Kalendrivlised vaktsiinid perearsti pilgu lbi Iris Koort O
Kalendrivälised vaktsiinid perearsti pilgu läbi Iris Koort OÜ Telliskivi Perearstid 02. 11. 2009
Gripivaktsiin Tehakse ja soovitatakse palju, hind ei ole probleemiks 2007 23983 vaktsineeritut 2008 20750 “ Eestis gripi vastu vaktsineerimise hõlmatus EL madalaim Üle 65 -aastastele ja kroonilistele haigetele kompenseeritavaks vaktsiiniks? OÜ Telliskivi Perearstid – 2009 a 112 vaktsineeritut /7000
Puukentsefaliidi vastane vaktsineerimine 2007 a 17368 esmast vaktsineerimist 11581 korduvat 2008 a 18213 esmast 14907 korduvat Vajadus revaktsineerida iga 5 a tagant E-andmebaas Hind OÜ Telliskivi Perearstid 2009 761 doosi
A-hepatiit 2007. a 4031 vaktsineeritut Eestis 2008. a 4315 “ Läti A-hepatiidipuhang lõunamaareisid Avaxim, Havrix, Twinrix OÜ Telliskivi Perearstid 2009 a - 62 doosi (Havrix) + 70 doosi (Twinrix)
Tuulerõuged 2007 118 vaktsineeritut 2008 143 OÜ Telliskivi Perearstid 2009 a 16 vaktsineeritut Varivax, Varilrix Austria, Šveitsis, Hispaanias, Küprosel, Saksamaal, Hispaanias, Itaalias ja Lätis kalendrivaktsiin www. euvac. net
Rotaviirusinfektsioon 2008 II kv 69 vaktsineeritut, aastas 316 2009 II kv 72 “ Suukaudne vaktsiin 6. -12. - 24. elunädal vaktsineerimisotsuse peab tegema varakult infomaterjalid Rotarix- 2 annust Rota. Teq- 3 annust Soomes 2009 septembrist kalendrivaktsiin, Belgia, Luksemburg, Austria Mõned Eesti vallad on ajutiselt doteerinud (Laagri) OÜ Telliskivi PA – 10 vaktsineeritut 2009
Pneumokokkinfektsioon Mädastest meningiitidest pneumokokkmeningiidid 20% Kõrvapõletike vältimine Vanemate ebareaalsed ootused Vaktsiini soovivad rohkem vanemad, kelle laps vähemalt korra otiiti põdenud Konjugeeritud vaktsiinid 10 -valentne Synflorix 6 k- 2 aasta vanused lapsed, 2 või 3 annust vastavalt vanusele Prevenar 6 k – 5 aastat, 3, 2 või 1 annust Kalendrivaktsiin Austrias, Belgias, Slovakkias, Norras, Hollandis, Luxemburgis, Šveitsis, Taanis, Rootsis, Kreekas, Küprosel, Ungaris, Saksamaal, Prantsusmaal, UK-s, Iirimaal Eestis 2007 57 vaktsineeritut 2008 251 vaktsineeritut OÜ Telliskivi PA 2009 14 vaktsineeritut www. euvac. net
Pneumokokknakkus. Surmajuhud 2005 -2008
HPV Emakakaela vähk sageduselt 7. vähiliik Euroopa naistel 2. vähiliik Euroopa 15 -44 a naistel Skriining Eestis väheefektiivne 27. oktoober 2006 “Emakakaelavähi ennetamineunistusest reaalsuseks” Silgard- 6, 11, 16, 18, Cervarix- 16, 18 Erinevad adjuvandid, erinevus ristkaitse osas teiste HPV genotüüpide suhtes (45) Üle 25 aastaste vaktsineerimine III doosi vajalikkus? Immuunsuse kestus? Poiste vaktsineerimine- “Tahan, et mu poegade lastel oleks ema”
Haigestumus ja suremus emakakaela vähki EL 2002
Suremus emakakaela vähki Põhja-Euroopas
Eesti naiste suremus emakakaelavähki + Vähki haigestunud + prekantseroosid, konisatsiooni põhjustatud rasedusriskid
HPV vaktsineerimine Eestis- unistus või reaalsus? • 2008. aasta jooksul vaktsineeriti HPV vastu 1125 inimest, nendest: • • • Tüdrukud kuni 14. a – 163 Tüdrukud 15 -17. a. – 145 Täiskasvanud (18 ja vanemad) – 817. Maakonniti: • Tallinn – 736 (18 ja vanemad 608) • Harjumaa -46 • Hiiumaa -6 • Ida-Virumaa -8 • Narva – 13 • Jõgevamaa -33 • Järvamaa -0 • Läänemaa – 2 • Lääne-Virumaa – 59 • Põlvamaa – 11 • Pärnumaa – 24 • Raplamaa -21 • Saaremaa – 11 • Tartumaa – 123 • Valgamaa – 16 • Viljandimaa -15 • Võrumaa - 1 OÜ Telliskivi Perearstid- kokku 28 vaktsineeritud naist ja tüdrukut
Riigid, kus HPV vaktsineerimine on otsustatud rahastada riiklikest vahenditest • Aasia Vaikse ookeani piirkond Austraalia Uus-Meremaa Euroopa – Belgia – Taani – Prantsusmaa – Saksamaa Kreeka Island Itaalia Liechtenstein Luksemburg Makedoonia 2008 Holland Norra Portugal Rumeenia november 2008 Slovakkia Hispaania Rootsi 2010 Šveits Ühendkuningriik Läti Leedu – – Ladina-Ameerika ja Kariibi mere piirkond Kaimanisaared Mehhiko Panama – – – Lähis-Ida Araabia Ühendemiraadid – Abu Dhabi – – – Põhja-Ameerika Kanada Ameerika Ühendriigid – – – http: //www. ecca. info/fileadmin/user_upload/HPV _Vaccination/ECCA_HPV_Vaccination_April_2 009. pdf
ECCA, aprill 2009
Dilemmad tasuliste vaktsiinide soovitamisel -Majanduslik Inimeste valmidus investeerida oma tervisesse ei sõltu nende materiaalsest heaolust -Eetiline Kas arst saab isiklikku kasu? -Professionaalne Kohustus informeerida
Aitäh!
- Slides: 17