INSTITUT NATIONAL DE SANTE PUBLIQUE INSP GUINEE Rapport

INSTITUT NATIONAL DE SANTE PUBLIQUE (INSP) - GUINEE Rapport global de la supervision de PCI à Conakry – Juin 2015 Présentateur : Dr DIALLO Abdourahamane

PLAN Introduction Matériel et Méthodes Résultats Recommandations Conclusion 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 2

INTRODUCTION 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 3

INTRODUCTION (1) 1 - Contexte : Cadre de la lutte contre la maladie à virus Ebola et la PCI chez le personnel de soins à Conakry, INSP avec CDC et Université Emory ont organisé missions de supervision et contrôle de PCI dans les unités de soins non-compris les CTE, durée = 6 mois 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 4

INTRODUCTION (2) 2 - Objectif : Arrêter la transmission du virus Ebola chez le PS par l’amélioration de la capacité et la qualité de PCI dans les ES 3 - Cible : 24 unités de soins à Conakry : - Tous les CS (publics) - Trois unités privées 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 5

INTRODUCTION (3) 3 - Suivi-évaluation Un dispositif indispensable pour tout projet, la Direction de l’INSP en a mis en place pour suivre et évaluer ces missions de supervision et de contrôle de PCI 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 6

MATERIEL ET METHODES 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 7

MATERIEL ET METHODES § Rapports mensuels des 11 superviseurs de PCI dans unités de soins, non-compris CTE § Revue documentaire § Traitement manuel des données § Résultats = descriptifs 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 8

RESULTATS 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 9

RESULTATS (1) Tableau I : Répartition selon le type d’établissements de santé Type d’établissements de santé Publics Eff. Fréquence relative (%) 21 87, 50 Privés 03 12, 50 Total 24 100, 00 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 10

RESULTATS (2) § Toutes les unités de soins ont document décrivant précautions standards de PCI (24/24) § Un document standard pour la demande d’ambulance en cas de suspect s d’Ebola existe et est affiché dans 23 des 24 unités de soins (soit 95, 83%) 95, 83% 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 11

RESULTATS (3) Tableau II : Distribution selon la Prise systématique de la température corporelle à la zone de tri ou à la rentrée Prise systématique de la température corporelle Eff. Fréquence relative (%) Oui Non Total 24 O 0 24 100 00 100, 00 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 12

RESULTATS (4) Tableau III : Distribution selon l’existence d’un document qui décrit procédures standards pour l’enlèvement de cadavres Existence et affichage d’un doc. décrivant procédures standards pour enlever de cadavres Eff. Fréquence relative (%) Oui Non Total 17 07 24 70, 83 29, 17 100, 00 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 13

RESULTATS (5) Tableau IV : Distribution selon l’existence de directives pour l’interdiction du personnel malade de venir au travail Existence et affichage de directives pour l’interdiction du personnel malade de venir au travail Eff. Fréquence relative (%) Oui Non Total 12 12 24 50, 00 100, 00 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 14

RESULTATS (6) Tableau V : Répartition des établissements de santé selon la disponibilité de l’eau Disponibilité de l’eau Oui Non Total 6/17/2021 Effectifs Fréquence relative (%) 18 06 24 75 25 100, 00 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 15

RESULTATS (7) § Disponibilité d’un dispositif pour le lavage des mains et de l’eau chlorée dans les unités de soins (23/24, soit 95, 83%) 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 16

RESULTATS (8) § Existence des étiquettes sur les dispositifs de lavage des mains dans les établissements de soins (22/23, soit 95, 65%) § Disponibilité du savon pour se laver les mains dans les établissements de soins (22/24, soit 91, 67%) 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 17

RESULTATS (9) § Disponibilité du gel hydro-alcoolique pour la friction des mains dans les établissements de soins (15/24, soit 62, 50%) § Existence d’un incinérateur fonctionnel dans les établissements de soins (16/24, soit 66, 67%) 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 18

RESULTATS (10) Tableau VI : Distribution selon l’existence d’une fosse à brûler Existence d’une fosse à brûler Oui Non Total 6/17/2021 Effectifs 15 09 24 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 Fréquence relative (%) 62, 50 37, 50 100, 00 19

RESULTATS (11) Tableau VII : Distribution selon la pratique de la Gestion des déchets Pratique de la gestion des déchets Bonne Mauvaise Total 6/17/2021 Eff. 19 05 24 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 Fréquence relative (%) 79, 17 20, 83 100, 00 20

RESULTATS (12) Tableaux VIII : Distribution selon que désinfection et décontamination soient systématiques Désinfection et décontamin. Eff. systématiques? Oui Non Total 6/17/2021 22 02 24 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 Fréquence relative (%) 91, 67 08, 33 100, 00 21

RESULTATS (13) § Existence d’une zone de tri ou supposée l’être au sein des établissements de soins (19/24, soit 79, 17%) § Tout le monde passe par la zone de tri où un contrôle se fait avant d’accéder à l’unité de soins 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 22

RESULTATS (14) Tableau IX : Distribution selon que tout le monde qui arrive à l’établissement de soins se lave les mains avant d’y entrer Tout le monde se lave les mains avant d’y pénétrer? Eff. Fréquence relative (%) Oui Non 19 00 100, 00 Total 19 100, 00 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 23

RESULTATS (15) • Existence d’un registre de dépistage au sein des unités de soins (22/24, soit 91, 67%) • Remplissage du registre de dépistage (14/22, soit 63, 64%) dans le unités qui en disposent 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 24

RESULTATS (16) § Existence d’EPI dans les unités de soins (21/24, soit 87, 50%) § Port d’EPI par les agents de soins (13/21), de tri (13/21) et d’entretien (12/21) 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 25

RESULTATS (17) § Existence d’une zone de port d’EPI (4/24) et § Existence d’une zone d’enlèvement d’EPI (2/24, soit 8, 33%) 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 26

RESULTATS (18) Tableau X : Distribution des établissements de santé selon l’existence d’un pulvérisateur Existence d’un pulvérisateur Oui Non Total 6/17/2021 Effectifs 24 00 24 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 Fréquence relative (%) 100, 00 27

RESULTATS (19) Tableau XI : Distribution selon l’existence d’une zone d’isolement des cas suspects d’Ebola Existence d’une zone d’isolement des cas suspects d’Ebola Oui Non Total 6/17/2021 Effectifs Fréquence relative (%) 02 22 24 08, 33 91, 67 100, 00 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 28

RECOMMANDATIONS 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 29

RECOMMANDATIONS (1) 1 - Contribuer à l’augmentation de l’approvisionnement des unités soins en EPI ; 2 - Renforcer la formation des superviseurs sur remplissage outils, et le personnel de soins sur le port et l’enlèvement des EPI 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 30

RECOMMANDATIONS (2) 4 - Favoriser l’aménagement de zone de tri, de port et d’enlèvement d’EPI, et d’isolement des cas suspects d’Ebola 5 - Sensibiliser les chefs des centres pour une meilleure collaboration avec les superviseurs 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 31

CONCLUSION 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 32

CONCLUSION (1) • La protection du personnel de soins dans les établissements sanitaires est un défi majeur qui ne pourrait être relevé qu’à travers l’application correcte des pratiques sur la prévention et le contrôle des infections 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 33

CONCLUSION (2) • L’approvisionnement en matériels et produits appropriés à ces structures et le renforcement des capacités du personnel lui permettrait de fournir soins nécessaires aux malades et en toute sécurité 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 34

CONCLUSION (3) • Superviseurs doivent exposer les constats majeurs de leur mission pour montrer non seulement les efforts fournis, mais aussi les faiblesses afin que des corrections soient apportées (résolution) aux problèmes • Ils doivent aussi remplir correctement outils 6/17/2021 INSP de GUINEE - Rapport global de supervision - Juin 2015 35

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