J 42 netwerkbijeenkomst Vragen Mail naar marieke verhorstvng

J 42 netwerkbijeenkomst Vragen? Mail naar marieke. verhorst@vng. nl Donderdag 8 december 2016

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Programma • Opening & mededelingen • Stand in het land o Pitch Zorglandschap o Pitch BJ 42 o Pitch Aflopen DBC systematiek o Landelijke update • Evaluatie Serviceorganisatie en de regionale samenwerking in het kader van de Jeugdwet

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Programma deel 2 • Pauze • Toekomst woonplaatsbeginsel • Rondvraag & Inventariseren thema’s volgende bijeenkomsten • Sluiting

Opening & mededelingen

Stand in het land

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Pitch Zorglandschap Ingeborg Visscher

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Probleemanalyse - Onduidelijkheid over specialistische aard van jeugdhulpverlening - Welk specialisme organiseer je op welke schaal - Verplaatsen we het kind naar de expertise, of halen we het expertise naar het kind - Hoe ziet het gewenste (regionale) zorglandschap eruit - Hoe sturen gemeenten op transformatie van specialistische jeugdhulp

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Potentiële risico’s voor gemeenten • • Kinderen ontvangen niet de juiste hulp Geen integraal zorgaanbod voorhanden Essentiële functies verdwijnen Expertise op specialistische jeugdhulp verdwijnt • Geen grip op transformatie • Verzwaring van problematiek • Toename van de zorgkosten

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Ondersteuningsteam VNG • Regionale sessies (ambtelijk en bestuurlijk) over inrichting en transformatie Zorglandschap • Uitwisselen van kennis en ervaring voor en tussen regio’s • Organisatie van gesprekstafels voor aanbieders (indien gewenst) • Monitoren van ontwikkelingen • Betekenisvolle stap per 1 januari 2018

Pitch Bestuurlijk netwerk J 42 Astrid Jansen (VNG)

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Sterke jeugdregio‘s die samen de beste zorg voor jeugdigen realiseren 1

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Bestuurlijk netwerk J 42 Wat is de BJ 42? Het Bestuurlijk netwerk J 42 faciliteert bestuurlijke uitwisseling en samenwerking tussen jeugdregio’s. Ambtelijk netwerk J 42 Bestuurlijk netwerk J 42 Het Bestuurlijk netwerk J 42 heeft geen besluitvormend karakter.

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Bestuurlijk netwerk J 42 Wie maakt deel uit van de BJ 42?

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Bestuurlijk netwerk J 42 BJ 42 als ‘lerend netwerk’ • Principe van een ‘lerend netwerk’ • Kenmerken van een ‘lerend netwerk’ • Hoe informatie doorgeven aan de andere wethouders in de regio

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Bestuurlijk netwerk J 42 Onderwerpen op de agenda • Thema’s die de betrokken wethouders als relevant en actueel beschouwen. • Belangrijke thema’s zijn in ieder geval: – Zorglandschap voor de specialistische jeugdhulp – Administratieve lastenverlichting – Gecertificeerde instellingen

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Bestuurlijk netwerk J 42 Vergaderdata 2017 • • • 20 januari, 14: 00 -18: 00 uur (Driebergen) 22 maart, 9: 30 -13: 30 uur (Veenendaal) 16 juni, 14: 00 -18: 00 uur (Eindhoven) 15 september, 14: 00 -18: 00 uur (wellicht Zwolle) 8 december, 14: 00 -18: 00 uur (Woerden)

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Bestuurlijk netwerk J 42 Vragen • Hoe maken we de BJ 42 succesvol? • Hoe zorgen we ervoor dat de J 42 en de BJ 42 elkaar optimaal versterken?

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Dank voor jullie aandacht! Zijn er vragen of opmerkingen?

Pitch Aflopen DBC systematiek Geert Schipaanboord (VNG)

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Beeindiging DBCsystematiek - Bestuurlijke afspraak uit begin 2014 met VWS, ZN en VNG over zachte landing Jeugdggz, waarvan overnemen bekostigingssystematiek jeugd. GGZ onderdeel was, loopt 31/12/2017 af - De regeling persoonsgegevens die vanaf de zomer van 2016 van kracht is, zorgt er voor dat er vanaf 2018 geen basis meer is om diagnoseinformatie, dus bekostigingssystematiek specialistische ggz, op de factuur te vermelden. - Dat betekent dat DBCs eind 2017 uitgefaseerd worden.

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Uitgefaseerd / consequenties • Het programma Isociaal domein zet consequenties van uitfasering op een rij, zoals a. Bij einde van 2017 hard afsluiten of niet. b. Duur van beschikbaarheid bericht JW 321 en JW 322 c. Etc • Begin 2017 beschikbaar, in afstemming met gemeenten, ICTleveranciers en aanbieders

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Consequenties bekostiging • Uitfasering levert geen uitspraak op over nieuwe wijze van bekostiging jeugdggz • Zorg dus dat je als regio per 1 januari 2018 de jeugdggz inspanningsgericht, outputgericht of taakgericht bekostigd. • Isociaal domein werkt verschillende voorbeelden uit. • VNG gaat in kader van landelijke raamcontracten vanaf 1 januari inspanningsgericht bekostigen en werkt methodiek komende maanden uit tbv andere gemeenten.

Evaluatie Serviceorganisatie en de regionale samenwerking in het kader van de Jeugdwet Dennis Gerits (Jeugdregio Zuid-Holland Zuid), Arno Seinstra en Judith Gunnink (Seinstravande. Laar)

Grip op jeugdhulp door regionale samenwerking Regionale backoffice jeugdhulp: landelijke ontwikkelingen en twee praktijkvoorbeelden Dennis Gerits Arno Seinstra Judith Gunnink J 42 bijeenkomst Utrecht, 8 december 2016

Inhoud • Dennis Gerits - ZHZ • Even voorstellen • Regionale samenwerking jeugdhulp bezien • Landelijke ontwikkelingen • Twee praktijkvoorbeelden: ZHZ en SP 71 • Leerervaringen als toetssteen voor eigen regio • Vragen en gesprek 25

Evaluatie Serviceorganisatie - 17 Tekst gemeenten in Zuid-Holland Zuid Serviceorganisatie Jeugd Zuid-Holland Zuid - Serviceorganisatie Jeugd Zuid-Holland Zuid: Mandaat: jeugdteams (regionaal organiseren)- niet solidair Delegatie: regionale zorgmarkt – wel solidair - Tijdelijke organisatie tot 1 januari 2018 - Duidelijkheid voor 1 januari 2017 - Evaluatie en besluitvorming in de 17 gemeenten (colleges en raden) - Onafhankelijke uitvoering: extern bureau Seinstra. Vande. Laar - Evaluaties overal in het land (wat valt op, wat zijn leerpunten? )

Even voorstellen Arno Seinstra en Judith Gunnink • Seinstravande. Laar: 15 adviseurs – bestuurskundige, bedrijfseconomen en juristen • Zes jaar geleden voortgekomen uit Pw. C • Onze klanten: gemeenten, samenwerkingsverbanden, jeugdzorginstellingen, maatschappelijke organisaties, provincies, rekenkamers. • Vele onderzoek- en adviesopdrachten voor gemeenten, regio’s en samenwerkingsverbanden rondom de decentralisaties en specifiek de jeugdzorg. • Betrokken bij inrichting en evaluatie verschillende inkoopsamenwerkingen Jeugdhulp (SP 71, Zuid-Holland-Zuid, H 10 loopt nog) • Verschillende trendrapportages jeugdzorg en sociaal domein. 27

Regionale samenwerking jeugdhulp bezien • Decentralisatie jeugdzorg leidde tot inrichting regionale samenwerking op inkoop en backoffice • Verschillende vormen door heel het land, aparte GR of centrumregeling • Vragen die nu (al) leven zijn: • Hebben we grip gekregen op de jeugdhulp door de samenwerking? • Werkt de samenwerking goed en zijn eerder gekozen uitgangspunten nog steeds leidend? • Hoe ziet een eventueel toekomstige samenwerking eruit? • Analyse: • Hoe is het bedacht en hoe werkt het nu? • Moeten we verbeteren of al veranderen? • Deze presentatie: ontwikkelingen en praktijkervaringen 28

Landelijke ontwikkelingen • Inrichting wijkteams zeer divers en nog voor verdere doorontwikkeling vatbaar • Vraagstuk van regionale solidariteit op budgetten • Informatievoorziening nog grote uitdaging • Evaluaties van de regionale jeugdhulp zijn al gestart • Veel verschillende visies op sociaal domein en transformatie • Zoekproces naar wat lijkt meest duurzame vorm van samenwerking 29

Twee praktijkvoorbeelden: SP 71 en ZHZ Aantal vraagstukken bij vormgeving • Beleidsarm of beleidsrijk • Bekostiging zorgaanbieders • Ambulante en/of specialistische hulp • Regionaal versus lokaal Backoffice complex speelveld met: • Gemeenten als opdrachtgever/eigenaar • Zorgaanbieders, grote en kleine • Lokale jeugd/wijk teams 30

Twee praktijkvoorbeelden: SP 71 en ZHZ 31

Twee praktijkvoorbeelden: SP 71 en ZHZ • Breed takenpakket lijkt zeer effectief te zijn en tot tevredenheid van gemeenten • Beide backoffices laten meerwaarde regionale samenwerking zien • Schaalvoordelen in uitvoering en mogelijk in inkoop • Verlaging bureaucratie bij zorgaanbieders • Professioneel contractmanagement • Samen beleid maken op regionale thema’s • Belangrijk aandachtspunt is de informatievoorziening en betrokkenheid gemeenteraden 32

Leerervaringen als toetssteen in eigen regio Toets in eigen regio: • Heldere eenduidige visie op jeugdhulp is de basis voor de samenwerking • Duidelijk beeld nodig wat met de samenwerking wordt beoogd (bv leidend tot een Uitvoeringsprogramma) • Goede uitwerkingen van taken en fte in de samenwerking (gebruik voorbeelden en ervaringen van elders) • Stel randvoorwaarden voor goed opdrachtgeverschap • Zorg voor adequate informatievoorziening (= meerwaarde) • Zorg voor goede mensen ! 33

Vragen en gesprek 34

Meer informatie over deze presentatie of onze dienstverlening? Seinstravande. Laar B. V. Organisatieadviseurs voor de publieke sector Postbus 450 4100 AL Culemborg www. seinstravandelaar. nl @Seinstra_vd. Laar Arno Seinstra a. seinstra@seinstravandelaar. nl 06 -13 53 96 85

Knelpunten woonplaatsbeginsel Jeugd J 42, 8 december 2016 Hans Versteeg, VNG

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Achtergrond woonplaatsbeginsel • Verdeling van budget over gemeenten • Bepalen welke gemeente verantwoordelijk is • Inhoudelijk (bepalen passende zorg) • Financiëel (betalen) • Hoofdregel • Verblijfsplaats van de gezagsdrager • Uitzondering: kind met instellingsvoogdij

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Budgetverdeling Jeugdwet • Objectief deel: • Obv verblijfsplaats gezagsdrager • Financiële prikkel voor gemeenten • Historisch deel: • Instellingsvoogdij • T-2, gemiddelde prijzen • Geen / beperkte financiële prikkel

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Knelpunten woonplaatsbeginsel 1. Administratieve last – Verblijf en gezag soms lastig vast te stellen 2. Kinderen in instellingsvoogdij – – Liquiditeit / financiële problemen gemeenten (T-2) Negatieve prikkel voor afschalen zware hulp 3. Discussies tussen gemeenten – – Discontinuïteit in zorg Financiële risico’s voor aanbieders

Vereniging van Nederlandse Gemeenten 1. Oplossing voor administratief probleem? • Herziening definitie – BRP registratie kind, ipv verblijf gezagdrager • Onderzoek KPMG loopt • Doel: zo min mogelijk / geen budgetverschuiving tussen gemeenten • Aanpassing wet nodig • Niet eerder dan 1 -1 -2018

Vereniging van Nederlandse Gemeenten 2. Oplossing instellingsvoogdij? • Maatwerk voor betreffende gemeenten – – Vereffening van T-2 problemen VWS zoekt oplossing voor gemiddelde prijzen • Voorstel Foodvalley: maak gemeente van herkomst verantwoordelijk – Definitie moeilijk te geven? • Standpunt subcie Jeugd – solidariteit tussen gemeenten en in de regio • Negatieve financiële prikkel – Onderzoek vanuit Zorglandschap

Vereniging van Nederlandse Gemeenten 3. Discussies tussen gemeenten? • Gemeenten accepteren uitkomst woonplaatsbeginsel niet altijd • ‘Oude’ rekeningen die opduiken • Gemeenten verschillen mbt ‘passende zorg’ Voorbeeld: Kind in (duur) traject, gezagsdragers verhuizen, ‘nieuwe’ gemeente heeft geen contract met ‘oude’ aanbieder • Oproep: stel kind centraal en laat aanbieder niet de dupe zijn

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Discussie, vragen… • Kan solidariteit tussen gemeenten / in de regio werken? • Welk belang is leidend: kind of financiëel? • Rol van de regio in woonplaatsbeginsel? • Spreiding van instellingen over Nederland? • Financiële prikkel voor afschalen zware zorg bij instellingsvoogdij?

Rondvraag & Inventariseren thema’s volgende bijeenkomsten

Sluiting

Vereniging van Nederlandse Gemeenten Belangrijke data • 20 januari bijeenkomst bestuurlijk netwerk J 42 • 27 januari J 42 netwerkbijeenkomst