INJECTEREN Leerdoelen Wet BIG Regel van vijf Waarom

INJECTEREN

Leerdoelen � Wet BIG � Regel van vijf � Waarom parenteraal medicatie toedienen? (indicatie) � Contra indicaties om een injectie op een bepaalde plaats te geven � Verschillen injectietechnieken � Verschillende voorkeurslocaties � Depot verwisselingstechniek � Hoe te handelen bij prikaccidenten

Injecteren Wet BIG: Injecteren is een voorbehouden handeling � Aan welke 4 voorwaarden moet je voldoen?

Wet BIG � Deskundigheid: voldoende scholing � Bekwaamheid: ervaring � Opdracht � Mogelijke tussenkomst van huisarts/arts

De regel van vijf � Juiste � Juiste patiënt medicijn hoeveelheid tijdstip Toedieningsplaats

Waarom injecteren? Snel (meteen) resultaat q Medicijn onwerkzaam wordt gemaakt door één van de spijsverteringssappen q Orale medicatie niet kan worden in genomen q Patiënt geen orale medicatie wil innemen q Medicatie alleen in injectievorm verkrijgbaar q

Injecteren 4 verschillende manieren van injecteren: q Intracutaan (i. c. ) q Subcutaan (s. c. ) q Intramusculair (i. m. ) q Intraveneus (i. v. )

Medicatie toedienen

Intracutaan injecteren

Injectieplaatsen Rechter/linker bovenarm buikzijde bil dijbeen Contra indicatie: beschadigde huid, ontstoken huid, hematoom, shunt , mamma amputatie met okselklier verwijdering

Subcutaan injecteren Indicaties: � Pijnstillers vb. morfine � Hormonen vb. insuline � Anticoagulantia therapie vb. Fraxiparine® � Vaccinatie Contra indicaties: � Grote hoeveelheden � Specifieke vermeldingen op de bijsluiter

Subcutaan Injecteren Loodrecht-techniek/ huidplooitechniek Huidplooitechniek Onder de huid, in onderhuids vetweefsel, onder hoek van 45 graden q Samenknijpen van de huid q De geïnjecteerde vloeistof langzaam laten absorberen en daarna door het veneuze systeem verder het lichaam wordt opgenomen. q

Plaatsen Subcutaan loodrechttechniek:

Bij insuline spuiten: schema.

Intramusculair injecteren � De patiënt verdraagt de oraal te gebruiken medicatie niet � Wanneer een snelle resorptie van het geneesmiddel noodzakelijk is � Geschikt voor geneesmiddelen die subcutaan necrose veroorzaken (vb. bij geconcentreerde injectievloeistoffen) � Geschikt voor moeilijk resorbeerbare injectievloeistoffen

Intramusculair injecteren

boven buitenzijde bovenarm (max. 2 ml)

De BBBQ: Houding van de patiënt: � in zijligging met gebogen � op het bovenste been de buik, hoofd op de (gevouwen) armen spier is in relaxatie

Depot verwisselingstechniek � � Indien er meer dan 5 ml moet toegediend worden of indien twee producten worden toegediend, wordt gebruik gemaakt van de depot verwisselings techniek. Meer dan 5 ml ◦ ◦ � spuit ½ van het product in trek de naald iets terug verander van richting aspireer opnieuw voor het inspuiten van de resterende helft Twee producten ◦ ◦ ◦ dien het eerste geneesmiddel toe verander de naald van plaats ontkoppel de spuit van de naald, fixeer hierbij het aanzetstuk Neem de 2 de spuit en fixeer deze op de IM naald Voer de aspiratieproef uit en spuit het tweede geneesmiddel in

Intraveneus injecteren

Wetenswaardigheden injecteren: � Medicijn moet door arts voorgeschreven zijn � Volgens WIP is desinfecteren voorafgaand aan injecteren niet nodig, tenzij het een patiënt met verminderde weerstand betreft. � Handschoenen moeten gedragen worden i. v. m. bloedcontact. � Bij sc. injecteren is het controleren of er een bloedvat is aangeprikt niet nodig.

Prikaccidenten � Zet de huls nooit terug op de naald, nadat je iemand geïnjecteerd hebt. � Haal gebruikte naalden nooit met de hand van de spuit af, maar doe dit met gebruik van naaldencontainer. � Stel jezelf op de hoogte, bij de instelling waar je werkt, hoe om te gaan met prikaccidenten.