Kakvo zdravstvo trebamo komunikacijski pogled Prof dr Zoran
Kakvo zdravstvo trebamo? -komunikacijski pogled. Prof. dr. Zoran Tomić Filozofski fakultet Sveučilišta u Mostaru
…ključni pojmovi • Uvod • Komunikacija liječnik – pacijent • Izvor informacija • Komunikacija koja pomaže • Etika odnosa • Zaključak • Komunikacija u medicini predstavlja splet zamršenih, međusobno isprepletenih relacija čiji su subjekti: • liječnik-pacijent-student-osobljerodbina- javnost…
• Između pobrojanih i dr. subjekata također se razvijaju horizontalne, vertikalne i bočne komunikacijske veze: Pacijent Druš. zajednic a Medic. osoblje Mediji Liječnik Studenti ZZO Prijatelji Rodbina
• Tijekom studija medicine, liječnik • …s druge strane komunikacija, tj. - mentor koji vodi studentske način ophođenja sa pacijentima vježbe, prvenstveno uči buduće najčešće je u drugom planu. liječnike vještinama pregleda pacijenta…
• Mentor, usredotočen da studenta što više uputi u vještine i tehnike pregleda, nesvjesno zanemaruje najvažniji segment – kako ostvariti i voditi komunikaciju sa pacijentom. • Brojne medicinske akademske institucije/fakulteti još uvijek nemaju predmete komunikologije/vještine komuniciranja • Dakle, tijekom studija medicine komunikaciji s različitim subjektima pridaje se premalo važnosti ili…
…srž medicinske komunikacije • Odnos liječnika-pacijenta čini srž • Kolika je važnost komunikacije medicinske komunikacije. liječnik-pacijent, govori podatak da se u zapadnom svijetu ne može dobiti licenca za samostalan rad bez dokaza o savladanim komunikacijskim vještinama.
• Stoga je uvođenje predmeta komunikacija u medicini značajan iskorak prema europskim standardima. • Od Hipokratova doba do danas odnos liječnika i pacijenta se mijenjao kroz stoljeća. • Tradicionalno, u svim društvima liječnik je bio među prvima na ljestvici ugleda upravo zbog svoje funkcije u društvu.
• Zato je, tradicijski, liječnik bio taj koji je davao savjete, imao je „očinski“ odnos prema pacijentima tzv. PATERNALIZAM u medicini. • Pacijent je u ovom odnosu bio u podređenom položaju, jer je o svemu odlučivao liječnik.
• Sredinom prošlog stoljeća, bržim razvojem znanosti, medicine i informatizacijom društva situacija se bitno promijenila. • Danas je većina pacijenata informatički obrazovana, i za simptome svoje bolesti dovoljno mu je utipkati u tražilicu na internetu. • Za svako pitanje postoji odgovor.
• Internet , dakle, postaje posrednik između pacijenta i liječnika. • Pacijenti dolaze liječniku dobro informirani o svojoj bolesti, tako da liječnik , da bi bio , “ up the date“ mora svakodnevno pratiti novosti i stavove u medicini da bi mogao odgovoriti na pacijentova pitanje.
• U tome se ogleda bit novog odnosa liječnik-pacijent koji danas nije povijesno paternalistički, već je suradničko -partnerski odnos. • Suradničko-partnerski odnos je suvremeni oblik odnosa liječnik pacijent koja svojim nazivom najbolje ocrtava njihov karakter. • Liječnik ima aktivnu ulogu edukatora, od prvog susreta sa pacijentom, koji sada nije pasivni objekt liječenja nego aktivni sudionik-subjekt.
… izvor informacija • Zašto je to važno? • Istraživanja pokazuju da je liječnik samo jedan od izvora informacija bolesniku o bolesti. • Bolesnici se služe i neformalnim vezama da bi doznali kako reagirati na bolest i kako je spriječiti. • Liječnici bi morali uzeti u obzir postojanje takvih informativnih kanala i shvatiti da je pacijentu prijeko potrebna ispravna informacija.
• Imajući to u vidu, većina liječnika • Tako odnos između liječnika i napravila je pacijenta sve više nalikuje na odnos suradnika. • pomak prema većoj otvorenosti s pacijentima, kao i prema • jačanju uloge pacijenta u zdravstvenim odlukama.
• Daljnje važno je pacijentovo prihvaćanje liječnikovih uputa. • Liječnik mora naći metode kojima bi pacijenta pridobio za pridržavanje liječnikovih uputa. • Važan je interpersonalni odnos, odnos koji se temelji na komunikaciji dva subjekta a ne subjekt-objekt.
…komunikacija koja pomaže • Važan je stil komuniciranja! • Liječnik treba stalno stvarati osjećaj uspješnosti u borbi s bolešću. • Uspješnost se tiče dojma o vlastitoj efikasnosti i efikasnosti pacijenta. • Zapamtimo, osobe koje sebe doživljavaju manje uspješnima skloniji su izbjegavati ili odgađati liječenje.
• Komunikacija koja pomaže tiče se uključivanja raznih oblika potpore. • Mogući načini su: 1. Uvjeravanje pacijenta da je voljen i da se prijatelji brinu za njega! 2. Materijalna pomoć obitelji, prijatelja, društva…
3. Potvrđivanje i odobravanje članova obitelji i prijatelja kako bi se smanjio gubitak samopoštovanja. 4. Dobivanje savjeta, uputa, i sugestija, kada to pacijentu zatreba. • Važno je to za liječnika i instituciju jer pacijent u isto vrijeme dok se liječi komunicira, širi (dez)infornacije, oblikuje mišljenje….
…etika
zaključak • Odnos suradničko partnerski • Odnos subjekt-subjekt • Dostupna mu je informacija • Pacijent informiran i izvor je informacija prema vani • Liječnik ima aktivnu ulogu edukatora • Načelno, više komunikacije više povjerenja. • etika
- Slides: 21