JUSTIFICATION DES ECHELLES DEVALUATION ET DE CRITICITE POUR

JUSTIFICATION DES ECHELLES D’EVALUATION ET DE CRITICITE POUR L’ANALYSE PRELIMINAIRE DES RISQUES Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 A. Desroches

PARAMÈTRES D’ EVALUATION DU RISQUE Ø G : Gravité des dommages résultant de l’occurrence de l’événement redouté Ø V : Vraisemblance du niveau d’agression associé à l’occurrence de l’événement redouté Pourquoi des échelles 5 niveaux ? Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 A. Desroches

Exemple d’échelle de gravité Classe de gravité G 1 G 2 G 3 G 4 G 5 Intitulé de la classe Mineure Significative Majeure Critique Catastrophique Indice Nature des conséquences 10 Diminution acceptable de la disponibilité ou de la qualité de service sans impact sur les objectifs de l’activité, 11 Contraintes opérationnelles acceptables, 12 Indisponibilité maximum compatible avec les objectifs, 20 Réorganisation de l’activité afin d’assurer la réussite de la mission nominale, 21 Dégradation de la disponibilité ou de la qualité de service a priori acceptable ou négociable, 22 Non respect partiel des contraintes clés à un niveau acceptable 30 Non respect total des contraintes clés à un niveau acceptable 31 Dégradation inacceptable des performances ou de la qualité de service, 32 Disponibilité ou qualité de service très dégradée ou inacceptable 33 Contraintes opérationnelles importantes, 34 Blessures légères, 40 Blessures graves sans séquelles irréversibles ou invalidité temporaire 41 Destruction partielle d’infrastructures ou de biens 42 Dommages importants sur l’environnement 50 Perte de vie humaine, invalidité permanente, blessures très graves avec séquelles, 51 Destruction totale d’infrastructures ou de biens, 52 Dommages irréversibles sur l’environnement, E T I IL IB N O P S I IND U C E INS Exemple d’importance de l’impact 0 E T I R 10 Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 1000 A. Desroches

Exemple d’échelle de gravité Classe de gravité G 1 G 2 G 3 G 4 G 5 Intitulé de la classe Mineure Significative Majeure Critique Catastrophique Indice Nature des conséquences 10 Pas de conséquences significatives 11 Infection sans séquelles (soignant, patients ou visiteurs) 20 Indisponibilité du service et/ou des équipements à la date prévue 21 Indisponibilité d’équipements inférieure à 1 semaine, 22 Indisponibilité de salles inférieure à 1 semaine 30 Indisponibilité d’équipements supérieure à 1 semaine 31 Indisponibilité de salles supérieure à 1 semaine 40 Infection avec séquelles (soignant, patients ou visiteurs) 41 Invalidité temporaire de personnel soignant ou de patients 42 Destruction partielle ou totale d’équipements ou de locaux 50 Invalidité permanente de personnel soignant ou de patients 51 Décès de personnel soignant ou de patient Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 A. Desroches

Exemple d’échelle de vraisemblance ou de probabilité Exemple de graduation Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 0 0, 5 A. Desroches 1

ELÉMENTS D’ ACCEPTATION ET DE DÉCISION ü La criticité : C ü Le référentiel d’acceptabilité des risques ü L’effort : E Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 A. Desroches

Référentiel d’acceptabilité des risques système Tableau de criticité des risques système Diagramme de FARMER Probabilité par mission p 4 Pr(G > g 2) < p 4 Pr(G > g 3) < p 3 p 2 Pr(G > g 4) < p 2 p 1 Pr(G > g 5) < p 1 G 1 g 2 G 2 g 3 G 3 g 4 G 4 g 5 G 5 Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 Gravité A. Desroches

Exemple d’éléments de décision Tableau de criticité des risques élémentaires Classes de criticité Niveau du risque C 1 Accepté en l’état C 2 Tolérable sous contrôle C 3 Inacceptable Commentaires Aucune action n’est à entreprendre On doit organiser un suivi en terme de gestion du risque résiduel On doit refuser la situation et prendre des mesures en réduction des risques Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 A. Desroches

Exemple d’échelle d’ effort Classes d’effort Niveau d’effort pour maîtriser le risque E 0 Aucun On ne fait rien E 1 Faible Effort très faible à faible (e. g. coûts>, …) Contrôle ou action ponctuel E 2 Moyen Effort moyen (e. g. coûts>, …) Contrôle ou action périodique E 3 Fort Commentaires Effort important à très important (e. g. coûts>, …) Contrôle ou action continu Effort au plus haut niveau Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 A. Desroches

FORMAT D ’ANALYSE PRÉLIMINAIRE DE RISQUES Risque résiduel Risque initial Identification Evaluation Gravité Études par Arbre des causes de défaillance Occurrence Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 Evaluation Gestion Protection Prévention Garantie A. Desroches

EXEMPLE DE CARTOGRAPHIES DES RISQUES Diagramme des risques / criticités CARTOGRAPHIE DES RISQUES févr-04 Risques politiques Risques d'environnements naturels et technologiques Risques d'insécurité Risques de management Risques programmatiques Risques stratégiques Diagramme des risques / gravités- vraisemblances CARTOGRAPHIE DES RISQUES Risques techniques févr-04 Man Risques des systèmes d'informations Risques professionnels Risques commerciaux et de communication Risques juridiques Risques financiers Risques économiques Oper V 5 Risques opérationnels Classes de vraisemblance Risques sociaux V 4 Prog Tech Jur V 3 Strat Prof Info Com Eco V 2 Env Soc V 1 G 1 Risques organisationnels dans les établissements de soins – AFGRIS Octobre 2004 Fin Insec Pol G 2 G 3 G 4 G 5 Classes de gravité A. Desroches