INSTRUMENTOS PARA EL ACOMPAAMIENTO Y TUTORIA DE LAS

INSTRUMENTOS PARA EL ACOMPAÑAMIENTO Y TUTORIA DE LAS FAMILIAS

FAMILIA l Conjunto de personas unidas por lazos de parentesco que son de tres tipos: afinidad, consanguinidad, filiación.

PARENTESCO l Consanguinidad: ¡ Vínculo de sangre ¡ Ascendente, descendente, colateral l Afinidad: ¡ Vínculo legal y social (matrimonio). l Filiación: ¡ Vínculo jurídico que une al padre o madre con su descendencia (procreación, adopción). http: //es. wikipedia. org/wiki/Familia

FAMILIA l Lat. Famulus: sirviente o esclavo doméstico. l “Grupo social caracterizado por una residencia común , la cooperación económica y la reproducción”. George Murdock l Contemporáneo: "vitalmente necesario pero ausente en otros órdenes de la sociedad"

TIPOS DE FAMILAS l Nuclear: ¡ padres e hijos l Extensa: l Biparental ¡ Homosexualismo l Reconstituida hijos, otro(s) • Al menos un hijo de relación anterior familiar(es) consanguíneo(s). l Personas sin familia. ¡ Dos generaciones. ¡ Padres, l Monoparental ¡ Uno de los cónyuges. l Equivalentes familiares • Convivencia

CICLO VITAL FAMILIAR Secuencia de etapas l Evolución de la familia l Cambios que buscan equilibrio l Crisis: l ¡ ¡ Normativas No normativas BARNA, Roberto, Salud familiar. Ciencias medicas de oriente, Santiago de Chile.

CICLO VITAL FAMILIAR Crisis Normativas: Matrimonio Nacimiento 1 hijo Escolaridad Crisis de adolescencia Salida de hijos de la casa Jubilación Vejez Muerte Crisis no normativas: Embarazo no deseado Aborto Muerte prematura Separación Enfermedad Incapacidad Migraciones Cambio de estatus económico Catástrofes externas.

1. FORMACIÓN Noviazgo y matrimonio sin hijos. l Expectativa social: l ¡ ¡ Roles Identidad de pareja Acomodación y adaptación mutuos Compromiso, proyectos, intereses. Tarea evolutiva: Intimidad e independencia emocional l Riesgo: idealización. l

2. EXPANSIÓN l l l Desde embarazo hasta 3 años del 1 er hijo. Triada armónica vs. Formación de alianzas. Mayor estabilidad Vínculo madre-hijo Padre soporte externo

Familia con hijos preescolares l Niño: ¡ Autonomía e iniciativa ¡ Normas ¡ Roles sexuales l Padre: ¡ Trabajo hólico l Madre: ¡ Crianza

3. CONSOLIDACIÓN l Familia con escolar y con adolescente. l Hijo mayor desde 6 a 18 años. l Buscar compañerismo. l Aceptar deficiencias en niños y conductas disruptivas en adolescentes. l Riesgos ¡ Sobreprotección en escolares ¡ Invasión en adolescentes

Familia con hijos escolares l Niño: ¡ Laboriosidad, juego. ¡ Socialización l Pareja: ¡ Distanciamiento afianzamiento o

Familia con hijos adolescentes l Choque generacional l Fin de etapas l Expectativas de los padres sobre los hijos l Toma de decisiones

4. APERTURA l Desde que sale uno de los hijos hasta el último. l Fase: Plataforma de lanzamiento. l Peligros: expulsión traumática vs retención protectora del hijo. l Nido atestado, nido acogedor, vuelo fatal.

5. POSTPARENTAL l Fase: Nido vacío. l Salida de último hijo hasta muerte de uno de los padres. l Cambios físicos, muerte de amigos l Jubilación l Apoyo intergeneracional l Rol de abuelos.

6. DISOLUCIÓN l l l Viudez y muerte. Duelo. Revisión de la vida Sabiduría. Dependencia de los hijos. Riesgo: abandono y desesperación

INSTRUMENTOS Def. Conjunto de escalas, formatos y cuestionarios simplificados, que permiten: l Evaluar estructura y función de la familia l Visión gráfica de la familia l Identificar estructuras y enlaces entre sus miembros l Elementos rutinarios para ser usados por equipo profesional multidisciplinario www. geocities. com/hiponiqueo/Familiy. html - 30 k

FAMILIOGRAMA Representación esquemática de la familia l Árbol genético, Genograma, familigrama, árbol familiar. l Permite evaluar de forma simple, corta y sencilla: l ¡ ¡ ¡ Composición familiar Relaciones biológicas Relaciones legales Relaciones afectivas Problemas salud-enfermedad Datos laborales

FAMILIOGRAMA l Elaborarlo supone tres niveles: A. Trazado de la ESTRUCTURA familiar B. REGISTRO de la información sobre la familia. C. Descripción de las RELACIONES familiares.

A. Trazado de la estructura familiar Este trazado es la construcción de figuras que representan personas y líneas que describen sus relaciones. C: Documents and SettingsMEDICINAEscritorio INSTRUMENTOSMonografias-instrumentos. htm

FAMILIOGRAMA Hombre Mujer Matrimonio Vínculo

l HIJOS

l EMBARAZO

l GEMELOS

l ABORTO

l MORTINATOS

l MUERTE VIOLENTA O ACCIDENTAL l MUERTE

l ADOPCION a

VÍNCULOS l UNION LIBRE l SEPARACIÓN l DIVORCIO l NOVIAZGO --------- –o–o–o–

VÍNCULOS AGRESIÓN FISICA l CONSANGUINIDAD l UNION LIBRE, HIJO, NO CONVIVEN l >>>>> eeeeee

RELACIONES l CONFLICTIVAS l REPULSIVAS l DOMINANTE l DISTANTE l ESTRESANTE _______

ENLACES l MODERADO l INTENSO

FAMILIA NUCLEAR

B. Registro de la información sobre la familia Una vez que se ha trazado la estructura familiar podemos comenzar a agregar información sobre la familia: demografía (edad, nacimiento, muerte) y funcionamiento C: Documents and SettingsMEDICINAEscritorio INSTRUMENTOSMonografias-instrumentos. htm

C. Descripción de las relaciones familiares. Basadas en el informe de los miembros de la familia y en observaciones directas. Se utilizan distintos tipos de líneas para simbolizar los diferentes tipos de relaciones entre dos miembros de la familia. M. Mc. Goldrick y R. Gerson. "GENOGRAMAS EN LA EVALUACION FAMILIAR“ Ed. Gedisa. Peter Tomson. INTERVENCIÓN FAMILIAR guía práctica para los profesionales de la salud. Ed. Paidós. Barcelona: 1997.

EJEMPLOS

Persona identificada o paciente

ECOMAPA l Permite identificar recursos extrafamiliares y estresores l Entorno en el que se desarrollan las familias l Conformado por: ¡ Círculo central: núcleo familiar ¡ Círculos alrededor: diferentes recursos ¡ Relaciones entre ellos

ECOMAPA l Familia extensa l Recursos económicos l Recreación l Religión l Vivienda l Alimentación l Amigos l Instituciones de salud l Educación l Trabajo l Recursos culturales l Otros MEJÍA Gómez, Diego. SALUD FAMILIAR PARA AMÉRICA LATINA ASOFAME

APGAR FAMILIAR Cuestionario de 5 preguntas l Evalúa funcionalidad del individuo en la familia l No siempre pacientes manifiestan problemas familiares. l Rojas Ardila, Víctor Ángel, EVALUACIÓN PSICOSOCIAL DE LAS FAMILIAS POR EL EQUIPO DE SALUD http: //www. infomediconline. com/biblioteca/Revistas/medifami/medf 812 art 4. pdf

APGAR FAMILIAR Debe ser realizado de forma personal (autoadministrado idealmente) l Marcar solo con X l Respuestas tienen puntaje: l Nunca: 0 Casi nunca: 1 Algunas veces: 2 Casi siempre: 3 Siempre: 4 l Soporte familiar y de amigos

CUESTIONARIO: soporte familiar ¿Está satisfecha con la ayuda que recibe de su familia cuando tiene un problema? l ¿Discute con su pareja los problemas que tienen en el hogar? l ¿Las decisiones importantes las toman en conjunto? l ¿Está satisfecha con el tiempo que permanecen juntos? l ¿Siente que su familia le quiere? l

CUESTIONARIO: soporte amigos l Estoy satisfecho con el soporte que recibo de mis amigos(as). l ¿Tiene usted algún(a) amigo(a) cercano(a) a quien pueda buscar cuando necesite ayuda?

APGAR

APGAR