KONSEP KEBIJAKAN PUBLIK PERTEMUAN 2 Gisely Vionalita SKM

KONSEP KEBIJAKAN PUBLIK PERTEMUAN 2 Gisely Vionalita SKM. M. Sc. Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan

Pengertian Ilmu Kesehatan Masyarakat menurut Winslow dari yale University pada tahun 1920 : – Public Health is the science and art of – Preventing disease – Prolonging life, and – Promoting physical and mental health and efficiency through organized community efforts for the sanitatation of the environment, the control of community infections, the education of individual……. (Budioro, 2002)

Apa kebijakan kesehatan itu? • Kebijakan (Policy): Sejumlah keputusan yang dibuat oleh mereka yang bertanggung jawab dalam bidang kebijakan tertentu • Kebijakan Publik (Public Policy): kebijakan - kebijakan yang dibuat oleh pemerintah atau negara • Kebijakan Kesehatan (Health Policy): Segala sesuatu untuk mempengaruhi faktor - faktor penentu di sektor kesehatan agar dapat meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat; dan bagi seorang dokter kebijakan merupakan segala sesuatu yang berhubungan dengan layanan kesehatan (Walt, 1994)

Mengapa Kebijakan kesehatan penting? • Sektor kesehatan merupakan bagian penting perekonomian di berbagai negara • Kesehatan mempunyai posisi yang lebih istimewa dibanding dengan masalah sosial yang lainnya • Kesehatan dapat dipengaruhi oleh sejumlah keputusan yang tidak ada kaitannya dengan pelayanan kesehatan (misal: kemiskinan, polusi) • Memberi arahan dalam pemilihan teknologi kesehatan

Faktor Kontekstual yang Mempengaruhi Kebijakan • Faktor situasional: Faktor yang tidak permanen atau khusus yang dapat berdampak pada kebijakan (contoh: kekeringan) • Faktor struktural: bagian dari masyarakat yang relatif tidak berubah (misal: sistem politik) • Faktor Budaya: Faktor yang dapat berpengaruh seperti hirarki, gender, stigma terhadap penyakit tertentu • Faktor Internasional atau eksogen: faktor ini menyebabkan meningkatnya ketergantungan antar negara dan mempengaruhi kemandirian dan kerja sama internasional dalam kesehatan

Pengertian kebijakan kesehatan Kebijakan public menurut Thomas Dye (1981) adalah apapun pilihan pemerintah untuk melakukan atau tidak melakukan. Konsep tersebut sangat luas karena kebijakan publik mencakup sesuatu yang tidak dilakukan pemerintah atau yang dilakukan pemerintah ketika pemerintah menghadapi masalah publik.

Beberapa Variabel Yang Menentukan Kerangka Kebijakan Kesehatan • Tujuan yang akan dicapai dalam mengambil kebijakan kesehatan • Preferensi nilai seperti apa yang perlu dipertimbangkan dalam pembuatan kebijakan • Sumberdaya yang mendukung kebijakan kesehatan • Kemampuan aktor yang terlibat dalam pembuatan kebijakan kesehatan • Lingkungan yang mencakup lingkungan sosial, ekonomi, pilitik dan sebagainya. • Strategi yang digunakan untuk mencapai tujuan.

Proses Analisis kebijakan Kesehatan Proses analisis kebijakan publik adalah serangkaian aktivitas intelektual yang dilakukan dalam proses kegiatan yang bersifat politis. Aktivitas politis tersebut nampak dalam serangkaian kegiatan yang mencakup penyusunan agenda, formulasi kebijakan, adopsi kebijakan, dan penilaian kebijakan. Sedangkan aktivitas perumusan masalah, forecasting, rekomendasi kebijakan dan monitoring merupakan aktivitas yang lebih bersifat intelektual.

Kriteria analisis kebijakan kesehatan • Evidence based dan bebas dari kepentingan politik, harus merujuk dengan landasan negara. • Keberpihakan negara dalam melindungi dan menjamin kesejahteraan warga negara dalam bidang kesehatan. • Penggunaan metode analisis berdimensi sistem dan konteks kebijakan terkini.

• Kebijakan muncul sebagai respons terhadap kepentingan atau permasalahan di masyarakat. • Kenyataannya, banyak kebijakan yang tidak menyelesaikan permasalahan

TAHAP ANALISIS KEBIJAKAN • • • Agenda Setting/Perumusan Masalah Policy Formulation Policy adoption Policy Implementation Policy Evaluation

TAHAP ANALISIS KEBIJAKAN • Perumusan Masalah Memberikan informasi mengenai kondisi – kondisi yang menimbulkan masalah • Forecasting Memberikan informasi mengenai konsekuensi di masa mendatang dari diterapkannya alternatif kebijakan termasuk apabila tidak membuat kebijakan. • Rekomendasi Kebijakan Memberikan informasi mengenai manfaat bersih dari setiap alternatif dan merekomendasikan alternatif kebijakan yang memberikan manfaat bersih paling t

TAHAP ANALISIS KEBIJAKAN • Monitoring Kebijakan Memberikan informasi mengenai konsekuensi sekarang dan masala lalu dari diterapkannya alternatif kebijakan termasuk kendalanya. • Evaluasi Kebijakan Memberikan informasi mengenai kinerja atau hasil dari suatu kebijakan.

Siklus Kebijakan Policy Cycle

Kebijakan kesehatan di Indonesia Kebijakan kesehatan Indonesia dirumuskan dalam Sistem Kesehatan Nasional. Bagian pertama dari Sistem Kesehatan Nasional secara garis besarnya menggariskan arah, tujuan, kebijaksanaan dasar serta landasan tentang bagaimana seharusnya pengadministrasian segala upaya kesehatan di Indonesia

Analisis Kebijakan Kesehatan dan Evaluasi Kebijakan • Evaluasi kebijakan merupakan bagian dari analisis kebijakan • Evaluasi lebih melihat konten, dampak dan konsekuensi kebijakan • Analysis of Policy Vs Analysis for Policy