INTRODUCCIN Llamamos sistema sanitario al conjunto de instituciones
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INTRODUCCIÓN Llamamos sistema sanitario al conjunto de instituciones, personal especializado y equipamiento que está destinado a la promoción, protección y restauración de la salud de individuos, colectividades y su entorno.
Concepto de salud “Estado de máximo bienestar físico, psíquico y social y no la mera ausencia de enfermedad” O. M. S. , 1948 Curación enfermedad SALUD Prevención Promoción
Sistemas sanitarios de la Unión Europea • Combinan diversas variables: • En la página web (abajo) la U. E. ofrece una descripción de los sistemas sanitarios a nivel nacional de los estados miembros • Unos mejoran ciertos aspectos y otros acentúan más otros aspectos • http: //ec. europa. eu/health/ph_information/d issemination/hsis_13_nhs_es. htm
Valores y principios comunes de los sistemas sanitarios en la Unión Europea (Junio 2006) • Los Ministros de Sanidad de la Unión Europea, en sesión celebrada los días 1 y 2 de junio 2006, adoptaron una Declaración sobre los valores y principios comunes de los sistemas sanitarios en Europa
Como valores esenciales destaca: - la universalidad, - el acceso a una atención sanitaria de buena calidad, - la equidad y - la solidaridad Como principios compartidos en toda la UE, señala: - la calidad, - la seguridad, - la atención basada en las Pruebas y en la ética, - la participación del paciente, - el derecho a reparación, - la intimidad y confidencialidad.
El sistema sanitario español, su estructura y su funcionamiento
ESTRUCTURA SISTEMA SANITARIO ADMINISTRACION SANITARIA Ministerio de Sanidad PS e I Servicio Nacional de Salud Consejerías de Sanidad Consejo interterritorial de Sanidad
MINISTERIO DE SANIDAD • Mirar organigrama del Mº de Sanidad Política Social e Igualdad
SISTEMA NACIONAL DE SALUD Es el conjunto coordinado de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas que integra todas las funciones y prestaciones sanitarias que, de acuerdo con la Ley, son responsabilidad de los poderes públicos. Se utiliza su abreviatura: S. N. S.
Servicios de salud autonómicos • Cada Comunidad Autónoma cuenta con un SERVICIO DE SALUD, que es la estructura administrativa y de gestión que integra todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y cualquiera otra Administración territorial intracomunitaria. Estos dependen de la Consejería de Salud.
LA PROTECCIÓN DE LA SALUD EN ESPAÑA NORMATIVA DE APOYO -Constitución española 1978 -Ley General de Sanidad de 1986 -Ley de cohesión y calidad del SNS 2003 -Ley de garantías y uso racional del medicamento 2006 -Ley Gral de Salud Públ. Ica - Real Decreto-Ley de medidas urgentes para la sostenibilidad del SNS y mejora de la calidad y seguridad -
La Constitución de 1978 establece (art. 43) el derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria de todos los ciudadanos (“asistencia universal”) -- Los principios y criterios para ejercer este derecho se regulan por la Ley General de Sanidad (Ley 14/1986) y son: • Financiación pública, universalidad y gratuidad de los servicios sanitarios en el momento del uso • Derechos y deberes definidos para los ciudadanos y para los poderes públicos • Descentralización política de la sanidad en las Comunidades • Autónomas • Prestación de una atención integral de la salud procurando altos niveles de calidad debidamente evaluados y controlados • Integración de las diferentes estructuras y servicios públicos en el Sistema Nacional de Salud • ---
2 -Competencias del Estado y de las CCAA en materia de Sanidad
Organización de los Servicios de Salud • En el sistema sanitario español, en la actualidad, pueden identificarse tres niveles organizativos: - central - autonómico - áreas de salud
ORGANIZACION DE LA ADMINISTRACIÓN CENTRAL • El órgano fundamental de la administración central del Estado es el Ministerio de Sanidad y Consumo, encargado de la propuesta y ejecución de las directrices generales del gobierno sobre la política de salud, planificación y asistencia sanitaria y consumo, así como de la coordinación de las actividades dirigidas a la reducción del uso de drogas y de sus consecuencias. ( ver organigrama).
ORGANIZACION AUTONOMICA • La ordenación territorial de los servicios sanitarios es competencia de las Comunidades Autónomas y debe basarse en la aplicación de un concepto integrado de atención a la salud. • En cada Comunidad Autónoma debe constituirse un Servicio de Salud integrado por todos los centros, servicios y establecimientos de la propia comunidad, diputaciones, ayuntamientos y otras organizaciones territoriales intracomunitarias, respetando las distintas titularidades que existan, aunque a nivel funcional dichos servicios estén adscritos al servicio de salud de cada Comunidad Autónoma.
AREAS DE SALUD • Las áreas de salud, según las define la Ley de Sanidad, son las estructuras fundamentales del sistema sanitario, responsables de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del servicio de salud de la Comunidad Autónoma en su demarcación territorial y de las prestaciones sanitarias y programas sanitarios por ellos desarrollados
Áreas de Salud • Las áreas de salud se delimitan teniendo en cuenta factores geográficos, demográficos (población entre 200. 000 o 250. 000 habitantes, excepto en algunas Comunidades, pero en cualquier caso, con un mínimo de un área por provincia), socioeconómicos, laborales, epidemiológicos, culturales, climatológicos, vías de comunicación e instalaciones sanitarias
ZONAS BÁSICAS DE SALUD • Con el fin de lograr la máxima operatividad y la mayor eficacia en la atención de salud, las áreas de salud se dividen en zonas básicas de salud, que constituirán el marco territorial de la Atención Primaria de Salud. • (Mirar documento de mapa sanitario de Andalucía)
• 3 - POBLACIÓN CUBIERTA POR EL SNS • 4 - ORGANIZACIÓN DEL SNS: – Atención Primaria – Atención Especializada 5 -PRESTACIONES DEL SNS
ESTRUCTURA ASISTENCIAL- 1º • ATENCIÓN PRIMARIA • Centro de Salud, Centro Rural de Salud, Consultorio • rural o urbano • Centro de atención continuada (local o comarcal) • Equipo de Asistencia Primaria (EAP) • “Médico de cabecera” • Medicos generales (pre-95) y Médicos de Familia • Médicos titulares e interinos • Enfermeros • A. T. S. y D. U. E. y D. E. • Matronas • Fisioterapeutas • Asistente social y personal auxiliar (celador/a, etc. )
ESTRUCTURA ASISTENCIAL- 2º • • • ASISTENCIA ESPECIALIZADA AMBULATORIA Centro de Especialidades de Area (comarcal) Integrada con hospital de referencia No hematología, nefrología, oncología ni neurocirugía (ni otras menos frec. ) ASISTENCIA HOSPITALARIA Hospitales comarcales, H. de área y H. de referencia
Documentos para elaboración de la UT • Pag web del Mº de Sanidad • Documento del SNS España 2012
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