IPT i psykosvrd Erik Fagerberg Socionomleg hlso och
IPT i psykosvård Erik Fagerberg Socionom/leg. hälso- och sjukvårdskurator leg. psykoterapeut IPT-terapeut (D) Handledare och lärare i psykoterapi
Erfarenheter från psykosvård • 20 år i Skånes psykiatri • Slutenvård (ee, lågstimulimiljö, onset/socialt perspektiv, nätverkskartor) • Öppenvård • Akutvård • Handledning ”överallt”
Harry Stack Sullivan 1892 -1949))
“Allting började med Sullivan”
• Många symtom vid schizofreni handlar om att hålla andra på avstånd • Såg att patienterna extra känsliga för den interpersonella verkligheten • Konstig kommunikation men hela tiden vaksamma på andra människor.
Exempel från handledning • A • Patient som tror att andra kan läsa hans tankar. Har köpt en pistol, satt ut sina mediciner och rökt hasch i tre månader. • Behandlaren extremt orolig för suicid. • Låg RF oavsett, tankarna är verkliga. • ”hur mycket man bryr sig” • Flickvän som inte fick stanna
Fall nr. 2 • M • Cykloid psykos • ”ren IPT” • Avbokningar, svarar inte i telefon • As if – ”pladdrar” • Session 8: ledsen och arg med T. Stolt över att dra en gräns mot sin partner • Lär sig i IPT att stå upp för sig själv och symtomen försvinner. Skrivs ut från psykosmott.
Fall nr. 3 • L • Schizofreni • Finns onset? • Bruten kontakt med kursare som varit viktiga. • Problem i familjen kring relation/pengar/föräldraskap • Finns klar potential i att adressera bruten kontakt med partnern, men L inte intresserad • Manipulerar för läkemedel = inte bra för IPT
Staying well after psychosis: A cognitive interpersonal approach to emotional recovery and relapse prevention. • Andrew Gumley (2016) • The paper describes the empirical basis for the relationship between affect dysregulation and relapse • the developmental and interpersonal origins of affect (dys)regulation • the link between relapse prevention and emotional recovery
- Slides: 9