Ketrampilan Klinik Dasar KKD HECTING Penjahitan Luka Didiek

  • Slides: 69
Download presentation
Ketrampilan Klinik Dasar (KKD) HECTING (Penjahitan Luka) Didiek Pangestu Hadi Program Studi Pendidikan Dokter

Ketrampilan Klinik Dasar (KKD) HECTING (Penjahitan Luka) Didiek Pangestu Hadi Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran UNTAN Desember 2015

Penjahitan Luka (Hecting) Definisi Penjahitan luka adalah suatu tindakan untuk mendekatkan tepi luka (vulnus)

Penjahitan Luka (Hecting) Definisi Penjahitan luka adalah suatu tindakan untuk mendekatkan tepi luka (vulnus) dengan benang sampai sembuh dan cukup untuk menahan beban fisiologis Indikasi Pada setiap luka dimana untuk penyembuhan luka nya perlu mendekatkan (merapatkan) tepi-tepi luka

Penjahitan Luka (Hecting) Macam-macam jahitan luka 1. Jahitan terputus (interrupted suture) - Jahitan simple

Penjahitan Luka (Hecting) Macam-macam jahitan luka 1. Jahitan terputus (interrupted suture) - Jahitan simple interrupted - Jahitan matras (vertikal / horizontal) 2. Jahitan Kontinu (continuous suture) 3. Jahitan intradermal (subcutis suture)

Penjahitan Luka (Hecting) Jenis jahitan luka 1. Jahitan Kulit (Dermis) 2. Jahitan Subkutis (Hipodermis)

Penjahitan Luka (Hecting) Jenis jahitan luka 1. Jahitan Kulit (Dermis) 2. Jahitan Subkutis (Hipodermis) 3. Jahitan Dalam (otot)

Penjahitan Luka (Hecting) • Luka bersih dan di yakini tidak mengalami infeksi serta berumur

Penjahitan Luka (Hecting) • Luka bersih dan di yakini tidak mengalami infeksi serta berumur kurang dari sekitar 8 jam boleh di jahit primer. • Sedangkan luka yang terkontaminasi berat dan atau tidak berbatas tegas sebaiknya dibiarkan sembuh per secundum atau per tertiam.

PERSIAPAN PENJAHITAN KULIT a. Rambut sekitar tepi luka dicukur sampai bersih. b. Kulit dan

PERSIAPAN PENJAHITAN KULIT a. Rambut sekitar tepi luka dicukur sampai bersih. b. Kulit dan luka didesinfeksi dengan cairan Bethadine 10%, dimulai dari bagian tengah kemudian menjauh dengan gerakan melingkar. c. Daerah operasi dipersempit dengan duk steril, sehingga bagian yang terbuka hanya bagian kulit dan luka yang akan dijahit. d. Dilakukan anestesi local dengan injeksi infiltrasi kulit sekitar luka. e. Luka dibersihkan dengan cairan perhydrol dan dibilas dengan cairan Na. Cl. f. Jaringan kulit, subcutis, fascia yang mati dibuang dengan menggunakan pisau dan gunting. g. Luka dicuci ulang dengan perhydrol dan dibilas dengan Na. Cl. h. Jaringan subcutan dijahit dengan benang yang dapat diserap yaitu contoh plain catgut secara simple interrupted suture. Kulit dijahit benang yang tak dapat diserap yaitu contoh silk atau nylon.

Prinsip Hecting yang harus diperhatikan a. Cara memegang kulit pada tepi luka dengan surgical

Prinsip Hecting yang harus diperhatikan a. Cara memegang kulit pada tepi luka dengan surgical forceps harus dilakukan secara halus dengan mencegah trauma lebih lanjut pada jaringan tersebut. b. Ukuran kulit yang diambil dari kedua tepi luka harus sama besarnya. c. Tempat tusukan jarum sebaiknya sekitar 1 -3 cm dari tepi luka. Khusus untuk daerah wajah 2 -3 mm. d. Jarak antara dua jahitan sebaiknya kurang lebih sama dengan tusukan jarum dari tepi luka. e. Tepi luka diusahakan dalam keadaan terbuka keluar (everted) setelah penjahitan.

o Pengangkatan Jahitan (Off Hecting) - Jahitan diangkat bila fungsinya sudah tidak di perlukan

o Pengangkatan Jahitan (Off Hecting) - Jahitan diangkat bila fungsinya sudah tidak di perlukan lagi. Bila tepi luka sudah cukup kuat, luka menutup dan kering, jahitan sudah bisa di angkat - Faktor-faktor yang mempengaruhi cepat lambatnya pengangkatan jahitan : 1. Vaskularisasi 2. Pergerakan 3. Ketegangan tepi luka 4. Teknik Penjahitan 5. Penyembuhan luka

Alat & Bahan Hecting

Alat & Bahan Hecting

Alat & Bahan Hecting

Alat & Bahan Hecting

Alat & Bahan Hecting

Alat & Bahan Hecting

Alat & Bahan Dissecting scissors Tissue forceps ( pinset )

Alat & Bahan Dissecting scissors Tissue forceps ( pinset )

Alat & Bahan suture scissors

Alat & Bahan suture scissors

Alat & Bahan

Alat & Bahan

Alat & Bahan Pinset

Alat & Bahan Pinset

Alat & Bahan

Alat & Bahan

Alat & Bahan suture needles needle holder

Alat & Bahan suture needles needle holder

Alat & Bahan Hecting Minor set

Alat & Bahan Hecting Minor set

Alat & Bahan

Alat & Bahan

Alat & Bahan Hecting Set

Alat & Bahan Hecting Set

Alat & Bahan

Alat & Bahan

Alat & Bahan

Alat & Bahan

Alat & Bahan Needle Suture

Alat & Bahan Needle Suture

Alat & Bahan Needle suture

Alat & Bahan Needle suture

Alat & Bahan Needle Suture

Alat & Bahan Needle Suture

Alat & Bahan Suture

Alat & Bahan Suture

Alat & Bahan needle

Alat & Bahan needle

Cara memegang Alat

Cara memegang Alat

Cara memegang Alat

Cara memegang Alat

Cara memegang Alat

Cara memegang Alat

Cara memegang alat

Cara memegang alat

Cara Menjepit Jarum/Needle

Cara Menjepit Jarum/Needle

Jenis jahitan luka

Jenis jahitan luka

Jahitan terputus sederhana

Jahitan terputus sederhana

Jenis jahitan luka

Jenis jahitan luka

Tusukan Jarum Hecting

Tusukan Jarum Hecting

Jahitan terputus sederhana

Jahitan terputus sederhana

Jahitan terputus sederhana

Jahitan terputus sederhana

Jahitan terputus sederhana

Jahitan terputus sederhana

Jahitan terputus sederhana

Jahitan terputus sederhana

Jahitan kontinu

Jahitan kontinu

Jahitan kontinu

Jahitan kontinu

Jahitan matras terputus (vertical & horizontal)

Jahitan matras terputus (vertical & horizontal)

Jahitan matras terputus (vertical)

Jahitan matras terputus (vertical)

Jahitan matras terputus (vertical)

Jahitan matras terputus (vertical)

Jahitan matras terputus (vertical)

Jahitan matras terputus (vertical)

Jahitan pengunci (berlapis)

Jahitan pengunci (berlapis)

Jahitan pengunci (berlapis)

Jahitan pengunci (berlapis)

Jahitan subkutikuler

Jahitan subkutikuler

Jahitan subkutikuler/ Intra dermal

Jahitan subkutikuler/ Intra dermal

Jenis jahitan luka • Jahitan kontinu - Jahitan subkutikuler

Jenis jahitan luka • Jahitan kontinu - Jahitan subkutikuler

Simpul Jahitan luka

Simpul Jahitan luka

Jahitan luka

Jahitan luka

Simpul jahitan

Simpul jahitan

Cara Penusukan Jarum

Cara Penusukan Jarum

Aff hecting (lepas jahitan)

Aff hecting (lepas jahitan)

Aff hecting (lepas jahitan)

Aff hecting (lepas jahitan)

Terima kasih

Terima kasih