Invaziv vizsglatok 17 5 milli ember hallt okozta
Invaziv vizsgálatok
• 17, 5 millió ember halálát okozta 2007 ben (1/3 a világ összhalálozásának) • 20 millió túlélő maradvány tünetekkel • 5 millió önellátásban teljességgel akadályozott beteg Cardiovascular Disease: Prevention and Control fact sheet. WHO. http: //www. who. int/dietphysicalactivity/publications/facts/cvd/en/ World Health Organisation, The Atlas of Heart Disease and Stroke 2004. http: //www. who. int/cardiovascular_diseases/resources/atlas/en/index. html
Kardiovaszkuláris betegség • Globális járvány a Földön: – Stroke (gutaütés) – Infarktus – Angina pectoris – TIA/mini-stroke (átmeneti agyi funkciózavar) – Claudikatio (kirakatnéző betegség)
2000. évi globális mortalitás: A hipertónia és egyéb kockázati tényezők Magas vérnyomás Dohányzás Emelkedett koleszterinszint Súlyhiány Nem biztonságos sex Magas BMI A testmozgás hiánya Magas mortalitás, fejlődő régiók Alkoholfogyasztás Alacsonyabb mortalitás, fejlődő régiók Fejlett régiók Fűtőanyagokból képződő füst Vashiány 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 Mortalitás (ezrekben kifejezve; Ezzati et al. Lancet. 2002; 360: 1347 -1360.
Ezzati M, Vander Hoorn S, Rodgers A et al. Estimates of global and regional potential health gains from reducing multiple major risk factors. Lancet 2003; 362: 271 -80.
Miről beszélünk? • • Coronarográfia Venticulográfia Elektrophysiológia Angiográfia
• Kinek végezzük? • Mi a technikája? • Hogyan készítsük elő a beteget?
Technika
Behatolás: • Combtő (femoralis) • Kéz – Radialis, – Brachialis – axillaris
• • Helyi érzéstelenítés Sheat behelyezés Drót Over the wire
• Kontrasztanyag – Fajtái – Kontrasztanyag nepropathia – Jód ézékenység?
Előkészítés: • Trombocyta aggregáció gátlás • Antikoaguláns therápia • Betöltési idők
Beavatkozás után • • • Zárás Fekvési idő Kórházi bentartózkodás Ismételt beavatkozás Stent trombozis Instent restenózis
Elektrophysiológia • • • Behatolási hely Vizsgálat fajtái Katéterek száma Előkészítés Teendők utána Indikációk
Szívizom biopszia
Összefoglalás: • Törekedjünk a betegtájékoztatás teljességére • A beavatkozás előkészítésére • Következmények ismeretére
Köszönöm a figyelmet
- Slides: 24