Journe nationale D I M de psychiatrie MIRECOURT

Journée nationale D. I. M. de psychiatrie MIRECOURT 2009 PILOTER EN PSY ENJEUX

Les enjeux Organiser Fiabiliser L’information Diffuser Place des services D. I. M. Place du contrôle de gestion Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 2

Piloter quoi ? Un établissement = Une série de petites entités accollées ? Une entité unique ? Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 3

Piloter comment ? De quels « outils » a besoin chaque pilote? Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 4

Comment piloter ? Pas comme ça : Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 5

Journée nationale D. I. M. de psychiatrie MIRECOURT 2009 PILOTER EN PSY TABLEAU DE BORD

Caractéristiques 1 Lisible Disponible en temps réel Indicateurs d’alerte Neutre Non influencable par le pilote Sans projection dans le futur Sans interprétation Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 7

Caractéristiques 2 Données communes : Ensemble des acteurs d’un établissement Inter établissements Limitées : Trop d’informations tue l’information “Le diable est dans les détails” Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 8

Caractéristiques 3 Universel : Instruments constants Même en changeant de “véhicule” Indicateurs d’alerte Obligatoires facultatifs Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 9

Caractéristiques 4 Limites : Analyse passé ou présent Ne prend pas en compte l’environnement Ne corrèle pas des données dissociées Exemple : régime moteur + vitesse véhicule = rapport à choisir Etat de la route : pas au tableau de bord Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 10

Journée nationale D. I. M. de psychiatrie MIRECOURT 2009 PILOTER EN PSY LES MESURES

Ceux qui fournissent les chiffres La Direction des affaires financières EPRD par quadrimestre Le Bureau des admissions et de facturation Statistique annuelle d’établissement La Direction des ressources humaines Bilan social annuel Les Services de soins Rapport annuel de secteur, RIM Psy au trimestre Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 12

Ceux qui les analysent Le Contrôle de gestion Le Département d'information médicale Trient Mettent en forme Placent les bornes : Hautes Basses Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 13

Ceux qui les organisent 1 ? ? Responsable des systèmes d'informations ? Service informatique ? Responsables de la fiabilité des bases de données Fichier COMMUN de structure Exhaustivité de l’activité par UF Affectation des dépenses par UF Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 14

Ceux qui les organisent 2 Services producteurs Responsable système information DONNEES ENTREPÔT DE DONNEES Contrôle de gestion DIM TABLEAU DE BORD Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 15

Journée nationale D. I. M. de psychiatrie MIRECOURT 2009 PILOTER EN PSY LES DIMENSIONS

2 D, 3 D, ou plus ? Combien d’axes à maitriser ? Altitude Budget ? p ? t je ro Ca P Vitesse Activité ? Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 17

Gérer la temporalité Quel délai entre résultats et actions de pilotage ? Données nécessaires en temps réel ? Information vitale fournie trop tard : conséquences ? Données à fournir ou données disponibles ? Utilisateur maître de la recherche de l’information ? Mode “push” ? Mode “alerte” ? Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 18

Gérer la météo Quel délai entre l’annonce et l’application d’une réforme ? Mesure de son impact en interne Décisions d’anticipation organisationnelle Suivi des indicateurs … Et la réforme est abandonnée ou modifiée Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 19

Journée nationale D. I. M. de psychiatrie MIRECOURT 2009 PILOTER EN PSY L’ORGANISATION

Organigramme 1 D. I. M. R. S. I. PÔLE TABLEAU DE BORD C. D. G. Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 21

Organigramme 2 Organisation du recueil Fixer les unités de mesure : Découpage du temps Définition des unités fonctionelles Réalisation d’UN tableau de bord : Qui regroupe les instruments de mesure Qui s’adapte à chaque “client” Qui garantit les résultats annoncés Qui utilise les mêmes données à ≠ échelles Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 22

Organigramme 3 L’information c’est le pouvoir (T. Hobbes) UNITES PÔLES RESSOURCES HUMAINES BUREAU ENTREES PÔLE TABLEAU DE BORD INSTANCES SERVICES TECHNIQUES FINANCES DIRECTIONS Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 23

Pôle tableau de bord 1 Parole libre : Avantage du médecin D. I. M. (pour l’instant) Confidentialité des données dûe : Aux patients Aux soignants Inclure le contrôle de gestion : Même droits Même devoirs Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 24

Pôle tableau de bord 2 Dissocier FORTEMENT : Information, expertise et décision Réflexion sur rôle et place de chacun : DIM et présidence de CME, Conseil exécutif, CA Lien hiérarchique du contrôle de gestion Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 25

Journée nationale D. I. M. de psychiatrie MIRECOURT 2009 PILOTER EN PSY CONCLUSION

L’information Lisibilité des données : Sélection Mise en forme Choix des données sélectionnées : Collégial Transparent pour tous Contrôle des données recueillies Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 27

L’expertise Analyse par croisement de données : Interne Externe Projection sur hypothèses : Hautes et basses En environnement incertain Synergie C. D. G. , D. I. M. , S. I. Département d’Information Médicale dim. careiron@ch-uzès. fr Dr Gilles Cèbe 28

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