Kogemusnustamine kui lisaressurss vaimse tervise valdkonnas Katrin Grnberg
Kogemusnõustamine kui lisaressurss vaimse tervise valdkonnas Katrin Grünberg 2015 1
Trendid vaimse tervise valdkonnas Meditsiinikeskselt suunalt taastumiskesksusele; Institutsionaalselt hoolduselt kogukonnapõhisele; Rehabilitatsioonis teenusekeskselt lähenemiselt, kliendi soovidest ja vajadustest lähtuvale, taastumisele suunatud lähenemisele.
Taastumine on sügavalt isiklik, ainulaadne protsess, mille käigus inimene muudab oma hoiakuid, väärtusi, tundeid, eesmärke, oskusi või rolle. See on viis elada rahuldustpakkuvalt, lootusrikkalt ja omalt poolt panustades isegi siis, kui haigus seab piiranguid. Taastumine tähendab oma elule uue tähenduse ja eesmärgi andmist, saades üle psüühikahäirete laastavatest tagajärgedest. 3
Taastumine kogemusnõustaja pilgu läbi (Deegan 2014) Taastumine tähendab nii oma piirangutega leppimist kui uute võimaluste avastamist. See tähendab loobumist ohvri- ja patsiendi rollist ja inimese samastamisest temale pandud diagnoosiga. 4
Taastumine kogemusnõustaja pilgu läbi (Deegan 2014) Taastumine rõhutab inimese isiklikku vastutust oma elu ees ning mõtteviisi, et oma vaegustest ja hädadest on võimalik jagu saada või nendega toime tulla. Taastumine ei viita lõpp-produktile või tulemile. See ei tähenda, et keegi on „terveks“ saanud või lihtsalt piisavalt stabiliseerunud, et iseseisvalt elama hakata või iseseisvat elu jätkata. Taastumine on protsess, see on eluviis. 5
Kogemusnõustaja vaimse tervise valdkonnas on psüühikahäirega inimene, kellel on oma haigusest taastumise kogemus ja kes nõustab teisi psüühikahäirega inimesi, nende lähedasi, oma kogemuse põhjalt. Töös toetutakse nõustatava tugevustele. 6
Kogemusnõustamine Kogemusnõustamisel keskendutakse iga inimese isiklikule kogemusloole. Iga kogemus on väärtuslik. See lähenemine põhineb heaolu, taastumise, eneseesindamise ja enesearengu põhimõtetel. (Skills for Health. . . 2007; Koskisuu ja Yrttiaho 2009; Mäe 2011; Mäe 2014) 7
Kogemusnõustamine on suunatud psühhosotsiaalselt keerulises olukorras olevatele inimestele ja nende lähedastele, kes vajavad: suunamist asjakohase abi juurde; kogemuslikke teadmisi ja informatsiooni vaimse tervise teenustest; teadmist ja kogemust, et nad ei ole maailmas oma vaimse haigusega üksi; võimalust saada lootust ja õppida sarnase kogemusega inimestelt. 8
Kogemusnõustamine Kogemusnõustamine toimub nii individuaalselt kui ka grupis, kasutatakse aktiivse kuulamise ja/või nõustamise meetodeid. Töö aluseks on võrdsete tugiisikute või mentorluse mudel. Iga konkreetse nõustamise sisu on unikaalne ja kujuneb kogemusnõustaja ja nõustatava koostöös. 9
Teooriad ja seisukohad Psühholoogide eestvedamisel tehtud efektiivsusuuringutes tõmmatakse enamasti paralleele Festingeri sotsiaalse toe teooria, Bandura sotsiaalse õppimise teooriaga; Lisaks on uuringud tõendanud kogemusteadmiste ja aitaja eneseteraapia vaatenurkade tõhusust. (Salzer 2002; Mäe 2014) 10
Kogemusnõustamise kasud Kogemisnõustamise alustalaks on arusaam, et sarnaste läbielamistega inimestel on üksteise suhtes parem mõistmine ning seetõttu on nad võimelised pakkuma paremaid nõuandeid ja empaatiat. Kogemusnõustamine aitab vaimse tervise häirega inimesi ja nende lähedasi end normaalsete ja mitte maailmas üksi olevatena tajuda. (Tomberg, T. 2014) 11
Rahvusvahelised uuringud on näidanud, et kogemusnõustajate kaasamine ravi- ja rehabilitatsiooni meeskondadesse aitab klientidega saavutada paremat kontakti, kliendid on rohkem kogukonda kaasatud ning lootusrikkamad oma elu suhtes. (Tomberg 2014) Eneseabigruppides osalejatel on vähenenud vajadus haiglaravi järele, on kasvanud sotsiaalne võrgustik, tõusnud enesehinnang ja paranenud toimetulek ühiskonnas. (Mäe 2014) 12
Kuidas saab kogemusnõustajaks? Oluline on: soov jagada oma kogemust ja teisi aidata; oma taastumiskogemuse läbitöötamine; koolituse ja superviseeritud praktika läbimine. 13
Rahvusvahelised kogemused Parimaid tulemusi on näiteks Soomes andnud kogemusnõustaja töötamine koos kutselise abistajaga ehk DUO meeskonnad. Kogemusnõustajatele peab olema tagatud esmane väljaõpe, kovisioon, supervisioon. Kogemusnõustaja kaasamiseks tuleb luua positiivne keskkond, viia läbi instrueerimine, täpsustada rollid. 14
Eesti head praktikad Eesti Psühhosotsiaalse Rehabilitatsiooni Ühingu juures tegutsevad: DUO tugigruppide võrgustik ja Taastujate Nõukoda. Tallinna Vaimse Tervise Keskuse juures: Haabersti klubimaja; noorte tugigrupp TEIS; kogemusnõustaja vastuvõtt teabetoas. 15
Tänan! Teavet saab EPRÜ kodulehelt: www. epry. ee/hea -huvikaitse Sealt leiab ka kogemusnõustajate ja kogemusekspertide koolitusprogrammid. 16
- Slides: 16