INTRODUCCION A NEUROCIRUGIA Y NEUROLOGIA Dr Fernando Capobianco
INTRODUCCION A NEUROCIRUGIA Y NEUROLOGIA Dr. Fernando Capobianco Sandoval Dr. Juan Antonio Moreno Antelo
Anatomía del Cerebro • • • L. FRONTAL. - Personalidad, función motora del lado opuesto. L. PARIETAL. - F. Sensitiva , f. Del lenguaje. L. TEMPORAL. - Audición. L. OCCIPITAL. - Visión CEREBELO: Equilibrio y coordinación.
AREAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBRAL
NIVELES DE INTEGRACIÓN MOTORA • NIVEL MEDULAR: Motilidad refleja • NIVEL TRONCAL: Motilidad estática (tono postural) • NIVEL CEREBRAL: – Cortical (piramidal): motilidad voluntaria – Subcortical (extrapiramidal, ganglios basales) • NIVEL CEREBELOSO: Taxia
VIAS del SISTEMA NERVIOSO
Funciones Cerebrales Superiores 1. a- Funciones cerebrales generales. Funcionamiento de corteza cerebral en niveles altos de integración. A - Conducta B - Consciencia Capacidad intelectual: - Memoria para hechos remotos - Memoria inmediata (evocación) - Memoria de hechos recientes - Capacidad de cálculo - Sentido de orientación - Capacidad de abstracción Nivel : - Vigilia - Obnubilación - Estupor: . - Coma. C- Estado emocional Contenido : Mini-Mental-State 1. b- Funciones cerebrales específicas. • Interpretación cortical de la sensibilidad • Integración motora cortical • Lenguaje D - Pensamiento • Velocidad del pensamiento. • Perseverancia de ideas. • Ideas obsesivas. • Ideas delirantes. • Alucinaciones.
Mini Examen del Estado Mental Evaluación Puntos Orientación Nombre: estación/día/mes/año Nombre: hospital/piso/ciudad/estado/país 5 (1 por cada nombre) Registro Identificar tres objetos por nombre y solicitar al paciente que lo repita 3 (1 por cada objeto) Atención y cálculo Serie de 7; sustraer desde 100 (por ej. 93 -86 -79 -72 -65) 5 (1 por cada sustracción) Memoria Recordar los tres objetos presentados anteriormente 3 (1 por cada objeto) Lenguaje Nombre lápiz y reloj Repetir ‘‘No si, y, o pero’’ Seguir instrucciones en 3 etapas (por ej. ‘‘Tome este papel, dóblelo en la mitad, y colóquelo en la mesa’’) Escriba ‘‘cierre sus ojos’’ y solicite al paciente que obedezca la orden escrita Solicite al paciente que escriba una oración Solicite al paciente que copie un diseño (por ej. intersección de pentágonos) TOTAL 2 (1 por cada objeto) 1 3 (1 por cada instrucción) 1 1 1 30
NEUROCIRUGÍA
- Slides: 9