Klinika za psihijatriju KCS Beograd i Specijalna psihijatrijska

Klinika za psihijatriju KCS Beograd i Specijalna psihijatrijska bolnica “Dr S. Bakalovic”Vrsac Formiranje bioloske baze

Polaziste: l l l Formiranje uniformih, sistematizovanih baza humanog biološkog materijala u zemljama Zapadne Evrope i Americi već nekoliko decenija se smatra osnovom kvalitetnog naučnoistraživačkog rada. Baze humanog biloških materijala obuhvataju uzorkovanje sakupljanje i skladištenje biološkog materijala uslovilo je potrebu za formiranjem sistematizovanih, multicentričnih baza podataka

l l l značaj je najveći kada su u pitanju buduće studije i doprinos rasvetljavanju etiologije i patogeneze, a time i prevencije mnogih duševnih oboljenja. Do sada naveca baza u svetu je Janus ima 300 000 subjekata (Skandinavija) kod nas jedina je u Neurokardioloskoj laboratoriji KC “Bezanijska kosa”

Cilj: l l l formiranje sistematizovane baze biološkog materijala i psihometrijskih karakteristika obolelih od shizofrenije, major depresivnog poremećaja i bipolarnog afektivnog poremećaja praćenje promene bioloških markera u akutnoj fazi i remisiji kod obolelih od navedenih duševnih oboljenja evidentiranje potencijalnih genetskih predispozicija za razvitak bolesti

Metod: l l l Aktuelna studija je dizajnirana kao studija praćenja. Obuhvatice pacijente obolele od Sch, major DP i BAP, starosti od 18 do 70 godina (isključeno postojanje organske osnove navedenih oboljenja). Prikupljanje podataka vrsice se sociodemografskim upitnikom, psihometrijskim testovima i laboratorijskim analizama i uzorkovanjem krvi

Psihometrijski testovi l l Psihometrijski testovi biće primenjivani po prijemu i nakon 4 nedelje od prvog testiranja. Svi ispitanici biće testirani: zajedničkim setom upitnika i skala koji obuhvataju kompletne sociodemografke podatke, dijagnostičku procenu u smislu uključno/isključnih kriterijuma (MINI), skale opšte procene vezane za težinu bolesti (CGI, GAF), prisustvo stresa (Paykel) i kognitivno funkcionisanje (MMSE). l ostali psihometrijski testovi biće specifični za svaku dijagnosticku kategoriju i to:

Psihometrijski testovi za obolele od shizofrenije l Skalu za procenu pozitivnog i negativnog sindoma shizofrenije (PANSS) l Kratku skalu za procenu kognicije (BCRS)

PROTOKOL PRIMENE PSIHOMETRIJSKIH INSTRUMENATA KOD OBOLELIH OD SHIZOFRENIJE prijem 4 nedelje po prijemu Socio-demografski upitnik Farmakoterapija CGI MINI MMSE Paykel GAF PANSS BCRS Farmakoterapija CGI MMSE Paykel GAF PANSS BCRS

Psihometrijski testovi za obolele od depresivnog poremecaja: l l Hamiltonovu skalu za procenu depresivnosti (HAM-D) Skalu za procenu neurotske/endogene depresije (NERS) Hamiltonovu skalu za procenu anksioznosti (HAM-A) Cungovu skalu za samoprocenu depresivnosti

PROTOKOL PRIMENE PSIHOMETRIJSKIH INSTRUMENATA KOD OBOLELIH OD MAJOR DEPRESIJE prijem Socio-demografski upitnik Farmakoterapija CGI MINI MMSE Paykel GAF HAM-D HAM-A Newcastle Zung 4 nedelje po prijemu Farmakoterapija CGI MMSE Paykel GAF HAM-D HAM-A Newcastle Zung

Psihometriski testovi za obolele od bipolarnog afektivnog poremecaja: l l Hamiltonovu skalu za procenu depresivnosti (HAM-D) Cungovu skala za samoprocenu depresivnosti Jangovu skala za procenu manije (YMRS) Hamiltonovu skala za procenu anksioznosti (HAM-A)

PROTOKOL PRIMENE PSIHOMETRIJSKIH INSTRUMENATA KOD OBOLELIH OD BIPOLARNOG AFEKTIVNOG POREMEĆAJA prijem Socio-demografski upitnik Farmakoterapija CGI MINI MMSE Paykel GAF HAM-D HAM-A YMRS Zung 4 nedelje po prijemu Farmakoterapija CGI MMSE Paykel GAF HAM-D HAM-A YMRS Zung

Laboratorijske analize i uzorkovanje: l l l Laboratorijske analize i uzorkovanje materijala vršiće se po prijemu (krv i serum) i nakon 4 nedelje od prijema (serum). Skladištenje biološkog materijala vršiće se na temperaturi od -25’C do -20’C u trajanju od najduže mesec dana zatim na temperaturi od -80’C u uslovima adekvatnim za dugoročno skladištenje biološkog materijala.

PROTOKOL VADJENJA KRVI DAN NAKON PRIJEMA 4 NEDELJE OD PRVOG VADJENJA KRVI Laboratorija: Krvna slika Biohemija C reaktivni protein Uzorci za skladištenje: 1 epruveta (EDTA) 3 kivete sa po 2 ml seruma Uzorci za skladištenje: 3 kivete sa po 2 ml seruma

OBELEŽAVANJE UZORAKA SERUMA Akutna faza Petar Petrović Remisija DEPRESIJA MD S 1 PPetar Petrović MD S 2 SHIZOFRENIJA BAP S 1 Petar Petrović SCH S 2 SCH S 1 Petar Petrović BIPOLARNI AFEKTIVNI POREMEĆAJ Petar Petrović BAP S 2

Sta dalje: l l Osnovna ideja je da ova saradnja pokrene nastanak Nacionalne baze Ukljuciti i ostale psihijatrijske bolnice I medicinske ustanove Moguca kontrolna grupa bi bila vec postojeca populacija baze Neurokardioloske laboratorije Prikljuciti i ostale prorodne grane biologiju, fiziku, biohemiju, psihologiju….

I onda. . . l l Mogucnost koriscenja bioloskog materijala narednih 50 godina Naucni radovi i doktorati iz epidemiologije, socijalne medicine, psihijatrije, neuronauka, biologije. . . i sve druge oblasti Mogucnost otkrivanja uzrocnika i kauzalne a ne simptomatske terapije Baza pripada svim ucesnicima a samim tim i svi naucni benefiti