Kemin terveyskeskuksen fysioterapiaosaston sisisen yhteistyn kehittminen ja moniammatillisen

Kemin terveyskeskuksen fysioterapiaosaston sisäisen yhteistyön kehittäminen ja moniammatillisen yhteistyömallin luominen Avosairaalan kotisairaanhoidon kanssa 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

Lähtötilanne • Fysioterapiaosaston kehittämistyö on käynnistynyt 2001 • se lähti liikkeelle henkilökunnan halusta muuttaa fysioterapiakäytäntöjä ja kehittää toimintaa • syksyllä 2002 käynnistyi jatkotutkinto opinnot • v. 2004 alusta käynnistyi Avosairaala 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

Opinnäytetyön tarkoitus • kehittää fysioterapiaosaston toimintaa ja yhteistyötä • kuvata ja analysoida fysioterapiaosaston toimintamalli ennen ja jälkeen kehittämistyön • kuvata fysioterapiaosaston kehittämistoiminta hankkeen aikana • tavoitteena on käynnistää yhteistyömallin kehittäminen kotisairaanhoidon ja fysioterapiaosaston välille 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

• yhteistyömallin kehittämiseen liittyi fysioterapeutti- ja sairaanhoitajaopiskelijan opinnäytetyö • tuottivat kriteeristön, jonka avulla kotisairaanhoidon henkilökunta voi arvioida kotona asuvan ikäihmisen tasapainoa ja fysioterapiapalvelun tarvetta • kohderyhmänä yli 65 – vuotiaat kotisairaanhoidon asiakkaat 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

Viitekehys • tarkastelee kuntoutusta osana Kemin terveyspalveluja • voimavarasuuntautunut kuntoutus ja kuntouttava työote ovat osana monipuolisia kuntoutuspalveluja • tarkastelee moniammatillista yhteistyötä, jonka perustana ovat vuorovaikutus, dialogisuus ja verkostotyö • moniammatillinen yhteistyö avain toimintamallien ja palvelurakenteiden uudistamiseen 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

Tutkimustehtävät • Minkälainen toimintakäytäntö ilmeni fysioterapiayksikössä kehittämistyön alussa ja kehittämistyön jälkeen? • Minkälainen toimintakäytäntö ilmeni fysioterapiayksikön palavereissa kehittämistyön alussa ja kehittämistyön jälkeen? • Miten fysioterapiaosaston yhteistyö ilmenee kotisairaanhoidon kanssa kehittämistyön jälkeen? 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

Toteutus ja aineiston kerääminen • toteutettiin toimintatutkimuksen rakenteen mukaan, joka ymmärretään tässä työssä väljäksi strategiseksi lähestymistavaksi • sisäistä kehittämistyötä kuvaava aineisto kerättiin fysioterapiaosaston itsearvioinnilla ja SWOT – nelikenttä arvioinnilla • lisäksi aineistona oli tutkijan havaintomuistiinpanot työpaikkakokouksista ja kehittämistyöhön liittyvistä koulutuksista • analysoitu sisällön analyysilla 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

• moniammatillisen yhteistyömallin luominen kuvataan ja analysoidaan kotisairaanhoidon henkilökunnan kanssa käynnistetyn yhteistyön avulla sekä fysioterapia- ja sairaanhoitajaopiskelijan kanssa yhteistyönä tuotetun toimintamallin avulla • analysoitu havainnoimalla 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

Tulokset • fysioterapiaosaston henkilökunnan vuorovaikutus kehittyi kohti keskustelevaa kulttuuria, jossa dialogisuus ilmenee • moniammatillinen yhteistyö käynnistyi Avosairaalan kotisairaanhoidon henkilökunnan kanssa • yhteistyömalli siirretään työvälineeksi ja yhteistyökanavaksi kotisairaanhoidon ja fysioterapian välille -> yhteistyömallin kehittäminen käynnistyi 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

Tasapainon arviointi ja seuranta • arviointi- ja seurantalomake • kriteeristössä on kaksi testiliikettä: . yhdellä jalalla seisominen (TOIMIVA – testistö). Testi mittaa tasapainoa. . Timed up and go. Tuolista ylösnousu-kävely 3 mpaluu ja istuutuminen. Testi mittaa liikkumista • Kaatumisen pelko - jana • viitearvojen pohjalta luotu jatkotoimenpiteet. Suoritusohjeet kotisairaanhoidon työntekijöille 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi

Testin luotettavuus • • testiolosuhteet vakioidaan mitattavalle sanallinen ohje testin yhteydessä tarkemmat suoritusohjeet testit on helppo ja turvallinen suorittaa 6. 2. 2022 Ritva Jalosalmi