Info sessie NIVEAU 1 Het elektronisch delen van

Info sessie NIVEAU 1 Het elektronisch delen van gezondheidsgegevens goed begrijpen Cécile Rochus – Communicatieverantwoordelijke

Wie neemt in deze zaal deel aan e-gezondheid? • 2

Van gezondheid naar e-gezondheid

E-Gezondheid DEFINITIE 1. 2. « In de gezondheidssector gebruikmaken van informatie- en communicatietechnologieën om de zorg van de patiënt te verbeteren. » Bijdrage om een zo snel mogelijke toegang te krijgen tot correcte informatie=> betere samenwerking tussen de zorgverleners Informatie technologie Gezondheidszorgsector De zorg van de patiënt verbeteren source : www. plan-egezondheid. be • 4

E-Gezondheid CONCEPT IN EVOLUTIE • e-Gezondheid is een opkomend terrein op het snijvlak van medische informatica, volksgezondheid en de bedrijfswereld en verwijst naar gezondheidsdiensten en -informatie die geleverd of verbeterd worden via het internet en aanverwante technologieën. Technologische ontwikkeling Medische informatica Volksgezondheid Evolutie van de mentaliteit, denkwijze en attitude Dynamisch concept dat evolueert Globaal netwerkdenken Bedrijfswereld source : www. plan-egezondheid. be • 5

Actieplan e-gezondheid 1. 2013 -2018: 20 actiepunten 2. 2019 -2021: 7 clusters o o o o Fondements Transversalité Support Excellence opérationnelle Prestataires de soins et institutions de soin Le patient en qualité de co-pilote E-santé et mutualités https: //www. ehealth. fgov. be/file/view/AWj. HQ 9 z. Dgwv. Toiw. Bkf 13? filename=Actieplan%202019 -2021%20 e-Gezondheid_final. pdf https: //www. ehealth. fgov. be/fr/esante/roadmap-30 • 6

Gezondheid Tools e-gezondheid Informatietechnologieën Tradioneel delen Geadresseerde boodschap Elektronisch delen Gedeponeerde boodschap ? 24/24 • 7

Behoeften van de zorgactoren Missie van Abrumet Op elk moment over de gezondheidsgegevens van de patiënten te beschikken om deze beter te kunnen behandelen Het mogelijk maken om 24 uur per dag elektronisch en veilig medische gegevens van patiënten te delen in het kader van de zorgcontinuïteit • 8

Wie beheert het Brusselse Gezondheidsnetwerk? Bestaat sinds 2004 Geconnecteerd sinds 2013 • 9

Het Brusselse Gezondheidsnetwerk Definitie en concepten

Het Brusselse Gezondheidsnetwerk DEFINITIE • Een computernetwerk • voor het elektronisch en beveiligd delen • van elektronische medische documenten • tussen de verschillende zorgverleners • in het kader van de zorgcontinuïteit voor eenzelfde patiënt. ÞÉén toestemming is noodzakelijk ÞOveral in België geldig ÞAlle Brusselse ziekenhuizen en huisartsen software zijn verbonden • 11

Wie is aan het Brussels Gezondheidsnetwerk verbonden? • 12

Het Brussels Gezondheidsnetwerk is overal in België geldig METAHUB • 13

Het elektronisch delen van gezondheidsgegevens In de context van e-gezondheid

Het gedeeld Gezondheidsdossier Welke gegevens zijn gedeeld? Sumehr alleen de relevante documenten … Multi disciplinaire Consult (niet een volledige compilatie van alle gezondheidsdossiers) • 15

Welke documenten worden gedeeld? • 16

Welke documenten zijn gedeeld? E-Presc Sumehr Chap IV E-DMG E-Fact EMDg Hospit METAHUB 24/24 link Consult Radio Labo EMDh E-Presc Recip-e PCDH • 17

Octobre 2019 11/1/2019 9/1/2019 7/1/2019 5/1/2019 Total of consents on the Brussels Health Network 3/1/2019 11/1/2018 9/1/2018 7/1/2018 5/1/2018 3/1/2018 11/1/2017 9/1/2017 7/1/2017 5/1/2017 3/1/2017 11/1/2016 9/1/2016 7/1/2016 5/1/2016 3/1/2016 11/1/2015 9/1/2015 7/1/2015 5/1/2015 3/1/2015 11/1/2014 9/1/2014 7/1/2014 5/1/2014 3/1/2014 11/1/2013 9/1/2013 7/1/2013 5/1/2013 900, 000 Progressie van de patiëntregistratie 800, 000 797, 796 700, 000 600, 000 500, 000 400, 000 300, 000 200, 000 100, 000 0 • 18

Total published Documents Total monthly documents consultations by category 40, 000 33, 857, 06 2 35, 000 200, 000 Total 180, 000 162, 189 160, 000 30, 000 140, 000 25, 000 120, 000 91, 617 100, 000 20, 000 80, 000 15, 000 60, 000 40, 000 10, 000 82, 065 20, 000 5, 000 0 6/1/2014 0 6/1/2015 6/1/2016 6/1/2017 6/1/2018 6/1/2019 Octobre 2019 • 19

Voordelen van het Brusselse Gezondheidsnetwerk Patiënt 1. Gratis 2. Veilig o o Gegarandeerde vertrouwelijkheid Beveiligde toegang tot het gedeelde gezondheidsdossier => inschrijving via de site van het Brusselse gezondheidsnetwerk 3. 4. 5. 6. 7. 8. De patiënt beslist o één toestemming via verschillende kanalen o hij kan zijn/haar toestemming op ieder ogenblik intrekken Overal in België geldig Vergemakkelijkt zijn behandeling Tijdsbesparing Minder papieren Vermijden van dubbele medische onderzoeken • 20

Voordelen van het Brusselse Gezondheidsnetwerk Zorgactoren 1. Overzicht van de historiek van patiënten 2. 24 uur per dag onmiddellijke, beveiligde toegang 3. Betere samenwerking tussen multidisciplinaire zorgactoren 4. Vergemakkelijkt het stellen van een diagnose 5. Betere zorgkwaliteit 6. Tijdsbesparing waardoor meer aandacht aan de patiënt kan worden besteed 7. Premies • 21

Regels en principes Voor het elektronisch delen van de medische gegevens

Verwijzing naar documenten, niet gecentraliseerd Regels en principes WEB g gan Toe via GDP Consultatie van de gedeelde documenten tot Verificatie uitsluiting Therapeuthische relatie Toegang via EMD of het WEB EMD WEB Toestemming patiënt Inschrijving Arts op BGN e. Health certificaat • 23

Geïnformeerde toestemming DEFINITIE: De geïnformeerde toestemming is het akkoord dat de patiënt geeft aan de zorgverleners zodat zij onderling hun elektronisch beveiligde medische gegevens delen in het kader van de continuïteit van de zorg. 1. 2. 3. Geïnformeerd: gaat om een volledige inlichting langs de zijde van de zorgverleners Laat toe dat gezondheidsgegevens gedeeld worden op een elektronische en beveiligde manier in het kader van verschillende projecten: o Het delen van medische gegevens via de Belgische gezondheidsnetwerken o Het Gedeeld Farmaceutisch dossier Verschillend van de toestemming "Patiëntenrecht" (contract van zorg en behandeling) Berichtontvangst in de e-box v/d patiënt bij statusverandering v/d toestemming => 2020 • 24

De toestemming begrijpen • 25

Registratie van de patiëntentoestemming VERGEZELD ALLEEN www. brusselsgezondheidsnetwerk. be info@abrumet. be PIN • 26

En als de patiënt niet vertrouwd is met computers? Patiënt geeft zijn/haar toestemming voor het delen van zijn/haar gezondheidsgegevens=> hij beschikt nu al over de voordelen ervan WEB Patiënt wilt een actieve rol in zijn gezondheid spelen=> heeft toegang tot zijn Gedeeld Gezondheidsdossier dankzij e. Gezondheid Sinds Januari 2019 ziet de patiënt de inhoud van zijn sumehrs als de huisarts de toegangsmodaliteit niet heeft aangepast • 27

Beveiligd delen 1. Decentralisatie van gegevens = verwijzingsrepertorium: o Enkel de referentie van een document is gecentraliseerd. o Het document zelf blijft op de server van de zorgverlener (bv. ziekenhuisservers) 2. Logs: elke activiteit wordt getraceerd 3. Toegangsregels 4. Therapeutische relaties: beperkt in tijd Het gedeeld gezondheidsdossier is beveiligd De toegang is enkel mogelijk voor de zorgverleners die een therapeutische relatie hebben met een patiënt in het kader van de zorgcontinuïteit • 28

Wie ziet de gedeelde documenten? Þ alle zorgverleners die een therapeutische relatie hebben met een patiënt Niet voor artsen die tewerkgesteld zijn bij een mutualiteit, bedrijfsarts of verzekeringsarts, … Þ Regels volgens een toegangsmatrix o Brussel = Wallonië o Deze is uitgebreider dan de federale toegangsmatrix • 29

Federale toegangsmatrix Goedgekeurd door het Beheerscomité van het e. Health -platform op 24 mei 2017 • 30

Regionale toegangsmatrix Brussel-Wallonïe 1. 2. 3. 4. 5. ‘gedeeltelijke’ toegang tot het sumehr : meer bepaald de toegang tot medicatie- en vaccinatie-elementen, allergieën, geneesmiddelenintoleranties en medische risicofactoren. ‘Notitie patiënt’: elke door de patiënt opgestelde notitie verstaan, anders dan de dagboeknotities. Dit dekt in het bijzonder de ‘Door de patiënt verklaarde gezondheidssamenvatting’ en het door hemofiliepatiënten die dit wensen via het portaal van Be-Coag ter beschikking gestelde ‘Be-Coag’ paspoort. ‘beperkt’ aangeduide toegang: de toegang van de beroepsbeoefenaar is beperkt tot de documenten die werden uitgegeven door een beroepsbeoefenaar van dezelfde categorie. Afgezien van deze toegang ‘per beroep’, drukt een als ‘beperkt*’ aangeduide toegang uit dat de verplegers, kinesitherapeuten, ergotherapeuten en logopedisten toegang kunnen nemen tot de documenten van al deze 4 categorieën; ‘Anders (algemene regel)’: alle documenten zoals ontslagbrieven, contactverslagen, overplaatsingsbrieven … die niet onder een specifieke rij vallen; ‘geconditioneerd’ aangeduide toegang: de toegang tot documenten van psychiatrische aard is beperkt tot expliciet en apart voor dit vakgebied geaccrediteerde gezondheidszorgbeoefenaars. • 31

Wat is het verschil tussen een therapeutische relatie en een geïnformeerde toestemming? Therapeutische relaties geïnformeerd e toestemming Er kunnen meerdere of zelfs veel therapeutische relaties bestaan afhankelijk van de relatie met de zorgverstrekker • In het kader van de zorgcontinuïteit • Geldigheid beperkt in tijd • Toegangsmatrix Verschillend van de toestemming "Patiëntenrecht" (contract van zorg en behandeling) • 32

Verplicht elektronisch voorschrijven 1. 2. Vanaf 1 januari 2020 Uitzonderingen: o 64 jaar op 1 januari 2020 o Overmacht o Buiten kabinet • 33

Recip-e • • Elektronisch voorschrijven Via het EPD of… Hector, Mediris, PARIS RRN en actieve e. Health-sessie Voordelen: § § Minder fraude Feedback Uniform en veilig Controle status • 34

Recip-e: Algemene situatie vanaf 1 november 2019 • • Vanaf 1 november zal de geldigheidsduur 3 maanden zijn. o o Geldigheidsduur = terugbetalingstermijn o o Voorschriften zelf af te drukken. Indien > 3 maanden => verwijderd van Recip-e. Patiënt kan voorschriften terugvinden. Een voorschrijver zal de duur kunnen verkorten of verlengen (max 1 jaar) GEEN datum meer van uitgestelde aflevering!! Doel: o o o Optimale zorgkwaliteit Therapeutische vrijheid 15% van de voorschriften wordt nooit afgeleverd => ontlasting Recip-e server • 35

Overgangsmaatregel elektronisch papier Overgangsperiode 1/11/19 – 31/5/20 1/11/19 – 31/1/20 Overgangsmaatregel 3 mnd - 1 dag Enkel oud model: 3 mnd – 1 dag by default Video op onze Youtube-Kanaal (Clik op het beeld) • 36

VS vóór 1 november 2019 1. Apotheker: afleveren tot en met 31 januari 2020. o Uitgestelde aflevering: afleveren gedurende een periode van 3 maanden na de door de voorschrijver bepaalde datum van uitgestelde aflevering. o De maximale periode voor uitgestelde aflevering: 1 jaar. Dus mogelijkheid tot uitgestelde aflevering tot 31/01/2021. 2. Ziekteverzekering terugbetalen tot 31 januari 2020. o Uitgestelde aflevering: terugbetaling tot het einde van de 3 de maand die volgt op de datum van uitgestelde aflevering o Behalve wanneer de periode van terugbetaling langer is dan de geldigheidsduur voor de uitvoering. In dat laatste geval zal de periode van terugbetaling beperkt zijn tot het einde van de administratieve geldigheid van het voorschrift. • 37

PARIS: Prescription and Authorisation Requesting Information System 1. Webtoepassing voor sporadische voorschrijvers o HA – specialisten – tandartsen – vroedvrouwen 2. = “minimale service” éénlijn. be • 38

Abrumet informeert u en helpt u

Verschillende communicatie materiaal 1. Brochures, affiches, Roll-ups 2. Internet website van het Brusselse Gezondheidsnetwerk o o o Didactische presentatievideo Vidéo de présentation didactique « Frequently asked questions» section Youtube kanaal met vidéos Tabblad « Communicatie kit» : download alle materialen om patiënten en collega's te informeren 3. Sociale netwerken o Facebook, Twitter, Linked. In 4. e. Healthacademy werbsite=> Trainings- en informatiesessies om zorgverleners te begeleiden • 40

Dit materiaal is tot uw beschikking hier! • 41

Opleiding in egezondheid Capsule elearning Info sessies Mars 2017 • 42

Dank u voor uw aandacht