KEBIJAKAN MUTU KESELAMATAN PASIEN DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

KEBIJAKAN MUTU & KESELAMATAN PASIEN DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN DIREKTUR MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN DRG. FARICHAH HANUM, M. KES WORLD PATIENT SAFETY DAY WEBINAR SERIES 2020

ARAH KEBIJAKAN RPJMN BIDANG KESEHATAN 2020 -2024 Meningkatkan pelayanan kesehatan menuju cakupan kesehatan semesta terutama penguatan pelayanan kesehatan dasar (Primary Health Care) dengan mendorong peningkatan upaya promotif dan preventif, didukung inovasi dan pemanfaatan teknologi. STRATEGI RPJMN 2020 -2024 Peningkatan kesehatan ibu, anak KB, dan kesehatan reproduksi Percepatan perbaikan gizi masyarakat Peningkatan pengendalian penyakit Penguatan Gerakan Pembudayaan Masyarakat Hidup Gerakan Masyarakat Sehat (Germas) Hidup Sehat (GERMAS) Penguatan Sistem Kesehatan, Pengawasan Obat dan Makanan

STRATEGI & SASARAN ARAH KEBIJAKAN RPJMN 2020 - 2024 Meningkatkan Pelayanan Kesehatan Menuju Cakupan Kesehatan Semesta PENYEMPURNAAN SISTEM AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN PEMERITAH DAN 3 SWASTA

TANTANGAN DALAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN 6. Berbagai institusi mengembangkan berbagai indikator mutu yang berbeda dan indikator belum dapat meningkatkan mutu 1. Regulasi masih terfragmentasi dan belum ada secara optimal regulasi yang eksplisit mengatur mutu pelayanan kesehatan 2. Monitoring dan evaluasi belum konsisten data belum digunakan secara optimal 3. Organisasi yang terlibat dalam peningkatan mutu belum memiliki kejelasan peran dan tanggung jawabnya 4. Sistem akreditasi belum sepenuhnya terintegrasi dengan budaya peningkatan mutu 5. Kesulitan dalam mengakses dan aplikasi Pedoman Nasional Pelayanan Kesehatan (PNPK) secara konsisten 7. Belum ada dokumentasi yang baik terkait efektivitas berbagai intervensi peningkatan mutu 8. Belum ada pembagian tugas, fungsi dan kewenangan yang jelas dari setiap level institusi dalam peningkatan mutu 10. Perbedaan situasi dan kapasitas antar fasiitas kesehatan membutuhkan intervensi yang berbeda dalam peningkatan mutu 11. Masyarakat masih kurang aktif dalam menyampaikan aspirasinya terkait layanan kesehatan kepada pemangku kepentingan yang berwenang

PANDEMI COVID 19 TENAGA KESEHATAN • PENETAPAN PANDEMIC COVID-19 WHO 11 MARET 2020 PENETAPAN DARURAT KES MASY COVID-19 (31 Maret 2021) • PENETAPAN BENCANA NON ALAM COVID-19 SEBAGAI BENCANA NASIONAL (13 April 2020) Tingginya jumlah kasus Covid 19 risiko paparan virus, Keterbatasan Sarana dan Prasarana (termasuk APD) kekerasan tekanan kerja, Tingginya kejadian penularan C 19 pada Nakes stigma Tertundanya pelayanan essensial gangguan psikologis& emosional penyakit bahkan kematian tantangan besar & dampak pelayanan kesehatan

10 FAKTA KESELAMATAN PASIEN(WHO) Pasien cedera merupakan penyebab ke 14 beban penyakit global (TBC & malaria) Penggunaan obat yang tidak aman membahayakan jutaan dan biaya miliaran dolar setiap tahun. Investasi dalam upaya menurunkan insiden keselamatan pasien mengakibatkan penghematan keuangan yang signifikan 1 dari 10 pasien yang 15% biaya kesehatan dirawat di RS, cedera terpakai untuk mengatasi akibat insiden kejadian yang tidak keselamatan, 50% dapat diharapkan di cegah Kesalahan Lebih dari 1 juta pasien paska Penggunaan obat yang administrative tidak aman operasi meninggal akibat merupakan penyebab membahayakan jutaan komplikasi operasi dan biaya miliaran dolar separuh kesalahan di setiap tahun. pelayanan primer HAI’s : 14 dari 100 pasien yang dirawat di Ketidak akuratan dan keterlambatan diagnosis,

KESELAMATAN PASIEN UU no 44 / 2009 tentang Rumah Sakit, Pasal 43 PERTAMA RS wajib menerapkan standar keselamatan pasien. KEDUA Standar keselamatan pasien dilaksanakan melalui pelaporan insiden, menganalisa dan menetapkan pemecahan masalah dalam rangka menurunkan angka kejadian tidak diharapkan (KTD) KEEMPAT Pelaporan insiden keselamatan pasien (IKP) pada ayat 2 dibuat secara anonim dan ditujukan untuk mengkoreksi sistem dalam rangka meningkatkan keselamatan pasien KETIGA RS melaporkan kegiatan ayat 2 kepada komite yang membidangi keselamatan pasien yang ditetapkan menteri. KELIMA Ketentuan lebih lanjut mengenai keselamatan pasien ayat 1 dan ayat 2 diatur dengan peraturan menteri kesehatan

Keselamatan Pasien PMK 11 / 2017 tentang Keselamatan Pasien, PASAL 5, Ayat 1 PASAL 5, Ayat 2 FASKES Sistem Setiap faskes Wajib menyelenggarakan Keselamatan Pasien Pebentukan Sistem pelayanan yang menerapkan: Standar keselamatan pasien Sasaran keselamatan pasien Tujuh langkah menuju keselamatan pasien

Peran Kementerian Kesehatan dalam Keselamatan Pasien Menetapkan regulasi: berupa NSPK, PPK - No blame culture- learning culture Perubahan budaya Memastikan bahwa budaya keselamatan pasien sbg landasan pelayanan di fasyankes telah diterapkan Mendorong fasyankes untuk transparan

PENGUATAN e - Reporting 01 UU RS No. 44 th 2009 PMK 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien KMK no 01. 07/MENKES/503/2020 tentang Komite Nas Kes Pasien Pedoman Keselamatan Pasien RS dan Pelaporan 03 LATAR BELAKANG 1. Diperolehnya peta nasional angka insiden 2. Pembelajaran 3. Penetapan langkah – langkah praktis Keselamatan Pasien MANFAAT TUJUAN 02 Umum : menurunkan insiden & meningkatkan mutu Khusus : bagi Fasyankes Terlaksananya sistem pelaporan, mengetahui akar masalah 0 4

MUTU DAN AKREDITASI RS

STRATEGI PENINGKATAN MUTU 2020 - 2024 STRATEGI • Pemerataan Fasyankes dasar dan rujukan yang bermutu melalui intervensi peningkatan mutu Meningkatkan pemerataan pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang bermutu bagi masyarakat Terlaksananya akreditasi fasyankes yang merata • Penyempurnaan sistem akreditasi (Standar dan Instrumen Akreditasi, Sistem Informasi, Penyelenggaraan Survei) Terlaksananya • Mengkorelasikan antara insentif dengan mutu • Penguatan Sistem Manajemen Mutu (registrasi, lisensi, sertifikasi) Logframe Ditjen Yankes SASARAN pengukuran mutu pelayanan kesehatan di fasyankes

PERMENKES 12/2020 TENTANG AKREDITASI RS STANDAR AKREDITASI - Muatan Program Nasional Mendapat persetujuan Menkes TUJUAN PENGATURAN - Meningkatkan mutu pelayann KEGIATAN AKREDITASI - Persiapan Akreditasi Pelaksanaan Akreditasi Paska Akreditasi Perpanjangan Akreditasi PENYELENGGARAAN AKREDITASI - Setiap RS wajib terakreditasi LAPORAN RS - LEMBAGA INDEPENDEN PENYELENGGARA AKREDITASI - Dari dalam & luar Negeri Memenuhi persyaratan Ditetapkan Menkes Proses Penetapan Kewajiban PPS Indikator Mutu Insiden Keselamatan Pasien Status Akreditasi RS PEMBINAAN DAN PENGAWASAN - KEWAJIBAN PEM PUSAT & DAERAH - Mendukung, memotivasi, mendorong dan memperlancar - Terhadap : - Kegiatan penyelenggaraan - Lembaga independen Bentuk Binwas Oleh Menteri, Gub, Bupati / Walikota dengan melibatkan Asosiasi RS Penyesuaian Status akreditasi

INTERVENSI PENINGKATAN MUTU RUMAH SAKIT REGISTRASI & LISENSI SESUAI REGULASI 1 Kepatuhan Identifikasi Pasien 7 2 Waktu tanggap pelayanan sc emergensi 8 3 Waktu tunggu Rawat Jalan 9 4 Penundaan Operasi Elektif 1 0 5 Kepatuhan waktu visit dokter penanggung jawab pelayanan 1 1 6 Pelaporan hasil kritis laboratorium 1 2 13 INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT Sarana Prasarana Alat Kesehatan Sumber Daya Kesehatan TATA KELOLA DAN KEPEMIMPINAN Kepatuhan penggunaan formularium nasional Kepatuhan Kebersihan tangan Kepatuhan terhadap Clinical Pathway Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh Kepuasan pasien dan keluarga Kecepatan waktu tanggap complain Kepatuhan Penggunaan APD PENILAIAN AKREDITASI 15

PANDEMI COVID 19 Penetapan WHO Kejadian Pandemik Virus Corona (11 Maret 2020) Penetapan Pemerintah sebagai Kedaruratan Kesehatan Masyarakat (Keppres no 11/ 2020, 31 Maret 2020 Penetapan Bencana Non Alam Penyebaran Corona Virus Disease (Covid-19)Sebagai Bencana Nasional (13 April 2020) GARDA DEPAN, BELAKANG DAN DITENGAH FASYANKES Tantangan & Dampak MEMOTONG RANTAI PENULARAN INTERVENSI PENINGKATAN MUTU CQI Pembinaan, Monitoring & Evaluasi Persiapan & Penyelenggaraan AKREDITASI !!

Tujuan Patient Safety Day 2020 Meningkatkan kesadaran global tentang pentingnya keselamatan tenaga kesehatan & hubungannya dengan keselamatan pasien Meningkatkan keterlibatan stake holder dan menerapkan strategi multimedia untuk meningkatkan keselamatan tenaga kesehatan dan pasien Menerapkan tindakan urgen & berkesinambungan oleh semua stake holder yang berinvestasi dalam keselamatan tenaga kesehatan sebagai prioritas keselamatan pasien. Memberikan pengakuan atas dedikasi dan kerja keras tenaga kesehatan terutama di saat melawan Covid-19.

HARI KESELAMATAN PASIEN 2020 Tema “Keselamatan Tenaga Kesehatan merupakan Prioritas untuk Keselamatan Kita Semua”” Slogan “Keselamatan Tenaga Kesehatan, Keselamatan Kita Semua” Call for action Ayo Peduli !!!! Keselamatan Tenaga Kesehatan untuk Keselamatan Kita Semua

TERIMA KASIH