KNO KEEL NEUS OOR Aan het einde van

KNO KEEL NEUS OOR

Aan het einde van dit college weet de student een aantal ziektebeelden op het gebied van de KNO die regelmatig bij de huisarts praktijk voorkomen 1. Keelontsteking 2. Neusverhoudheid 3. Bijholteontsteking leerdoelen 4. Morbus Pfeiffer 5. Vergrote neusamandel 6. Epiglottitis 7. Heesheid 8. Pseudokroep 9. Roodvonk

Keelontsteking (faryngitis) farynx= keelholte itis= ontsteking

Keelontsteking (faryngitis) de oorzaak Een keelontsteking wordt veroorzaakt door een virus of een bacterie. De meeste voorkomende oorzaak ik een virus Je kunt besmet worden door het inademen van vochtdruppeltjes met de ziekteverwekker. Deze komen vaak in de lucht doordat iemand aan het hoesten is

Keelontstekin g (faryngitis) symptomen Pijn of branderig gevoel in de keel Pijn bij het slikken Rode keel, gaat soms gepaard met witachtige plekken en wit slijm Opgezette klieren in de hals Koorts Oorpijn Dorst Schorre stem

Keelontsteking (faryngitis) “genezen” Vaak binnen 10 dagen vanzelf over Regelmatig iets drinken Zuigen op een dropje/ zuurtje Neem rust Geef de stem rust (fluister niet) Bij veel pijn 4 x per dag 2 tabletten 500 mg paracetamol Geen antibiotica

verkoudheid Verkoudheid is een ontsteking van het slijmvlies in de neus, de bijholten en de keel.

Verkoudheid de oorzaak Virus Vochtdruppels in de adem Ook via de handen

Verkoudheid symptomen Door ontsteking van het slijmvlies een grotere productie van slijm(snot) Vanwege geïrriteerd slijmvlies een nies/hoest prikkel Keelpijn Oorpijn (i. v. m buis van Eustachius) oorsuizen

Verkoudheid “genezen” Geen medicatie neusdruppels of spray met xylometazoline drie maal per dag en maximaal een week gebruiken Voorkomen is beter dan genezen

Acute rhinosinusitis (bijholte ontsteking) Neusbijholten zitten links en rechts van uw neus in het bot van de bovenkaak. Deze staan via kleine openingen in verbinding met de neus-keelholte. Bij elke verkoudheid is het slijm ontstoken in de bijholtes

Acute rhinosinusitis (bijholte ontsteking) symptomen De volgende klachten naast een gewone verkoudheid: Druk of pijn in het gezicht of het voorhoofd. Minder ruikvermogen. De wortels van de bovenste tanden en kiezen zijn gevoelig. Kauwen of bukken kan de pijn opwekken of verergeren. Zwelling in de wang

Acute rhinosinusitis (bijholte ontsteking) symptomen genezen Stop met roken (rook irriteert de slijmvliezen) stomen met warm water (niet voor jonge kinderen) Zoutoplossing spray

Ziekte van Pfeiffer De ziekte van Pfeiffer wordt veroorzaakt door een virus (het epstein -barr virus) Oorzaak van overdragen niet bekend maar wordt vaak gelinkt aan zoenen vandaar de bijnaam “the kissing disease” Het duurt 4 dagen tot 7 weken voor dat er symptomen zijn Bijna iedereen krijgt dit virus

Ziekte van Pfeiffer symptomen Keel pijn (langer dan een week) Koorts Moeheid (kan weken of maanden duren) Pijnlijk opgezetten klieren achter in de hals Ook andere klieren in het lichaam kunnen vergroot zijn Gevoelige lever die tijdelijk is vergroot Keelamandelen hebben een wit vlekkerig slijmerig laagje

Ziekte van Pfeiffer genezen Geen medicatie Blijf niet stil zitten. Behandeling met pijnstillers is het zelfde als bij keelontsteking

Vergrote neusamandel (adenoïdhypertrofie) Adenoïd= neusamandel Hypertrofie= overmatige voeding Het lichaam heeft een uitgebreid systeem om infecties te bestrijden (lymfesysteem) Rondom de mond neus en keel zit veel lymfeklierweefsel Op een paar plekken is dit verdikt (de amandelen) Komt vooral bij kinderen onder de 7 voor Wanneer de amandelen de hoeveelheid ziekteverwekkers niet meer aan kunnen. Kan het zijn dat de amandelen ontstoken raken.

Vergrote neusamandel (adenoïdhypertrofie) symptomen Vooral bij kinderen onder de 7 daarna neemt de grootte af Neusholte kan afgesloten worden. Ademen door de mond, Kwijlen Snurken (slecht slapen en moe) Terugkomende verkoudheid (met een vieze neus)

Ontstoken keelamandel (tonsillen)

Ontstoken keelamandel (tonsillen) symptomen Moeheid Hangeringheid Afgenomen eetlust Slechte adem Opgezwollen klieren in de hals te voelen Bij zeer grote amandelen kan het ook de ademhaling belemmeren

Amandelen ‘genezen’ De ernst van de klachten bepaalt of het nodig is de amandelen te verwijderen (anders afwachten) hoe jonger het kind hoe terughoudender een arts zal zijn. de neusamandel volledige verwijdering is niet mogelijk. Het gaat hier om het uitnemen van het middelste, meest verdikte gedeelte De keelamandel kan wel volledig worden verwijderd https: //consultkaart. nl/wp-content/uploads/2017/10/FMS_ck_tonsolitis_2017. 01. pdf Drinken is belangerijk (waterijsjes!!!!!!!)

Ontsteking strotklepje (Epiglottitis) Een acute ontsteking van het strotteklepje begint zeer abrupt Hoge koorts Pijn bij het slikken en praten Kwijlen (door de pijn bij het slikken) Oorzaak: Haemophilus influenzae type B

Ontsteking strotklepje (Epiglottitis) “genezen” Bij verdenking NOOIT in de keel kijken vanwege de ernstige ademnood die al aanwezig is ken de prikkeling van kijken tot ademstilstand lijden Behandeling : Intubatie (beademingsbuis) Daarna behandelen met antibiotica

Pseudokroep (Laryngitis subglottica) Larynx= strottenhoofd itis= omtsteking virus-ontsteking van de bovenste luchtwegen Er is een zwelling aan de binnenkant van het strottenhoofd, bij de stembanden.

Pseudokroep (Laryngitis subglottica) symptomen Niet ziek maar wel vaak verkouden Benauwd gevoel Gierend geluid bij inademen Luide blafhoes Heese stem

Pseudokroep (Laryngitis subglottica) “genezen” Medicatie is meestal niet nodig Bij erge benauwdheid kan er een corticosteroïde worden voorgeschreven (remt de ontsteking en dus ook de zwelling) Gaat vanzelf over

Roodvonk (scarlatina) Kinderziekte meestal tussen 3 -8 jaar Bacterie ziekte(streptokok) Besmettelijk via speeksel en hoesten

Roodvonk (scarlatina) symptomen Verlies van eetlust Keelpijn Koorts pijnlijke klieren in de hals Buikpijn Witte tong (na 3 dagen rood en dik) Rode uitslag op de borst (daarna het hele lichaam)

Roodvonk (scarlatina) ”genezen” Gaat vanzelf over (meestal na 7 -10 dagen Geen antibiotica Eventueel paracetamol tegen de pijn