INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO EQUIPO Amaya Gabriel Fuenmayor
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO EQUIPO: Amaya, Gabriel Fuenmayor, Alfredo Silva, Mary Vieira, Anna
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO “IAM” • IAM es el cuadro clínico producido por la muerte de una porción del musculo cardiaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria. HOMBRES DE 45 AÑOS + MUJERES DE 60 AÑOS +
TIPOS DE IAM - - - TIPO 1. INFARTO DE MIOCARDIO ESPONTANEO TIPO 2. INFARTO SECUNDARIO A DISBALANCE OFERTA/DEMANDA TIPO 3. INFARTO DE MIOCARDIO Y MUERTE CUANDO LOS BIOMARCADORES NO SE ENCUENTRAN DISPONIBLES - TIPO 4 A. INFARTO DE MIOCARDIO RELACIONADO A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA (ATC) - TIPO 4 B. INFARTO DE MIOCARDIO ASOCIADO A STENT TROMBOSIS - TIPO 5. INFARTO DE MIOCARDIO SECUANDARIO A CIRUGIA DE REVASCULARIZACION CORONARIA.
CAUSAS DEL IAM Aunque las causas son muy complejas, se pueden destacar: Ateroesclerosis: Se produce cuando el exceso de colesterol y otras sustancias se acumulan en las paredes de las arterias, formando placas de ateroma, estrechándolas y reduciendo el paso de la sangre. Coágulo de sangre: En algunas ocasiones las plaquetas hacen un coágulo sobre la placa ulcerada como reacción provocando un infarto.
CAUSAS DEL IAM - Presencia de dolor en el pecho: El dolor es parecido al de la angina de pecho. - Elevación de enzimas: Son sustancias que normalmente están dentro de las células, pero que al producirse la falta de riesgo hace que las células se rompan, se mueran y liberen todas las sustancias que tienen en su interior -Cambios del electrocardiograma: Consisten en la aparición de corrientes de lesión o de necrosis. En función de la localización donde aparezcan estos cambios, así será la localización espacial del infarto o lo que es igual, en qué parte del corazón está el territorio infartado.
CUADRO CLINICO • Es sintomático, pero no son infrecuentes los casos oligosintomáticos o aquellos que se presentan con muerte súbita. • Dolor intenso • Sudoración • Arritmia o falla ventricular izquierda agua • Inquietud • Palidez
TRATAMIENTO PARA LOS I. A. M • OXÍGENO. • ANALGÉSICOS. • ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS. • TROMBOLÍTICOS. • NITRATOS. • BETABLOQUEANTES. • DIGITÁLICOS.
ELECTROCARDIOGRAMA 1) Durante las primeras horas, puede apreciarse sólo una elevación del segmento ST (onda de injuria), que corresponde a una zona de isquemia transmural. 2) Luego aparece una onda Q, que corresponde al registro de los vectores de la pared opuesta a la ubicación del electrodo, como resultado de la necrosis que hace desaparecer la actividad eléctrica miocárdica 3) - 4) Posteriormente tiende a disminuir el DPST y a producirse la inversión de la onda T.
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