KNIEKLACHTEN Irritatie van het kraakbeen achter de knieschijf
KNIEKLACHTEN Irritatie van het kraakbeen achter de knieschijf 19 januari 2008, Ron van Diepen, Edwin Ooijevaar en Anko Top
Patella en kraakbeen
Welke specifieke klachten? • Pijn bij trap/heuvel af lopen • ‘Knarsen’ van de knie • Ploppen/klikken van de patella • ‘Bioscoopknie’ • Geleidelijk ontstaan!
Wat is er aan de hand? • Kraakbeen achter de knieschijf is ‘geïrriteerd’, versleten of beschadigd.
Hoe ontstaan beschadigingen (1) ? • Als gevolg ouder worden
Hoe ontstaan deze klachten (2)? Specifieke slijtage kraakbeen vanwege ‘scheve’ beweging van de patella in patellofermorale groef.
Hoe ontstaan deze klachten (3)? ‘Scheve’ beweging van de patella in patellofermorale groef door: - disbalans quadriceps
Hoe ontstaan deze klachten (3)? ‘Scheve’ beweging van de patella in patellofermorale groef door: - disbalans quadriceps - standafwijking botten
Behandeling?
Behandeling (1) • Fysiotherapie: versterken quadriceps ondersteund door tapen (Mc. Connell therapie)
Behandeling (2) • Fysiotherapie • (Voet)correctie
Behandeling (3) • Fysiotherapie • (Voet)correctie • Eventueel operatie
Preventie (1) • Versterken quadriceps + stretchen
Preventie (2) • Versterken quadriceps + stretchen • Goed schoeisel
Preventie (3) • Versterken quadriceps + stretchen • Goed schoeisel • Goede looptechniek
Tot slot • Juiste diagnose is vaak lastig
Vragen?
- Slides: 17