Kapacitetsplanering p Logopedmottagningen ronkliniken Universitetssjukhuset Linkping Birgitta Rosn

Kapacitetsplanering på Logopedmottagningen Öronkliniken, Universitetssjukhuset Linköping Birgitta Rosén Gustafsson

Logopeder arbetar med… …kommunikation

Logopeder arbetar med… • • Språk Tal Röst Sväljning språk tal röst

Logopeder arbetar med… • • • Språk Tal Sväljning Läsförmåga Skrivförmåga

Exempel på diagnoser • Barn med försenad/avvikande språkutveckling (språkstörning) • Vuxna med dyslexi • Oralmotoriska svårigheter • Läpp-, käk-, gomspalt • Cochleaimplantat • Hörselskador • Stamning • Cancer i munhåla/svalg/struphuvud • Sväljningssvårigheter • Röststörningar – organiska eller funktionella

Logopedmottagningen US • 11 logopeder, inkl klinisk adjunkt i logopedi, 25% usk • Regionansvar för vissa patientgrupper; LKG, CI, tumör, TS • Länsansvar dyslexi och viss stamningsbehandling • 2 logopeder i skolor olika dagar • Vissa har mottagning på BVC • Medverkar i olika team • Samarbete med HU: s logopedprogram (32 platser, varje ht), 4 år • Medverkar i olika forskningsstudier

Kapacitetsplanering • Under 2009 påbörjades skattningen av aktiviteter och sammanställning av statistik hämtades från Cosmic. • September 2010 intensifierades arbetet > aktivitetslistan slutfördes. • November 2010 aktivitetsmätning, varje logoped, 4 veckor, all tid mättes.

Aktiviteter • • Talspråk Nybesök Talspråk Återbesök Röst Nybesök Röst Återbesök Oralmotorik Nybesök Oralmotorik Återbesök Stamning Nybesök • Stamning Återbesök • Sväljning Nybesök • Sväljning Återbesök • • • CI Nybesök CI Återbesök LKG Nybesök LKG Återbesök Cancer Nybesök Cancer Återbesök Hörsel Nybesök Hörsel Återbesök Dyslexi Nybesök Dyslexi Återbesök ADMINISTRATION för resp

Aktiviteter forts • • • Remissbedömning Telefonkontroll Teamkonferens Logopedträffar Logopedprogram Handledning Auskultation Arbetsplatsmöte Samverkansgrupp • • • Möten Telefonsamtal Restid Övrig administration Cosmicråd Utbildning Raster Eventuella störningar Ledtid

Optimering • Resultaten från mätningen och besöksstatistik sammanställdes > med hjälp av logistiker beräknades tid och antal besök, fördelningen mellan de olika logopederna • Optimeringsverktyg användes, dvs antal tim tillgänglig tid/person > fördelades någorlunda jämnt utifrån diagnosansvar

Optimeringsverktyg

Produktionsplanering • Utifrån optimeringsverktyget beräknades sedan det totala antalet besök som måste genomföras under 2011 för en jämn produktion och för att undvika köer. • En produktionsökning med 30% planerades p g a: Dyslexiutredningar Skolbarnsremisser Förmodad underremittering från BVC

Prognos 2011 Totalt antal besök 4700

Produktionsplanen

Produktionsplanering • Hela produktionen följs kontinuerligt. Varje vecka registreras: o Planerad produktion o Inflöde remisser o Utfall, d v s genomförda besök o Antal väntande pat • Varje logoped har en egen produktionsplan med planerat antal besök/vecka som ska utföras

Produktionsplanering • De fem största diagnoserna följs enligt denna mall, nybesök och återbesök • För övriga diagnoser registreras bara totala antalet besök

Produktion barnlogopedi 2011

LEAN- tavelmöten en gng/v • • Veckans resultat följs upp Målen Tillgänglighetskravet, 60 dagar Sekreterare bokar fortlöpande nybesöken på markerade tider i Cosmic-tidboken • Nya rutiner infördes 1/3 -11 • Ständig utveckling…

LEAN Projekt 1 – mål: 1. Den 1/7: tid direkt för röstpatienter 2. Den 1/10, tid direkt för 50% av pat, ingen väntat > 60 dagar • Mål 1 uppfyllt i juni. • Mål 2 uppfyllt uppfylldes inte under 2011 Projekt 2: Öppen tidbok i Cosmic där BVCsköterskor kan boka tid direkt för pat på Logopedmottagningen. Slipper många administrativa steg.

Resultat 2011 • Antalet inkommande remisser ökade med 27% (befintlig personal!) • Tillgängligheten förbättrades avsevärt och för flera patientgrupper t o m ”tid direkt”. • Vet vad vi ”gör av tiden”. • Produktionsplanerna hölls strikt under första halvåret 2011 men tyvärr inte lika strikt under andra. Uppföljning? Uteblivna pat? Sjukdom. • Generellt positiv uppfattning bland medarbetarna som har bättre kontroll över sin arbetsdag även om det ibland kan upplevas stressande (uteblivna mm). • Genererar nya projektidéer…

2012 • Fortsättning på projektet…. • 1 mars: Öppen tidbok i Cosmic, dvs BVC bokar tider direkt på Logopedmottagningen i särskild tidbok i Cosmic. Utvärderas juni 2012 • Fördelar: tid direkt, patientens eget val, sparar många onödiga steg i processen, jämnare flöde • Mars 2012 totalt 5% som väntat >60 dagar, ingen >90 dagar

Tack för idag!