KINEZITERAPIJA NAKON OPERACIJE KORONARNIH KRVNIH SUDOVA KINEZITERAPIJA NAKON
- Slides: 8
KINEZITERAPIJA NAKON OPERACIJE KORONARNIH KRVNIH SUDOVA
KINEZITERAPIJA NAKON OPERACIJE KORONARNIH KRVNIH SUDOVA Rana rehabilitacija nakon operacije koronarnih krvnih sudova podrazumeva rani oporavak od prvog dana nakon hirurškog zahvata Osnovni cilj rehabiliatcije je oporavak fizičkih, psiholoških i socijalnih funkcija Pojava anginoznih bolova u prvoj godini nakon operacije je posledica insuficijencije grafta (okluzija) Kasna pojava anginoznih bolova je izraz dalje progresije arterioskletoze na koronarnin krvnih sudova Nakon 10 godina oko 50% graftova je okludirano postojećom arteriosklerozom grafta
REHABILITACIONI PROGRAM Sprovodi se u tri faze: 1. intrahospitalna faza 2. posthospitalna faza 3. ambulantna faza
INTRAHOSPITALNA FAZA Rehabilitacija počinje od prvog dana nakon operacije Rana mobilizacija u cilju prevencije komplikacija: - venske tromboze - bronhopneumonije - ortostatske hipotenzije - plućne embolije - atelektaze pluća - redukcije plućnog krvotoka - metaboliških poremećaja - mišićne atrofije
KONTRAINDIKACIJE ZA RANU REHABILITACIJU Povišena telesna temperatura Tahikardija preko 120/min Infekcija rane Anemija Nestabilan sternum Dekompenzacija miokarda
INTRAHOSPITALNA FAZA Rana aktivnost ovih pacijenata podrazumeva sličan program kao kod AIM Intezitet opterećenja prvih dana je 2 -3 MET-a Dozvoljeno povećanje frekvencije srca u toku vežbanja je 5 -10 otkucaja više nego u miru Nakon 10 -ak dana dozvoljen je porast frekvencije srca za 15 otkucaja u minuti
POSTHOSPITALNA FAZA Pre otpusta uraditi test opterećenja i na osnovu njega dozirati fizičku aktivnost Ukoliko nije urađen test opterećenja srčana frekvencija u toku fizičke aktivnosti može se povećati za 20/min u odnosu u miru U ovoj fazi hod po ravnom može trajati 45 -60 min, a brzina kretanja je oko 2 km/h Brzo hodanje nakon osme nedelje od operacije
AMBULANTNA REHABILITACIJA Ova faza podrazumeva vreme 8 -12 nedelja nakon operacije Sprovodi se program kao u III fazi kod AIM Korekcija dotadašnjeg načina života Ukloniti sve faktore rizika Većina pacijenata vraća se na posao nakon 3 -4 meseca
