Intgration des nouveaux arrivants PRISE EN CHARGE MEDICAMENTEUSE
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Intégration des nouveaux arrivants PRISE EN CHARGE MEDICAMENTEUSE 7 octobre 2019 France DUWICQUET – Pharmacien assistant
LES PHARMACIES Spécificité du centre hospitalier de LENS Présence de 2 pharmacies distinctes: Pharmacie Médicament Pharmacie Dispositifs Médicaux Stériles – Stérilisation Pharmacie Médicament: Rez-de-chaussée inférieur Pavillon F – Entrée F 6 Accueil des services du lundi au vendredi de 8 h 30 à 17 h 00 le samedi de 8 h 30 à 12 h 30. Pharmacie DMS: Sous-sol Pavillon F, (escalier en face du Laboratoire) Accueil des services du lundi au vendredi de 8 h 00 à 16 h 45 le samedi de 11 h 00 à 12 h 00. Stérilisation: de 7 h 00 à 21 h 30, samedi et dimanche de 8 h à 16 h
LA PHARMACIE MEDICAMENTS La Pharmacie Médicament est composée de plusieurs secteurs d’activités: Dispensation des médicaments aux patients hospitalisés Dispensation des médicaments aux patients ambulatoires, non hospitalisés, de médicaments non-disponibles en officine de ville = RETROCESSION Préparation magistrales et hospitalières stériles et non stériles UCPC - Unité Centralisée de Préparation des Cytotoxiques …
LA PHARMACIE MEDICAMENTS La pharmacie médicament gère plus de 1800 références de médicaments avec des circuits spécifiques pour: Les Médicaments Dérivés du Sang Traçabilité Les médicaments d’essais cliniques Traçabilité Les anti-infectieux en dispensation nominative Traçabilité Les préparations magistrales et hospitalières Les médicaments facturables en sus des GHS (dit « médicaments T 2 A » ) Traçabilité Les médicaments stupéfiants Traçabilité Les préparations d’anticancéreux 14525 en 2017 Les gaz médicaux Etc.
LA PHARMACIE MEDICAMENTS PHARMACIE CENTRALE Dispensation globale ATB, T 2 A, MDS, stupéfiants Préparations PHARMACIES SATELLITES Dispensation nominative = dispensation de piluliers par les préparateurs en pharmacie 2 Pharmacies satellites hors site: 1 au Centre MONTGRE (EHPAD) toutes le maisonnées en nominative 1 au Centre Jean-Baptiste PUSSIN pour le court, moyen et long séjour 5 Pharmacies satellites sur le site du CHL
Pavillon F 5: Cardiologie 1 et 2 Pharmacie centrale Pavillon F 6: UGC Pavillon C 1: Médecine Interne UCPC Pavillon B 1: - Gastroentérologie, Neurologie Générale - UNV / USINV, Médecine Polyvalente
LA PHARMACIE MEDICAMENTS Sur un total de 764 Lits 373 en dispensation nominative Pôle Gériatrie-Rééducation MONTGRE RDC & 1 er UGC Pôle Médecine CARDIO 1 CARDIO 2 NEUROLOGIE GENERALE USINV, UNV 1 & 2 GASTRO MEDECINE INTERNE MEDECINE POLYVALENTE PNEUMOLOGIE Pôle Santé Mentale et Santé Publique PSYCHIATRIE ADULTE COURT SEJOUR PSYCHIATRIE ADULTE MOYEN SEJOUR PSYCHIATRIE ADULTE LONG SEJOUR Les pharmacies satellites sont des antennes dédiées uniquement à la préparation et à la dispensation des médicaments pour les services informatisés en prescriptions nominative. Leur accès par badge est limité aux personnels des services concernés. Ces services disposent toujours d’une armoire pour besoins urgents. Pour les traitements non dispensés par la pharmacie satellite (entrée le soir ou le weekend), le service accède à la pharmacie satellite et laisse une ordonnance avec la liste et la quantité de produits prélevés.
. COMMANDES DEMATERIALISEES Pour faire commande, cliquer sur « Demande de service » 1/ Commandes hebdomadaires 2/ Commandes complémentaires
. COMMANDES DEMATERIALISEES 1/ Demandes hebdomadaires Produits en dotation • Positionner le pointeur dans la colonne « Qté » • Saisir la quantité souhaitée • Si Qté > Dotation; Alerte • Si OK cliquer sur oui • Une fois les Qté
. COMMANDES DEMATERIALISEES 1/ Demandes hebdomadaires Produits hors dotation Faire une recherche avec le nom du médicament Sélectionner la ligne souhaitée Ajouter à la demande Saisir la quantité souhaitée Enregistrer la demande
. COMMANDES DEMATERIALISEES 2/ Demandes complémentaires (dépannages) • Demandes complémentaire = commande un autre jour que commande hebdo. • Pour distinguer ces demandes complémentaires des commandes hebdo, on utilise la fonction « Demande urgente » • Demande complémentaire = Demandes urgente. A récupérer en pharmacie médicaments à partir de 11 h 30 le matin ou 15 h 00 l’après-midi.
ORDONNANCES Les anti-infectieux en dispensation nominative Pour les services non-informatisés
ORDONNANCES Les demandes de préparations magistrale, dilution pédiatrique, etc.
ORDONNANCES Prescription spécifiques pour les médicaments couteux hors-GHS Tysabri Mozobil Ocrevus Certains antifongiques (cancidas, ambisome, vfend IV, noxafil IV, Cresemba…) Inflectra, Amgevita, Stelara
ORDONNANCES Médicaments dérivés du sang (MDS) Kanokad, Clottafact, Clairyg, Tegeline, albumine … Médicaments à traçabilité obligatoire Traçabilités récupérées par la pharmacie
ORDONNANCES Médicaments stupéfiants Morphine, Skénan, Oxycontin, sufentanil, kétamine, abstral… Et la buprenorphine! Médicaments à traçabilité obligatoire Traçabilités récupérées par la pharmacie
BON USAGE DU MEDICAMENT Les missions de la pharmacie ne se limitent pas à la dispensation de médicaments. Promotion du bon usage du médicament. Plusieurs documents sur l’intranet de la pharmacie médicament Bonne Pratique/ Pharmacie médicament
BON USAGE DU MEDICAMENT
BON USAGE DU MEDICAMENT
BON USAGE DU MEDICAMENT
BON USAGE DU MEDICAMENT Gestion des risques, déclaration des erreurs médicamenteuse dans un souci constant d’amélioration des nos pratiques « Consultation anticoagulant » en Cardiologie (plus de 300/an) Education thérapeutique des patients VIH « Consultation Tysabri® » …
MEDICAMENTS GENERIQUES Réorganisations des armoires de services par le préparateur référent. Mise en place de dotation. Rangement par DCI mise en place d’un livret Oxomemazine Oxprenolol Oxybutynine TOPLEXIL ® TRASICOR ® DITROPAN ®, DRIPTANE ® Oxytropium TRENTADIL ® Paliperidone Pamidronate Pancreatine Pantoprazole XEPLION ® AREDIA ® CREON ® EUPANTOL ®, INIPOMP ®, PANTOZOL ® Paracetamol + Codéïne Paroxetine Penicillamine Penicilline V Pentoxifylline Perindopril + Amlodipine Perindopril + Indapamide Phenobarbital + Cafeine Phenylephedrine Phenytoïne Phloroglucinol Phytomenadione Picloxydine Pilocarpine Pimozide Pinaverium ALGODOL ®, DAFALGAN ®, DOLIPRANE ®, DOLKO ®, EFFERALGAN ® GELUPRANE ®, PANADOL ®, PARALYOC ®, PARATABS ® CODOLIPRANE ®, DAFALGAN CODEINE ®, KLIPAL ® DEROXAT ® TROLOVOL ® ORACILLINE ® PENTOFLUX ®, TORENTAL ® COVERSYL ® COVERAM ® BIPRETERAX ®, PARATERAX®, PRETERAX ® GARDENAL ® ALEPSAL ® NEOSYNEPHRINE ® DI-HYDAN ®, DILANTIN ® SPASFON ®, SOLISPASM ®, SPASMOCALM ® VITAMINE K 1 ® VITABACT ® SALAGEN ® ORAP ® DICETEL ® P
MERCI DE VOTRE ATTENTION A bientôt Accueil pharmacie = 1179
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