Indicaties voor klinische observatie diagnostiek en behandeling Dr

Indicaties voor klinische observatie, diagnostiek en behandeling Dr. S. R. (Steven) Hustinx, 13 -6 -2018 Kinderarts Merem, locatie Hilversum

Disclosure belangen • (Potentiële) belangenverstrengeling: geen • Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven: geen

Achterover leunen!

van Mil, Struik. Overgewicht en obesitas bij kinderen, 2015

Judoën/ “family dance”

Belangrijke tips werkwijze • Op zoek gaan naar de onderliggende problematiek! • Spectrum zelfmanagement slechts klein gedeelte medisch/”technisch” • Medische feiten creëren, om “focus” te kunnen verleggen in dienst van behandelproces • “Complicatie-coaching” heeft geen effect

Klinische opname voor kinderen met ernstige obesitas, vastgesteld door Zorginstituut Nederland op 26 juni 2014 Categorie 1: Medische urgentie • • • Ernstige OSAS (conform richtlijn OSAS bij kinderen mei 2013, www. NVK. nl) DM type 2 (conform ISPAD guidelines 2011) Pseudo tumor cerebri Leverfalen of leverfibrose Invaliderende gewrichtsproblematiek Categorie 2: onbegrepen therapieresistentie • Een klinische opname dient bij categorie 2 met name gericht te zijn op observatie en diagnostiek van het kind en het gezinssysteem, waar veelal sprake is van complexe multi-problematiek, om de blokkade(s) te identificeren met als doel om de ambulante GLI+ -behandeling van het verwijzende expertisecentrum hiermee gericht op gang te kunnen brengen

• Expertisecentra – – – Erasmus MC/Sophia Kinderziekenhuis, Rotterdam Slotervaartziekenhuis, Amsterdam VUMC, locatie Louwesweg MUMC, Maastricht Jeroen Bosch ziekenhuis, ’s Hertogenbosch Rijnstate, Arnhem (in wording) Merem, locatie Heideheuvel, klinisch centrum • Landelijke registratiedatabase – Zorginstituut Nederland

Netwerkgeneeskunde

Vragen?

Dr. S. R. (Steven) Hustinx Kinderarts Telefoon: 035 – 68 81411 E-mail: shustinx@merem. nl