Indikationer Upprtthlla ocheller korrigera vtske och elektrolytbalansen Administrera
Indikationer • Upprätthålla och/eller korrigera vätske- och elektrolytbalansen • Administrera läkemedel • Ge transfusion av blod eller blodkomponenter • Tillföra energi • Upprätthålla fri venväg i ett akut skede • Provtagning • Ge anestesi
Information till patienten • Orsaken till att en venkateter läggs in • Hur ingreppet går till • Smärta kan uppstå i samband med inläggning och möjlighet finns till smärtlindring med lokalbedövande kräm • Planerad behandlingstid • Handen och/eller armen kan användas trots inlagd venkateter • Venkatetern kan ge besvär som rodnad, ömhet, svullnad, smärta eller hårda vener. • Viktigt att patienten informerar personal direkt vid obehag eller smärta
Placering av perifer venkateter • I första handryggen eller underarmens vener • Distala och palpabla vener med god blodfyllnad, kärl på raka ytor och vener med största möjliga diameter(ovanför tidigare använd ven) • Om möjligt i vänster hand på högerhänta och vice versa • Observera vissa sjukdomstillstånd som omöjliggör detta, ex stroke, cancer med lymfkörtelutrymning
Val av perifer venkateter • Välj en så tunn och kort kateter som möjligt, ej grövre än behandlingen kräver • Vid transfusion av blod, fettemulsion och vid tillförsel av stora mängder vätska kan en perifer venkateter med en större diameter behövas • Använd förlängningsslang med flervägsventiler vid läkemedels/injektionsgivning
Inläggning av perifer venkateter • Filmen beskriver tvåstegsteknik vid punktion av kärlet, vilket innebär att huden först punkteras och därefter kärlet. Denna metod kan användas om patientens blodkärl är slingriga eller svåra att punktera. • Direkt punktion innebär att hud och blodkärl punkteras i en följd. • Observera! Dra ut stålkanylen/mandrängen helt. Stålkanylen får INTE föras in igen då finns det risk att plastkatetern skärs av.
Spolning av perifer venkateter • Spola med 10 ml spruta, 5 – 10 ml steril natriumkloridlösning, Na. Cl 9 mg/ml. • Spola alltid med pulserande teknik och forcera aldrig spolningen av katetern • Vid motstånd kan katetern ligga extravasalt, kan synas som en liten kudde ovanför insticksstället, pat upplever ofta smärta.
Inneliggande tid • För att minska risken för komplikationer ska en PVK ligga inne kortast möjliga tid och avlägsnas direkt efter avslutad behandling • Den perifera venkatetern bör bytas regelbundet var 48 – 72 timme
Komplikationer och dess orsaker • Tromboflebit = inflammation i en ytlig ven. Vanlig orsak den perifera venkatetern har varit inlagd för länge • Sepsis – blodförgiftning. Allvarlig komplikation vid obehandlad tromboflebit • Nekros kan uppstå om en vävnadsretande infusionslösning går extravasalt
Dokumentera • Datum • Klockslag • Val av arm • Storlek på venkatetern • Inläggningsställe • Eventuellt misslyckade punktioner • Patientens upplevelser • Sjuksköterskans signatur
- Slides: 10