengalami hubungan yang otentik. Masalah klien diidentifikasi melalui interpretasi & resistensi & proses transferens klien • Peran klien pada model ini adalah mengungkapkan secara verbal semua mimpnya untuk diinterpretasi oleh terapis

MODEL TERAPI SUPPORTIF • Dikembangkan oleh Werman & Rockland • Masalah muncul diakibatkan oleh faktor biopsiko-sosial • Menekankan pada respons koping yang terjadi • Proses terapi : meningkatkan tes realita & harga diri • Dukungan sosial dikerahkan & respon koping yang adaptif dikuatkan • Agar terapi efektif partisipasi klien dalam terapi sangat penting, disamping itu terapis harus hangat, empati & bersahabat dengan klien

MODEL MEDIKAL • Dikembangkan oleh Meyer, Kraeplin, Spizer, & Frances • Gangguan perilaku diakibatkan oleh proses penyakit biologis • Gejala muncul sebagai kombinasi faktor fisiologis, genetik, lingkungan, & faktor sosial. • Proses terapi berfokus pada penanganan diagnosis yang meliputi terapi somatik & teknik interpersonal • Terapi diberikan sesuai dengan respon simptomatik

MODEL STRES-ADAPTASI • Model ini meyakini bahwa individu berpotensi sehat-sakit, memiliki kemampuan adaptasi yang meliputi fisik, konsep diri, peran, & saling ketergantungan • Respon adaptif dipengaruhi oleh faktor predisposisi, faktor presipitasi, penilaian awal terhadap stressor, penilaian terhadap sumber koping yang digunakan. • dasar holistik praktek keperawatan jiwa mengkaji seluruh aspek individu & lingkungan sekitarnya

Faktor prediposisi Biologis Psikologis Sosiocultural Faktor presipitasi Nature Origin Timing Number Penilaian stressor Kognitif Afektif Fisiologi Perilaku Sosial Sumber-sumber koping Kemampuan support sosial aset ekonomi motivasi Mekanisme Koping Konstruktif Destruktif Rentang Respon koping Adaptif maladaptif

Predisposing Factor • faktor risiko yang mempengaruhi jumlah & jenis sumber seseorang yang dapat digunakan untuk mengatasi stres • Faktor predisposisi meliputi : - Faktor biologis - Faktor Psikologis - Faktor Sosiokultural

Precipitating Stressor • Stimulus yang berupa tantangan, ancaman, & tuntutan terhadap individu menyebabkan seseorang mengeluarkan energi yang berlebihan & menimbulkan ketegangan serta stres • Precipitating Stressor meliputi: - Nature - Origin - Timing - Number

Appraisal of Stressor • Penilaian stressor yang signifikan terhadap suatu kejadian yang dialami seseorang sepanjang hidupnya termasuk didalamnya makna stressor, intensitas, & pentingnya • Respon Appraisal of stressor : - Respon Cognitif - Respon Affectif - Respon Fisiologis - Respon Perilaku - Respon sosial

Sumber Koping • Pilihan/strategi yang membantu seseorang menilai apa yang dapat dilakukan untuk mengatasi stressor • Sumber-sumber koping meliputi: - Asset ekonomi - Kemampuan - Support sosial - Motivasi

MEKANISME KOPING • Segala usaha yang ditujukan pada managemen stres • 3 jenis mekanisme koping : - Problem focused - Cognitevly focused - Emotion focused

MODEL SOSIAL • Model ini dikembangkan oleh Szasz & Caplam • Faktor sosial & lingkungan menyebabkan stres yang menimbulkan ansietas & gejala-gejala gangguan jiwa. • Kategori gangguan jiwa ditentukan oleh lingkungan sosial. • Proses terapi : klien dibantu untuk menyesuaikan diri dengan sistem sosialnya. • Bentuk terapi berupa intervensi krisis, manipulasi lingkungan, & dukungan sosial

MODEL SOSIAL • Peran klien : klien dituntut mengekspresikan masalahnya kepada terapis & menggunakan sumber-sumber dimasyarakat • Peran terapis adalah mengeksplorasikan sistem sosial klien & sumber-sumber yang tersedia