KINEK PROFIT A NON PROFIT A Bentlaksos idsotthoni
KINEK PROFIT A NON PROFIT? A Bentlakásos idősotthoni ellátás közgazdasági elemzése Tábori Péter Gazdasági Igazgató Estikék Gondozási Ápolási Intézmény Sülysáp, Pest Megye
100 fős idősek otthona 2012. - Létszám: 1/2000 (I. 7) SZCSM Rendelet kötelező szakmai létszámnormái, ajánlott létszáma és irányszámai szerint -Bérbesorolás a KJT szerint , a minimálbérek figyelembevételével - szakmai létszám 28 fő ( 1 I; 2 F; 5 E; 7 D; 13 C) - gazdasági létszám: 18 fő (1 E; 2 D; 6 C; 9 A) - elvárt béremeléssel
Mit fizet az állam és a társadalom 2012. ben? A teljes költség 30 – 38 % - a állami bevétel (fenntartó függetlenül) A civil fenntartóknak adott állami támogatás 118 -130 % -át szedi be az állam adók, járulékok formájában A civil fenntartók termelik ki a nem civil szolgáltatók támogatását! De 130. 000, - Ft/hó térítési díj fölött drámaian csökken a kereslet, a civilek ellehetetlenülése!
Mi történik ha civil fenntartók ellehetetlenülnek vagy kiszorulnak a állami finanszírozásból? - Férőhely hiány lép fel ( túlkereslet ) - A egészségügyi szolgáltatókra fog zúdulni a szolgáltatási igény, ápolási, rehabilitációs ágyakon túl az aktívakra is, „E” alap kimerülése (már jelenleg is nagy a nyomás a magas térítési díjak miatt). - Az állam számára sokkal drágább szolgáltatók, monopol helyzetük miatt emelni fogják mind a térítési díjaikat, mind a állami finanszírozási igényüket, ugyanakkor nem lesznek rákényszerítve a minőségre. - Az államnak a negatív szaldós finanszírozás miatt, csak a kiadások maradnak. Finanszírozhatatlanná válik mind a szociális szektor, mind az egészségügy. - Mind a szociális, mind az egészségügyi szolgáltatások összeomlásához vezethet.
Miért a civil fenntartók a leghatékonyabbak ? Az állam számára legolcsóbb módon nyújtanak szolgáltatást A legmagasabb ár/érték arányú szolgáltatást nyújtják, hiszen ha nem így lenne, senki nem akarna drágábban igénybe venni azonos, vagy rosszabb minőségű gondozást. A civil és nem civil fenntartású intézmények térítési díjai között kisebb a különbség, mint a kiegészítő állami támogatás, a nem civil fenntartók magasabb költséggel, alacsonyabb hatékonysággal működnek. A piaci igényekhez maximális alkalmazkodnak, a folyamatos és jelentős árhátrány kompenzálására. De a lakosság fizetőképességének a határát a civil szolgáltatók elérték, illetve meghaladták. • Javaslatunk: az állami bevételek és támogatások „ 0” szaldója mellett, egységes, az önellátó képesség és ápolási igény mérésén alapuló, szektor semleges finanszírozás
Miért lenne jó a „ 0” szaldós, HGCS alapú, szektor semleges finanszírozás? - Semmibe nem kerülne a költségvetésnek, még is fenntartható az ellátás, a megnőtt, és reál értéken változatlan támogatásnak köszönhetően. - Megmaradna az ellátási kapacitás, sőt az igények kielégítésére még növekedhetne is - A magas gondozási (ápolási) igényű kliensek végre vonzóak lehetnének - Ha a szociális ellátási kapacitások nőnének, az állam az egészségügyi költségvetését az aktív ágyakra összpontosíthatná, az ellátás a megfelelő, tehát a lehető legalacsonyabb progresszivitási szinten történne meg! A krónikus ágyak, „drága” beteganyagát, átirányíthatná a költségvetésileg „ 0” szaldós, idősellátásra szakosodott gondozási intézményekbe. A különböző költségszinten, és különböző minőségi színvonalat nyújtó intézmények lefednék a gondozási igényeket. Csak egy kis számú szociálisan rászoruló kliens körnek kellene nyújtani kiegészítő támogatást A szociális ágazat , így növekedne, munkahelyeket teremtene, beruházna, kielégítené a gondozási igényeket, komoly hozzáadott érték és GDP termelő tényezővé válna.
Akkor kinek Profit a Non Profit? Az Államnak, mert úgy nyújt szociális szolgáltatást, hogy nem fektet be, és még keres is rajta A gondozottnak, mert a legjobb ár/érték arányú szolgáltatást kapja A gondozott családjának, mert lehetőségük nyílik bent maradni a munkapiacon, és elkerülni a súlyos beteg hosszan tartó ápolásával járó, fizikai és pszichikai leépülést Az egészségügynek, mert megszabadulhat a kapacitásait lekötő, gyógyuláshoz, rehabilitációhoz nem vezető gondozás – ápolási tevékenységtől Munkakeresőknek, első sorban alacsony végzettségű, középkorú nőknek, akik a munka világába kerülhetnek.
Köszönöm a figyelmet Estikék Gondozási Ápolási Intézmény, Sülysáp
- Slides: 8
