Informatica in Psichiatria Sistemi informativi psichiatrici a confronto

“Informatica in Psichiatria” Sistemi informativi psichiatrici a confronto Padova 21 gennaio 2000 Azienda ULSS n. 9 Treviso Dipartimento di Salute Mentale Direttore: Dott. Giuseppe G. PULLIA Centro Elaborazione Dati: Responsabile Ing. Valentino SIMONETTI 1

I sistemi Gruppo di lavoro: Da Re A. , Ferrari F. , Piovesana E. , Pullia G. G. , Schiavon L. Il sistema informativo è l’insieme di tutto ciò che crea, ricerca, archivia, rielabora, trasmette informazioni. Il sistema informatico è quel complesso di strumenti che permettono il trattamento automatico delle informazioni contenute nel sistema informativo. 2

il territorio L’Azienda ULSS n. 9 di Treviso ricopre un territorio della Regione Veneto di 979, 5 KMQ per una popolazione di 358. 425 abitanti distribuiti su 37 Comuni. 3

Organi del Dipartimento di Salute Mentale: la Direzione il Comitato tecnico (ex Consiglio del D. S. M. ) il Direttore del Dipartimento di Salute Mentale con funzioni proprie e di staff. il Dirigente Amministrativo con funzioni proprie e di staff. _____________________________________4

Il D. S. M. è costituito dai seguenti servizi: 4 Unità Operativa Territoriali responsabili dell’assistenza psichiatrica alla popolazione dell’area a loro assegnata, che assorbono la territorialità del Distretti Socio Sanitari aggregati; 3 Servizi Psichiatrici di Diagnosi e Cura (Unità Operative Ospedaliere), due a Treviso ed uno ad Oderzo per un totale di 40 posti letto. 1 Unita Operativa Riabilitativa, con sede appena fuori del territorio Aziendale. ____________________ 5

Comitato Tecnico del DSM componenti eletti: un rappresentante dei Dirigenti non medici, un rappresentante del personale infermieristico, un rappresentante del restante personale componenti di diritto: responsabili delle Unità Operative Territoriali e Ospedaliere un rappresentante delle Associazioni un rappresentante dei Direttori di 6 Distretto

organigramma del D. S. M. 7

Scala cronologica Líesigenza di raccogliere in maniera uniforme i dati relativi alla attivit‡ psichiatrica territoriale nasce con líistituzione del dipartimento e con la necessit‡ di inviare trimestralmente in regione i flussi informativi. Allíinizio del 1998 si effettuava una raccolta su supporto cartaceo con modalit‡ non continuative. Líinvio dei dati in regione era possibile grazie al caricamento estemporaneo dei dati da parte di personale esterno coadiuvato anche da colleghi del servizio per il controllo di gestione. A partire da Giugno 1998 si utilizzava una procedura informatizzata realizzata da terze parti che consentiva il caricamento dei dati da un uníunica sede (il dipartimento) alla quale afferivano le prestazioni su modulo cartaceo. Da gennaio 1999 si distribuisce copia ëautonomaí della procedura a ognuna delle sedi precedentemente riepilogate che provvedono indipendentemente al caricamento, tuttavia i dati rimangono locali, si riscontrano notevoli difficolt‡ operative nellíaccorpamento degli stessi in uníunica base dati. Dal 19 agosto 1999 si procede allíattivazione della Cartella Psichiatrica Territoriale 8

Dati Tecnici La procedura Ë scritta in linguaggio di programmazione Delphi 3. La base dati Ë in Oracle 734. Líarchitettura software Ë del tipo client-server a un livello e si avvale dellíutilizzo di un server, contenente la base dati, e di vari clients che costituiscono i posti di lavoro. Il server Ë una macchina Bull Escala a due processori con 512 M di RAM, il sistema operativo e Unix AIX 4. 2, líhardware Ë dislocato in ambiente protetto, integrato con sistemi resilienti, gruppo di continuit‡ per líalimentazione, salvataggi su nastro quotidiani e monitoraggio continuo delle prestazioni. I clients sono personal computer con processore almeno a 133 MHz, sistema operativo Window 95/98, applicativo in linguaggio Delphi 3, protocollo di comunicazione TCP/IP, collegamento alla base dati via SQLNET V 2. 9

rete informatica/informativa del D. S. M. 10

Cartella Psichiatrica Territoriale 11

Valutazione del Prodotto Si tratta di software sviluppato secondo gli standards di questa azienda perciÚ manutenibile e implementabile dal personale interno. Non ci sono limiti al numero di utenti. Nel caso di utenti remoti (ad esempio le sedi di distretti collegati via rete ISDN) la procedura mantiene tempi di risposta normali e caratteristiche di ërobustezzaí analoghe a quelle di posti di lavoro dislocati allíinterno della struttura ospedaliera. Le anagrafiche dei pazienti sono ricavate automaticamente dallíarchivio assistibili centralizzato (DBCOM) conseguente risparmio di tempo e maggiore attendibilit‡ dei dati inseriti. 12

Sinergie informatiche Possibilitaí di accedere in tempo reale allíanagrafica centralizzata degli assistibili. Ogni assistibile eí univocamente individuato in tutte le strutture magnetiche e cartacee dellíazienda. Auditing delle correzioni. Integritaí referenziale dei dati. Codici provvisori o anonimi. 13

Sviluppi e Potenzialitaí messa a punto recependo i suggerimenti degli operatori. líinserimento di sezioni pi˘ specifiche consentano rilevazioni ed elaborazioni dei dati che abbiamo un interesse non esclusivamente amministrativo puoí essere integrata con sezioni non inerenti alla psichiatria al fine di diventare la cartella per le prestazioni territoriali. assolve ad un precisa richiesta regionale formulata nella delibera 320 del 10 febbraio 1998 o. 14

Dipartimento di Salute Mentale - Direttore Dipartimento: Dott. Giuseppe G. PULLIA. ggpullia@ulss. tv. it Dipartimento di Salute Mentale - Direttore Amministrativo: Dott. Alessandra Da Re. adare@ulss. tv. it Settore Sociale - Assistente Tecnico: Piovesana Enrica. epiovesana@ulss. tv. it Dipartimento di Salute Mentale - Assistente Sanitario: Schiavon Luciano. lschiavon@ulss. tv. it Servizio per líInformatica - Dirigente Responsabile: Valentino SIMONETTI. vsimonetti@ulss. tv. it Servizio per líInformatica - Assistente Tecnico: Ferrari Franco. fferrari@ulss. tv. it Ing. 15