Influenza olts Tnyek s tvhitek 1 Aki oltst

Influenza oltás Tények és tévhitek

1. Aki oltást kap nem lesz influenzás Sajnos nem igaz… A védettség függ… • A kórokozótól, ami változékony • Az oltóanyag összetételétől • Az oltott immunválasz készségétől Mindenki olyannyira lesz védett, amennyire ő képes • Az aktuális immunállapottól is függ (életkor, élethelyzet, alapbetegség)

A fertőzés főbb tulajdonságai • Akut légúti fertőzés, cseppfertőzéssel terjed • Nagyon fertőz, még tünetmentes esetben is • Nem minden betegnél jelentkezik minden tünet • A fertőzöttek 30 %-a tünetmentes!! • A betegség középsúlyos-súlyos lehet • Labor vizsgálat nélkül nehéz megkülönböztetni sok más influenza. SZERŰ megbetegedéstől

Mit várunk az oltástól? • „Ha beoltanak ne legyek beteg” • A gyártó szerint: azok ellen nyújt védettséget, amelyekből előállították • A valóság • Egészséges felnőttekben: 50 -80 %-ban védettséget nyújt a klinikai tünetek ellen • Idősek: a súlyos szövődmények és a halálozás kockázatát csökkenti 70 -85 %-al!

e ei

2. Aki nem lázas az is lehet influenzás és megfertőzhet másokat • A legtöbb fertőzés különböző súlyossággal folyhat le különböző életkorokban • A láz jellemző, de nem kötelező tünet • Ha a láz megszűnik a fertőzőképesség nem múlik el • Létezik tünetmentes vírusürítés is • Még járvány esetén sincs mindenkinél kimutatva, hogy tényleg influenza vírus volt-e a fertőző ágens

Fertőzőképesség • Lappangási idő: 1 -4 nap • Tünetek: 2 -7 nap • Fertőzőképesség: 9 -10 nap • Terjed: levegő, közvetlen kapcsolat, környezet

Influenza SZERŰ megbetegedések Hirtelen megjelenő tünetek • Az alábbiakból legalább egy: • • Hőemelkedés/láz Rossz közérzet Fejfájás Izomfájdalom • A légzőszervi tünetek közül legalább egy: • Köhögés • Torokfájás • légszomj

3. Aki már átesett influenzán, annak felesleges védőoltást kapnia DRIFT (antigénsodródás) és SHIFT (antigéncsuszamlás) jelenége… • Drift – vírusgének véletlenszerű mutációja • Shift – legalább két vírus kombinációjából kevert felszíni antigén változás

4. A szezonális oltás a kockázati csoportokban kiemelten fontos, idősekben csökken a halálozás • Életkor: csecsemők és idősek • Élethelyzet: várandósság • Foglalkozás: EÜ dolgozók, pedagógusok, rendőrök, stb. • Krónikus betegségek: légúti, szív-érrendszeri, anyagcsere • Bármilyen okból sérült immunitásúak WHO ajánlás: Terheseknek bármely hónapban, 6 hó-5 éves kor, 65 év felett, krónikus betegségben szenvedőknek

Idősek oltásának haszna • 30 -70 %-al csökkenti a fertőződés kockázatát • Betegség esetén csökkenti a tünetek súlyosságát és 20 -50 %-kal a szövődmények kialakulását • 21 -27 %-al a kórházi felvételek számát • 12 -48 %-al a halálozás kockázatát

Az oltás szövődmény csökkentő hatása • Krónikus tüdőbeteg – 52 % kórház; 70 % halálozás • Diabetes – DUPLA kockázat, kórház 6 x valószínűbb, halálozás 3 x valószínűbb • Szív-érrendszeri betegség – infarktus kockázat 5 x-ös, stroke kockázat 3 x-os; • Oltottan viszont a halálozás a fenti esetekben 80%-al csökken, infarktus kialakulás 67 %-al, stroke 54 %-al

5. Jobb átesni a fertőzésen, mint az oltás, mert tartós védettséget ad • Van olyan oltás amire ez igaz, de a komplikációk kockázata ebben az esetben erősen fenn áll! • Vannak oltások, melyek erősebb védelmet adnak, mint átesni a fertőzésen (pneumococcus, meningococcus) • Az influenza vírus évről évre változik!

6. Gyermekekben életmentő lehet a szezonális oltás • 2017 -ben 358 influenza miatt meghalt gyermek elemzéséből kiderült, hogy 26 volt oltva (7%) • Az oltás nem 100 %-os! De a túlélési esély számottevően nagyobb

7. Az infuenza oltástól influenzát lehet kapni • Ez lehetetlen, mert • Élő kórokozót nem tartalmaz az oltás • Ilyen csak az élő, gyengített kórokozókból álló oltásnál alakulhat ki (nálunk ilyen csak az MMR, a Varicella és a Sárgaláz oltás) • Az oltott megbetegedhet az oltás ellenére! • Kórokozó változhat • Az oltott reagáló képessége lehet gyengébb • Az infekció viszont kevésbé súlyos

8. Az egészségesek az influenzát komplikációk nélkül átvészelhetik • Igen, átvészelhető, de egészségesekben is járhat szövődményekkel • Az egészségesek oltásának jelentősége a környezetükben élő magas kockázatúaknak a védelme: fészek immunitás

9. A várandósokat azért érdemes oltani, mert az influenza magzat károsító hatású Ez így, ebben a formában nem igaz… • Az influenza nem jelent veszélyt a fejlődő embrióra, a magas láz viszont már problémákat okozhat, ezért ezt feltétlenül csillapítani kell. (acetaminofen, klórfenamint) • átmeneti gyulladásos reakcióként ritkán folyadékfelgyülemlés alakulhat ki a magzat mellkasában. Ez a folyadék azonban az anya gyógyulását követően felszívódik

10. A várandós nő oltásához a nőgyógyász engedélye nem szükséges Ez pedig így igaz… A várandósok oltásának előnyei: • Az anyára nézve megelőzhető a súlyos lefolyás, a koraszülés és az esetleges kisebb súlyú újszülött • Mo 2009 -10 -es járvány – 133 halál esetből 5 terhes, abból 3 teljesen egészséges volt, de egy sem oltott… • A magzatra nézve megelőzhető a tartósan magas láz magzatkárosító hatása és a veleszületett rendellenességek • Az újszülöttre nézve előny, hogy az anyai ellenanyagok bizonyos védettséget nyújtanak az újszülöttnek, csökkentve a korai fertőződés kockázatát kb. 6 hónapos korig

Az anyai influenza oltásának hatékonysága (Bangladesh) • 340 várandós asszony vizsgálata • lázzal járó légzőszervi fertőzések 36%-al csökkentek • 63%-al csökkent 6 hónaposnál fiatalabb babák (laboratóriumban igazoltan) influenzával való fertőződése • 29 %-al csökkent a lázzal járó légzőszervi fertőzések előfordulása • 100 oltás 14 gyermek és 7 anya lázzal járó légzőszervi fertőződését előzi meg

Várandósok oltása – biztonságossági vizsgálat Reprezentatív amerikai tanulmány 2002 2009 közt • 75. 906 oltott – 147. 992 nem oltott • Az oltottak közt nem volt magasabb arányban semmilyen tünet, nem tapasztaltak Guillain Barre syndromát, látóideg gyulladást, gerincvelő, vagy szívizom gyulladást • Sem a teljes vizsgált csoportban, sem az oltott várandósok közt nem volt összefüggés egyetlen vizsgált paraméter és az influenza oltások alkalmazása közt

11. Az egyes influenza oltások antigén összetétele gyártókként eltérő • NEM, az adott szezonban egyedül a WHO által előírt antigén tartalmú oltóanyagok készíthetők és forgalmazhatók!

12. A tojás allergiások biztonsággal kaphatnak oltást • Nincs érdemi mennyiségű ovalbumin a szezonális influenza vakcinákban!

OLTÁSRA FEL!