indonal INDONALHPV infekce a karcinom dlonho pku MUDr

indonal® INDONALHPV infekce a karcinom děložního čípku MUDr. Anita Rozvadovská Privátní gynekologická ambulance Znojmo ╬ SYNERGIA Pharmaceuticals s. r. o. Bratislava

indonal® Nejčastěší gynekologické nádory • • Karcinom prsu Karcinom děložního hrdla Karcinom endometria Karcinom ovaria

indonal® Lidský papillomavirus- HPV (human papillomavirus Dělení dle onkogenního rizika HPV s nízkým rizikem(HPV low risk-(6, 11, 42, 43, 44) Genitální bradavice a benigní změny HPV s vysokým rizikem(HPV high risk) prekancerózy a rakovina děložního hrdla, anogenitální oblasti, penisu a tonsil (16, 18, 31, 33, 35, 45, 56)

indonal® Lidský papillomavirus- HPV (human papillomavirus) 1. Malý onkogenní DNA virus 2. Velmi rychle se inkorporující do genomu hostitelské buňky 3. Produkuje atypické bílkoviny, onkoproteiny, E 6 a E 7 způsobující atypické dělení buněk

Průběh infekce lidským papilomavirem I. varianta а b I. Reprodukční infekce, aktívní množení víru а – průnik viru do buňky b – pomnožení viru v buňce c –virové částice opouštějí buňku d – infikování sousedních buněk d c II. varianta b а Е 7 indonal® Е 7 Е 7 II. Zabudování DNA víru do chromozómu infikované buňky, syntéza bílkoviny E 7 а – zabudování DNA HPV do do chromozómu infikované buňky b – aktivní dělení buňky se zabudovanou virovou DNA kopií, vznik skupiny nádorových buněk, které syntetizují nádorovou bílkovinu Е 7

indonal® Projevy HPV infekce. Latentní forma • Přetrvává roky • Bez subjektivních a objektivních příznaků • V hostitelských buňkách je virová DNA • Lze diagnostikovat PCR testy • • Klinická forma makroskopické léze diagnostika kolposkopicky, cytologicky a histologicky Subjektivní obtíže

indonal® Genitální bradavice

indonal® Vaginální intraepiteliální neoplasie Invazivní karcinom hrdla

indonal® Průběh HPV infekce • Spontánní regrese dysplastických změn (asi u 90% žen) • Perzistence HPviru v hostitelské buňce • Progrese onemocnění se stupňováním dysplastických změn až ke vzniku invaze • Průběh a ev. progrese závisí na subtypu HPV

indonal® Diagnostika • klinické vyšetření • kolposkopické vyšetření • Cytologické vyšetření • HPV diagnostika (PCR test- umožňuje detekci HPV ze stěru z hrdla děložního nebo z uretry u muže)

indonal® Léčba Chirurgická: klasická chirurgie, kryoterapie, elektroterapie (LEEP, EDK), laserterapie (vaporizáce, laserový nůž) Chemická: chemická koaguláce (kys. bi- a trichlóroctová, kys. dusičná), chemoterapeutika (podofylín, 5 fluorouracil) Imunoterapie: interferony, VAKCINACE Jiné: Indol-3 -karbinol

indonal® Indol-3 -karbinol (I 3 C) • Je výživový doplněk získávající se extrakcí ze zeleniny jako je brokolice, kapusta, květák • Účinky hormonmodulační • Účinky imunomodulační

indonal® Efekty hormonmodulační, vliv na metabolizmus estrogenů Příznivě ovlivňuje vzájemný poměr metabolitů estrogenů ve prospěch 2α- hydroxyestronu, tzv. „hodného metabolitu“ tato cesta přeměny nevede k rozvoji patologických změn měkkých tkání závislých na estrogenu • snižuje tvorbu 16α- hydroxyestronu, tzv. „špatného metabolitu“, který může vyvolat patologické změny v měkkých hormonálně dependentních tkáních • pozitivně ovlivňuje cytochrom P 450

indonal® Efekty imunomodulační • Blokáda růstových faktorů • Zvýšení aktivity genů p 21, p 27 a p 53, které potlačují růst nádorových buněk • Potlačení aktivity atypických bílkovin E 6 a E 7 specifických pro infekce HPV • Podpora selektivní apoptozy nádorových a HPV změněných buněk • Silný antioxidant

indonal® Složení 1 kapsle obsahuje: • účinnou látku: Indol-3 -karbinol, 150 mg (33, 3%=doporučená denní dávka) • pomocnou látku: kukuřičný škrob, 150 mg

indonal® Použití • dysplázie hrdla děložního ( ASCUS, L SIL s jasnými projevy HPV infekce) • Nádory hrdla děložního( jako doplňková léčba) • infekce HPV • genitální bradavice a HPV onemocnění anogenitální oblasti a orofaryngu • mastopatie • rakovina prsu ( jako doplňková léčba) • Děložní myomy • Ovariální cysty • poruchy hormonální rovnováhy u žen • nádory prostaty a varlat, polypy a nádory tlustého střeva a žaludku

indonal® Doporučené dávkování • Kapsle se užívají 5 -10 minut před jídlem, je vhodné je zapít dostatečným množstvím tekutin dospělí: • preventivně 2 kapsle denně 1 -2 měsíce • Terapeuticky 2 kapsle denně 3 měsíce (u osob nad 70 kg 3 kapsle denně 3 měsíce) děti: • Dětem od 3 let s hmotností nad 25 kg 6 -7 mg/1 kg hmotnosti

indonal® Kontraindikace • Užívání je vysoce kontraindikováno v době gravidity a laktace • nedoporučuje se dětem do 3 let • Užívaní je kontraindikováno při přecitlivělosti na jakoukoli složku přípravku

indonal® Upozornění • nedoporučuje se užívat v kombinaci s antacidy, H 2 blokátory a inhibitory protonové pumpy • nemá účinek u pacientů s poruchou cytochrom P 450(není v tomto případě schopen ovlivnit metabolismus estrogenů) • při předávkovaní, t. j. při užití dávky nad 800 mg, což je maximální doporučená denní dávka indol-3 -karbinolu, byly zaznamenány poruchy rovnováhy, třes, nevolnost a nausea • Může vyvolat nadýmámí, které vymizí v průběhu několika dnů • Může vyvolat nepravidelné krvácení mimo menstruační cyklus a napětí v prsech

indonal® Vliv I 3 C na buňky karcinomu prostaty Firestone, univerzita v Kalifornii: • v roce 1999 byla provedena laboratorní studie na krysách, I 3 C dokáže blokovat buněčný cyklus nádorových buněk prostaty efektivněji než tamoxifen • v roce 2003 studie zopakována a potvrzena na lidských karcinomových buňkách prostaty. I 3 C indukoval blokádu buněčného cyklu a potlačoval tvorbu prostatického specifického antigenu (PSA), syntetizovaného v nádorových buňkách prostaty

indonal® Vliv I 3 C na nádory tlustého střeva • v květnu 2002 výzkum indol-3 -karbinolu poprvé ukázal, že účinky této látky mohou sahat až za hranice nádorových onemocnění ženských pohlavních orgánů a prostaty a to až k nádorům tlustého střeva. Sledováním proliferace nádorových buněk tlustého střeva se zjistilo, že indol-3 -karbinol výrazně zredukoval buněčnou proliferaci v těchto nádorech.

NOVÉ PRODUKTY Indonal Man Indonal Partner /HPV/

INDONAL MAN • I 3 C s přídavkem 100 mg Saw Palmetto

Výroba a složení • Získává se extrakcí z plodů serenoa repens • Sušené plody jsou před mletím zamrazeny • Obsahují mastné kyseliny(kaprylovou, palmitovou, olejovou) a fytosteroly, hlavně beta-sitosterol

Terapeutické efekty • Benigní hyperplazie prostaty • Blokáda konverze testosteronu na dihydrotestosteron • Zánětlivá onemocnění prostaty a močových cest • Historicky jako mírné afrodisiakum

INDONAL PARTNER • I 3 C s přídavkem 100 mg Resveratrolu

Resveratrol • Trans -3, 4, 5 -trihydroxystilben • Trans a cis forma

Výroba • Flavonoid • Ze slupek a jadérek červených hroznů, borůvek, červeného rybízu a slupek grapefruitu, z kořene křídlatky kopinaté • Hrozny infikované plísněmi mají vyšší obsah resveratrolu

Terapeutické efekty • Antioxidant a antifungicid • Inhibice androgenních receptorů • Zvýšení syntézy SHBG • Kardioprotektivní efekt : zvýšení HDL snížení LDL inhibice agregace trombo • Potlačení cykloxygenázy, ovlivnění syntézy PG • Inhibice tyrozináz a následně blok růstových faktorů

Z každého prodaného produktu Indonal odevzdáme Lize proti rakovině 10 , -Kč

Nová reklamní kampaň firmy Synergia Pharmaceuticals Bude o důležitosti pěstovaní svého zdraví a o osvětě, která ženám zdůrazňuje důležitost preventivních gynekologických prohlídek. Bude o osvětě adresované mužům, kteří musí proti HPV bojovat spolu se svojí sexuální partnerkou a o ochraně a prevenci před rakovinou prostaty a tlustého střeva.

Všem, kteří se přidáte k naší iniciativě ochraňující lidské zdraví DĚKUJEME! „Aby rakovina měla méně šancí“ Tak zní naše přání a firma Synergia Pharmaceuticals bude tuto myšlenku naplňovat i koncem roku připravovanými studiemi a zejména investicemi do testování minimálně 500 žen ve spolupráci s gynekologickými centry v ČR.

Děkuji za pozornost