Jelena Portner Pavievi IMAGINACIJA predoavanje Mnogi klijenti automatske

Jelena Portner Pavićević IMAGINACIJA (predočavanje)

Mnogi klijenti automatske misli ne doživljavaju kao neizgovorene riječi, već u obliku predodžbi. -rijetki o tome izvještavaju - vrlo kratke, često uznemirujuće i potisnute iz svijesti Neuspjeh u identificiranju i odgovaranju na spontane predodžbe - održavanje neugode kod klijenta IDENTIFICIRANJE PREDODŽBI PREDODŽBE – mentalne slike, dnevno sanjarenje, maštanje, zamišljanje i sjećanje

EDUCIRANJE KLIJENTA O PREDODŽBAMA Nekad klijent ne može izreći predodžbe: - zbog uznemirujuće prirode predodžbi - ne želi da ga terapeut vidi uznemirenog Normaliziranje i podučavanje o predodžbama smanjuje anksioznost i pomaže u njihovoj identifikaciji. I dalje teškoće u identifikaciji predodžbi - terapeut izaziva manje uznemirujuću predodžbu - klijent se prisjeća nedavnog događaja

ODGOVARANJE NA SPONTANE PREDODŽBE Terapeut podučava klijenta različitim tehnikama odgovaranja na spontane predodžbe: - PRAĆENJE PREDODŽBI DO ZAVRŠETKA - VREMENSKI SKOK UNAPRIJED - SUOČAVANJE U PREDODŽBI - MJERENJE PREDODŽBI - TESTIRANJE STVARNOSTI PREDODŽBE - PONAVLJANJE PREDODŽBI - ZAMJENJIVANJE, ZAUSTAVLJANJE I SKRETANJE PAŽNJE OD PREDODŽBE

Praćenje predodžbi do završetka Zamišljanje spontane predodžbe sve dok se ne pojave ishodi: - prolaženje kroz krizu te olakšanje - zamišljanje krajnje katastrofe (nova problematika) Pomaže u boljoj konceptualizaciji problema, vodi kognitivnoj restrukturaciji predodžbi i osigurava olakšanje. - najčešća tehnika - uglavnom prva tehnika

Vremenski skok unaprijed Klijent zamišlja sebe u bliskoj budućnosti. - kada je praćenje predodžbe do završetka neefikasno Suočavanje u predodžbi Omogućuje klijentu da se u predodžbi suoči s teškom situacijom koju je spontano zamislio. Terapeut pomaže: - postavljajući pitanja - potiče na primjenu tehnika koje je naučio u terapiji (npr. kartice za suočavanje, kontrolirano disanje, samoinstrukcije. . . )

Mijenjanja predodžbi Uključuje podučavanje klijenta identificiranju predodžbi, a onda ponovnom dočaravanju s promjenom kraja, što obično smanjuje uznemirenost. - promjena predodžbe vodi i produktivnijoj raspravi te rješavanju problema Testiranje stvarnosti predodžbe Terapeut klijent podučava da se prema predodžbi odnosi kao prema verbalnoj automatskoj misli, koristeći sokratovski dijalog.

Ponavljanje predodžbi Terapeut podučava klijenta da opetovano zamišlja originalnu predodžbu i opaža jesu li se klijentove predodžbe i nivo uznemirenosti promijenili. - koristi se kad klijent zamišlja pretjerane, ali ne katastrofične ishode - neki klijenti spontano rade provjeru stvarnosti i svaku sljedeću sliku dočaravaju realističnije i s manje uznemirenosti

Zamjenjivanje, zaustavljanje i skretanje pažnje od predodžbe Tehnika zamjenjivanja – zamjena postojeće ugodnijom predodžbom (može se udružiti s vježbama relaksacije) Zaustavljanje – prepoznavanje uznemirujuće predodžbe i pokušaju njenog isključivanja (npr. “stop!”, pljesak rukama. . . ) Skretanje pažnje od predodžbe - donose brzo olakšanje - rezultiraju gotovo nikakvom kognitivnom restrukturacijom

IZAZIVANJE PREDODŽBI KAO TERAPIJSKI POSTUPAK Izazivanje suprotne predodžbe u svrhu odgovora na spontanu predodžbu. Tehnike izazivanja predodžbi: - UVJEŽBAVANJE TEHNIKA ZA SUOČAVANJE - UDALJAVANJE - SMANJENJE OPAŽANE PRIJETNJE

Uvježbavanje tehnika za suočavanje Služi da bi klijent imaginacijom uvježbavao tehnike suočavanja. Uvježbavanje tehnika za suočavanje Terapeut izaziva predodžbu da bi klijent vježbao tehnike kognitivne terapije. Suočavanje u imaginaciji Klijent zamišlja kako se suočava u spontanoj predodžbi.

Udaljavanje Tehnika koja smanjuje uznemirenost i pomaže klijentu da problem vidi u široj perspektivi. - distancirajuća tehnika - uključuje veće vremensko razdoblje (godinu) Smanjenje opažane prijetnje Klijent razmatra situaciju s realističnijom procjenom stvarne prijetnje.

HVALA NA PAŽNJI!