Intoxication au CO Cas cliniques Stphanie Kleinlogel Journes

Intoxication au CO Cas cliniques Stéphanie Kleinlogel Journées de validation Reims - 30, 31/01 et 01/02/06

Enquête rétrospective • Réalisée au Centre anti-poison de Strasbourg sur 5 ans (2000 à 2004) • Intoxication au CO en Alsace • Toutes origines confondues (hors incendie)

Fréquences des intoxications • 144 foyers d ’intoxication • 320 victimes

Victimes • Adultes : 244 • Enfants : 76 • Sex ration 1 H/1 F

Types d ’intoxication • Accidentelle domestique : 111 • Accidentelle professionnelle : 24 • Volontaire : 9

Symptomatologie • Modérée : nausées, vomissements, céphalées, vertiges • Neurologique : PC 27%, coma 2%, convulsions 1% • Inconnue • Nulle • Gravissime : 5 decès 50% 30% 12% 5%

Sources de CO

Conclusion • Fréquence des appareils de combustion à gaz : chaudière, chauffe-eau, chauffage d ’appoint • Fréquence des moteurs thermiques dans les intoxications professionnelles Formation et information !!!

Exemple : Intoxication aiguë • Appel des urgences pour M. G. , 50 ans. • Patron d ’une entreprise d ’installation chauffage et climatisation • Utilisation d ’une scie thermique pendant une heure en atmosphère confinée. Lipothymie et tachycardie

Mesures et traitement • Mesure du CO par les pompiers sur place : 250 ppm • Hb. CO à l ’admission : 18% • Traitement par OHB avec amélioration de la symptomatologie • Matériel loué à une société extérieure sans conseils d ’utilisation

Mesures de CO dans un garage • Mesures réalisées par l ’IUSTE • Motivation : symptomatologie présente chez les mécaniciens mais également chez le personnel des bureaux • Signes : céphalées, vertiges, irritations des voies aériennes supérieures.

Conclusion • Mauvais confinement avec taux élevé dans les bureaux • Absence de ventilation générale dans certains secteurs • Insuffisance des aspirations à la source • Accumulation du CO au cours de la journée • Pics lors des contrôles anti-pollution

Merci pour votre attention