Indicaii i limite ale fitoterapiei n afeciuni ale

Indicaţii şi limite ale fitoterapiei în afecţiuni ale aparatului cardiovascular dr. Cristina Cîmpean - medic MG, competenta apifitoterapie, formator apifitoterapie Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipertensiunea arterială Tulburările de ritm Arteriopatiile v v definiţia bolii, principii de tratament alopat, tratament fitoterapeutic, particularităţi. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipertensiunea arterială Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Definiţia hipertensiunii arteriale afecţiune cronică caracterizată de valori crescute ale presiunii arteriale în circulaţia sistemică: v peste 140/90 mm Hg v peste 130/80 mm Hg în cazul bolnavilor de diabet, boli cardiace sau renale Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Cauze HTA "hipertensiune arteriala esentiala" (peste 90%). - "teoria mozaicului", factorii predispozanti sau determinanti ar fi: v ereditatea – modul de viaţă eronat v starile emotive repetate, v dieta: regim hipercaloric, aport excesiv de sare in alimentatie. HTA secundara, 10% din cazuri, determinata de cauze: v renale (stenoza arterei renale, glomerulonefrita cronică, rinichiul polichistic) v endocrine (feocromocitom, hiperaldosteronismul primar, sindromul Cushing), v congenitale (coarctaţia de aortă, stenoză de arteră renală) v anomalii ale aortei sau scaderea elasticitatii aortei, intalnita la varstnici si in diverse afectiuni cerebrale. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Tablou clinic, evoluţie HTA Ameţeli, cefalee, acufene, scotoame, astenie, fatigabilitate Nediagnosticată şi netratată la timp poate evolua spre complicaţii hemodinamice severe: v v insuficienţă cardiacă, infarct miocardic, encefalopatie hipertensivă, accident vascular cerebral, retinopatii cu hemoragii ale vaselor fundului de ochi Factori de risc: diabetul zaharat; dislipidemiile Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Recomandări Societatea Română de Cardiologie Tratamentul medicamentos trebuie început imediat dacă: v v v tensiunea arterială este în unele situaţii mare de 180/100 mm. Hg; tensiunea arterială este persistent crescută peste 160/100 mm. Hg; tensiunea arterială este mai mare de 140/90 mm. Hg şi pacientul are diabet zaharat sau are o boală cardiacă sau o boală renală. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Bazele medicinei de familie, vol. III, A. Restian, Ed. Medicala, Buc. , 2002: Valorile ţintă ale tratamentului se stabilesc în funcţie de toleranţa bolnavului, astfel încât să nu conducă la afectarea circulaţiei cerebrale, cardiace sau renale: v la adulţi: 80 -85/ 120 -130 mm. Hg (Ungureanu, Covic) v la vârstnici: 85 -95/ 130 -139 mm. Hg, însă la cei cu hipertensiune sistolică nu trebuie scăzută sub 145 mm. Hg (Ungureanu, Covic) v la bătrâni tensiunea diastolică nu se scade sub 87 mm. Hg – sub 90 mm. Hg creşte incidenţa IMA (Cruickshank) Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Tratamentul nefarmacologic al HTA în hipertensiunea arterială de graniţă sau uşoară poate fi de multe ori suficient pentru menţinerea valorilor normale TA ( Bazele medicinei de familie, vol. III, A. Restian, Ed. Medicala, Buc. , 2002) se referă la: v combaterea factorilor de risc – dislipidemia şi obezitatea (responsabile de 30 % din HTA esenţiale – la 60 % din obezi, reducerea greutăţii cu 5 Kg normalizează TA); fumat, consum crescut de sare, sedentarism, surmenaj, excitante v cultivarea unor factori sanogenetici – evitare grăsimi alimentare; respectare odihnă, exerciţiu fizic moderat, relaxare, terapii complementare. este foarte important în toate formele de HTA Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Principii de tratament alopat HTA secundara - terapeutica cauzala: v v corectarea anomaliilor arterei renale, sau ale aortei (coarctatia aortica), exereza unor tumori suprarenale sau tumori hipofizare HTA esentiala - tratament simptomatic – obiective: v corectarea hipertensiunii prin medicatie hipotensoare: Ø diuretice tiazidice (hidroclorotiazida), de ansă (furosemid) sau economisoare de potasiu (spironolactona, amilorid) Ø hipotensoare care inhiba sistemul nervos simpatic – – betablocanti cu actiune asupra inimii ca propranolol sau asupra vaselor, Alfablocante: prazosina, terazosina, doxazosin Inhibitori centrali: metildopa, clonidina, guanfacina, reserpina Inhibitori periferici: reserpina, guanetidina, gunadrel Ø Inhibitoare ale sistemului renină-angiotensină, aldosteron: – – Inhibitoare ale enzimei de conversie a angiotensinei: captopril, enalapril, Inhibitoare ale receptorilor de angiotensină: lorsartan Ø vasodilatatoare – blocantele de calciu: amlodipina – Vasodilatatoare directe: hidralazina Ø Este o greseala intreruperea medicatiei hipotensoare; persistenta hipertensiunii constituie un risc pentru progresia aterosclerozei coronarelor sau a arterelor cerebrale. Incetarea brusca a hipotensoarelor este urmata adesea de cresteri paroxistice ale HTA. v instituirea unui regim de viata si dietetic care sa reducă HTA şi ateroscleroza Ø Ø o viata echilibrata psihic si fizic – evitarea starilor de manie (stresul psihic) combaterea sedentarismului si a obezitatii – activitate fizica minima evitarea unor alimente bogate in colesterol, a sării, alcoolului, fumatului, alimentelor uricemice Se evită expunerile prelungite la soare, baile prea reci sau sederea la altitudini mari. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Limite ale tratamentului alopat este recomandat “pentru toată viaţa” are efecte secundare v inhibitoarele simpaticului: hipotensiune, depresie, uscăciunea mucoaselor, tulburări sexuale, hipotensiune ortostatică, bronhospasm, bradicardie, fenomene Raynaud v inhibitorii enzimei de conversie: hipotensiune ortostatică, hiperkaliemie, tulburări digestive, hipoglicemie, tuse v Blocante de canale de calciu: cefalee, ameţeli, hipotensiune ortostatică, congestie facială, v Vasodilatatoare directe: cefalee, congestie nazală, tahicardie v Diuretice tiazidice: hipokaliemie, hiperuricemie, hiperglicemie v Diretice de ansă: hipokaliemie v Diuretice economisoare de potasiu: ginecomastie, hiperlipemie Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Tratamentul fitoterapeutic Indicaţii: v tratamentul de primă intenţie în hipertensiunea esenţială, hipertensiunea din hipertiroidism, hipertensiunea din distonia neurovegetativă, v încetineşte sau stopează progresia ATS şi rigidizarea vaselor v dizolvă plăcile de ATS, re-elasticizează arterele Limite: v urgenţe hipertensive: IMA, AVC, hipertensiunea secundară de cauză mecanică (stenozele arteriale) Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Obiectivele tratamentului fitorerapeutic Etiologic: v echilibrarea neurovegetativă: blocante simpatice v tratarea ATS: dizolvarea depunerilor de ATS – antioxidanţi, regim alimentar de durată v re-elasticizarea pereţilor vasculari: trofice, antioxidante v corectarea retenţiilor de apă: diuretice Simptomatic: v vasodilatatoare: Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Diuretice Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Diuretice natriuretice (saluretice) – de ansă plante ce conţin alisol-a-monoacetat şi b-alisol (diuretic, hipopotasemic, natriuretic, hipocolesterolemiant): v limbariţă – Alisma plantago-aquatica - planta Plante bogate în L-dopa: v bob – Vicia faba – seminţe v atmagupta – Mucuna pruriens – seminţe plante bogate în kaempferol: v v v neem – Azadirachta indica – flori teişor – Abutilon theophrasti – frunze, flori khadira – Acacia catechu – planta ceapa – Allium cepa – bulb usturoi – Allium sativum var. sativum – planta nalba – Althaea officinalis – rădăcină, frunze Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Diuretice uricozurice – plante bogate în acid ascorbic şi aucubină Acid ascorbic: v v v v Aucubină: v Pătlagină - Plantago major - frunze Măceşe - Rosa canina - fructe Alte diuretice uricozurice: Ardei - Capsicum annuum - fructe v Coacăz-negru – Ribes nigrum – frunze Ardei iute - Capsicum frutescens - fructe v Mesteacăn – Betula sp. - diuretic Cătină - Hippophae rhamnoides - fructe uricozuric, hipocolesterolemiant, Năsturel - Nasturtium officinale - parte aeriană hipotensiv, indicat în edeme cardiorenale, Momordica charantia - frunze hipertensiune arterială, dislipidemii Măcriş - Rumex acetosa - frunze v Turiţa mare – Agrimonia eupatoria – diuretic uricozuric, economizor de potasiu Măcrişul iepurelui - Rumex acetosella- frunze v Urzica vie – Urtica dioica – diuretic Lucernă - Medicago sativa - planta uricozuric, vasodilatator, hipotensiv, Cicoare - Cichorium endivia - frunze stimulent circulator – hipertensiune Coada calului - Equisetum arvense- planta arterială, arteriopatie obliterantă, circulaţie deficitară Frasin - Fraxinus excelsior - frunze Creson - Lepidium sativum - frunze Urzică - Urtica dioica - frunze CONTRACAREAZĂ EFECTELE HIPERURICEMICE ALE DIURETICELOR TIAZIDICE !!!

Diuretice economisoare de potasiu – acidul ursolic Rozmarin - Rosmarinus officinalis - parte aeriană Lavandă - Lavandula latifolia şi L. Angustifolia - frunze Cimbru - Thymus vulgaris , Satureja hortensis, S. montana - parte aeriană Saschiu - Vinca minor - parte aeriană Cimbrişor - Thymus serpyllum - parte aeriană Strugurii ursului - frunze Merişor - Vaccinium vitis-idaea - fructe Turiţă mare - Agrimonia eupatoria - parte aeriană Isop - Hyssopus officinalis - parte aeriană Tulsi - Ocimum tenuiflorum - frunze, flori, lăstari Rodie - Punica granatum - frunze, pericarp Sovârf - Origanum vulgare - parte aeriană Afin - Vaccinium myrtillus- fructe Măgheran - Origanum majorana - parte aeriană Salvie - Salvia officinalis - frunze Unguraş - Marrubium vulgare - parte aeriană Rotunjoară - Glechoma hederacea - parte aeriană NU DETERMINĂ GINECOMASTIE SAU HIPERLIPEMIE !!!

CIREŞ (Prunus avium fam. Rosaceae) Parte utilizată: pedunculi (codiţe) (Cerasi stipes, Cerasorum stipites). Principii active: cireşele au un conţinut bogat în săruri minerale, vitamina A, B 1, B 2, C. Acţiuni terapeutice: v diuretic, uşor astringent. Indicaţii: v afecţiuni ale rinichilor, căilor urinare, vezicii urinare v boli cardiovasculare (hipertensiune arterială, insuficienţă cardiacă) – în scop diuretic v obezitate, gută, litiază renală, edeme, ascită – în scop diuretic

COADA-CALULUI (Equisetum arvense fam. Equisetaceae) Părţi utilizate: tulpinile sterile verzi – Equiseti herba Principalii constituenţi: v saponozide, flavonozide, alcaloizi, minerale şi săruri minerale de K, Mn, Al, Si etc, acid silicic (5 -7 %), bioxid de siliciu, silicaţi, flavone (quercetină, izoquercetină, galuteolină, apigenină), camferol, glicozide, alcaloizi, betasitosterol, gliceride de acizi graşi, vitamina C v Tiaminază (antivitamină B 1) Precauţii: consumat în cantitate excesivă, datorită tiaminazei poate conduce la deficit de vitamina B 1 cu ameţeli, iritanilitate, spasme musculare, hiporeflexie. Se administrează vitamina B 1 (drojdie de bere) pentru remiterea simptomelor

COADA-CALULUI (Equisetum arvense fam. Equisetaceae) Acţiuni farmacologice: 48 de substanţe active cu 34 de acţiuni farmacologice cardiovasculare: v Diuretic (tinctura este mai puternic diuretică decât ceaiurile), declorurant, antiseptic urinar, antireumatic v ACE – inhibitor, antiagregant (în stare proaspătă şi extractele apoase sunt coagulante), antiaritmic, anti ATS, hipocolesterolemiant, hipotensiv, antioxidant, antagonist de calciu, cardioprotector, sedativ, vasodilatator v Regenerează şi consolidează ţesutul conjunctiv acidul salicilic - antiinflamator, diaforetic, creşte uşor leucocitele, antimicrobian, Hemostatic, astringent, decongestiv, vulnerar, cicatrizant v Bronhodilatator, expectorant, Hipoacidifiant gastric, remineralizant v Antitumoral – intern şi cataplasma locală

COADA-CALULUI (Equisetum arvense fam. Equisetaceae) Indicaţii: v afecţiuni genito-urinare (metrite, nefrite), hemoptizie, litiază renală, infecţii urinare, enurezis, cistită, uretrită, edeme, v Afecţiuni cardiovasculare: hipertensiune arterială, edeme v Hemoragii: gingivoragii, epistaxis, hemoragii digestive (ulcer hemoragic), menoragii, metroragii, v Afecţiuni respiratorii: faringo-amigdalită, vegetaţii adenoidiene, bronşite, emfizem pulmonar, tuberculoză, v Anemie, leucoree, hemoroizi v reumatism, artrite, gută v colagenoze (poliartrită cronică evolutivă, spondilită anchilopoetică etc. ) v Gastrită, colecistită, diaree v Stomatite, afte, v Hiperhidroză (transpiraţie excesivă) palmară sau plantară v Răni, ulcere varicoase, eczeme, mătreaţă, contuzii, plăgi, degerături Doză: v Pulbere: o jumătate de linguriţă x 3/zi – ulcer, hemoragii digestive, rahitism, osteoporoză, TBC, etc. v Macerat: 1 -2 linguriţe la 250 ml de apă rece, 4 ore; 3 -4 căni pe zi v Tinctură: 30 -60 pic x 3/zi

MĂSLIN (Olea europaea fam. Oleaceae) Părţi utilizate: frunzele – Olea folium Principii active: v 54 de substanţe active cu 34 de acţiuni farmacologice cardiovasculare; v apigenin, sitosteroli, colină, luteolină, manitol, oleozide, taninuri - Acţiuni: v antibiotic, hipotensiv, hipocolesterolemiant, hipoglicemiant, diuretic, tonic amar, antispastic, vasodilatator coronarian, antioxidant, depurativ, imunostimulent, antibacterian cu spectru larg, antiviral, antihelmintic, vasoprotector, inhibitor ACE, sedativ, diuretic, antagonist de calciu, antioxidant, antiinflamator, antiaritmic, antiaterogen Indicaţii: v hipertensiune arterială, ateroscleroză, aritmii cardiace, hipercolesterolemie, hiperglicemie, v infecţii virale sau microbiene, hepatite virale, boli parazitare. scăderea imunităţii, viroze respiratorii infectii fungice, boli parazitare (giardioză, teniază, trichineloză), gută, reumatism,

FRASIN (Fraxinus excelsior fam. Oleacea) Părţi utilizate: frunzele – Fraxinii excelsii folium Acţiuni terapeutice: v 9 substanţe active cu 20 de acţiuni cardiovasculare diureticuricozuric, sudorific, laxativ uşor, antireumatic, antigutos, antiscorbutic, antialgic, astringent, coleretic-colagog, cicatrizant, antiinflamator, hipocolesterolemiant, regenerant, antiinflamator intestinal. Indicaţii: Ø litiază renală cu uraţi, hiperuricemie, edeme, hidropizie, colecistite, angiocalite, ulcer, afecţiuni inflamatorii intestinale, diaree Ø reumatism, poliartrită reumatoidă, gută Ø Constipaţie (biliară), scorbut, afecţiuni cutana Ø hipercolesterolemie, ateroscleroză Doza: Ø Pulbere de frunze: o jumătate de linguriţă x 3/zi Ø Macerat: o linguriţă de frunze la 250 ml de apă rece, se lasă 4 ore Ø Tinctură: 30 -60 pic x 3/zi

URZICA VIE (Urtica dioica) Parte utilizată: frunzele (Urticae folium) Principii active: 73 substanţe active cu 38 de acţiuni cardiovasculare: provitamina A, vitaminele B 2, C şi K, clorofilă, flavonoide, mucilagii Acţiuni farmacologice: v Inhibitor ACE, antiagregant, antiastmatic, antispastic, antihistaminic, expectorant, bradicardizant, depresiv SNC, diuretic, vasodilatator, hipoglicemiant, hemostatic, antiaritmic, antiaterogen, antiinflamator, hipocolesteroleminat, antioxidant Indicaţii: v HTA, miocardiopatii, anemie v diabet zaharat, bronşite, astm bronşic Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

COLŢII BABEI (Tribulus terrestris) Părţi utilizate: planta, fructele Acţiuni farmacologice: v 19 substanţe active cu 28 de acţiuni cardiovasculare v diuretic, depurativ, hipotensiv, vasodilatator, stimulent SNC v Antiagregant, antiaritmic, anti. ATS, hipotensiv, antiinflamator, antioxidant, hipocolesterolemiant Indicaţii terapeutice: hipertenisune arterială, angină pectorală, cardiopatii, boala Bright (trombangeită obliterantă), edeme, ascită, retenţie de apă. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Alte plante diuretice importante Diuretice cu conţinut ridicat de potasiu: v Porumb – stigmate (maydis stigmata) – diuretic (conţine săruri de potasiu) – insuficienţă cardiacă cu edeme şi oliguriea – 116 substanţe active cu 36 de acţiuni cardiovasculare v Păpădia – Taraxacum officinale - diuretic care conţine mult potasiu – hipertensiune arterială, edeme de origine cardiacă (hipoglicemiant, hipocolesterolemiant, depurativ) – 61 substanţe active cu 33 de acţiuni cardiovasculare) Pir Elymus repens – diuretic care creşte eliminarea de calciu, reducând eliminarea de magneziu. Hipocolesterolemiant, hipotensiv 20 substanţe active cu 20 de acţiuni cardiovasculare: Troscot – Polygoni avicularis herba – diuretic, hipotensiv – insuficienţă cardiacă, hipertensiune arterială, edeme cardiorenale; 10 substanţe active cu 22 de acţiuni cardiovasculare: Ø Mesteacăn – Betulae folium – diuretic uricozuric şi saluretic Coada-şoricelului –Achillea millefolium- diuretic, vasodilatator – 89 substanţe active cu 35 de acţiuni cardiovasculare: Dracila Berberis vulgaris– diuretic, vasodilatator Sovârf Origani herba – diuretic, hipotensiv Verbină – Verbenae herba – diuretic şi hipotensiv Aloe – Ale vera- : diuretic tiazidic (cu eliminare de potasiu), Busuioc – Ocimum basilicum : diuretic, antispastic, hipotensiv, sedativ, reglator al suprarenalei

Hipotensoare simpatolitice Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipotensoare simpatolitice – substanţe active CINCHOPHYLLAMINE 1 -ETHYL-BETACARBOLINE CINCHOPHYLLINE 6 -SHOGAOL CINNAMALDEHYDE ACORIC-ACID COLUMBAMINE AJMALICINE DAURICINE ANGELICIN ETHANOL APIGENIN BENZYL-BENZOATE FETIDINE BERGAPTEN GELSEMICINE BETA-ERYTHROIDINE GELSEMINE CARPAINE CHAKSINE Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi CHRYSIN

Hipotensoare simpatolitice – substanţe active HIMANDRAVINE HYDRASTINE ISORESERPILINE ISORHYNCHOPHYLLIN E JATEORRHIZINE JATRORRHIZINE LOBELINE LYCORINE MAGNESIUM MAGNOFLORINE MITRAPHYLLINE N-METHYL-CORIDINE PAEONIFLORIN PALMATINE PLATYCODIN QUERCITRIN RESERPINE SANGUINARINE SCOPARONE SCOPOLETIN SINOMENINE URSOLIC-ACID Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Valeriana (Valeriana officinalis) Părţi utilizate: rizomi şi rădăcini - Valerianae rhizoma cum radicibus Principii active: u 74 substanţe active cu 31 de acţiuni cardiovasculare: ulei volatil, acid cafeic şi clorogenic, valepotriaţi, alcaloizi, Acţiuni farmacologice: v sedativă, tranchilizantă, hipnotică, antispastică, potenţează efectele barbituricelor de reglare a sistemului nervos vegetativ, anxiolitic, v hipotensiv – scade doar tensiunea arterială sistolică şi frecvenţa cardiacă v diuretic, miorelaxant Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Valeriana (Valeriana officinalis) Indicaţii terapeutice: v distonie neurovegetativă, anxietate, irascibilitate, agresivitate, ipohondrie, cefalee, hemicranie, insomnie, hiperactivitate, isterie v nevroză cardiacă (dureri precordiale, palpitaţii, tahicardie, aritmie extrasistolică), Doze: v Pulbere: 1 -2 g/zi v Tinctură: 15 -20 picături de 2 -3 x/zi Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

CAPTALAN (Petasites hybridus fam. Asteraceae) Parte utilizată: frunze (Petasitidis folium), rizomi (Petasitidis rhizoma). Principii active: 22 substanţe active cu 26 de acţiuni cardiovasculare: derivaţi terpenici, doi esteri ai petasolului (petasina şi S-petasina), săruri minerale, mucilagii. Cercetările recente arată că frunzele conţin alcaloizi pirolizidinici cu proprietăţi carcinogenice şi hepatotoxice.

CAPTALAN (Petasites hybridus fam. Asteraceae) Petasina are acţiune spasmolitică şi analgezică de tip papaverinic pe musculatura netedă (bronşii, tub digestiv, căi urinare), sedativ, reglator al tensiunii arteriale (scade la hipertensivi, creşte la hipotensivi), normalizarea activităţii tiroidiene, blocarea degranulării mastocitare şi reglator al sistemului nervos vegetativ v Hipertensiune arterială cu componentă nevrotică dominantă, hipertensiune arterială la menopauză v distonii neurovegetative (nevroză cardiacă, angină pectorală, stări febrile neurovegetative, manifestări neurovegetative la premenopauză şi menopauză, insomnii, hiperexcitabilitate, hiperemotivitate Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

CAPTALAN (Petasites hybridus fam. Asteraceae) Acţiuni terapeutice: expectorant, antispastic (asemănător cu papaverina), hipotensiv, diuretic, sudorific. Indicaţii (intern): bronşită, tuse, astm bronşic, dismenoree, colici biliare, renale, intestinale, insomnii, migrenă, stări de anxietate, hipertensiune arterială, febră. Contraindicaţii: sarcină, alăptare, boli hepatice. Planta nu trebuie luată în cure prelungite.

CAPTALAN (Petasites hybridus fam. Asteraceae) Doză: v. Pulbere: o jumătate de linguriţă de plantă de 3 x /zi v. Macerat: 1 lingură la 250 ml de apă rece, se ţine la macerat 4 ore, apoi se strecoară; se consumă 3 -4 căni pe zi. v. Tinctură: 30 picături x 3 / zi, în apă, după masă

TALPA G ŞTEI (Leonurus cardiaca şi L. quinquelobatus fam. Lamiaceae) Parte utilizată: v vârfurile înflorite şi frunzele – Leonuri cardiacae summites et folia, Leonuri herba Principii active: 21 substanţe active cu 28 de acţiuni cardiovasculare v. Alcaloizi: leunucardina şi stachidrina v. Glicozizi cardiotonici v. Iridoizi: leonurină, rutină v. Ulei volatil, saponozide, flavone, tanin, rezine v. Vitaminele A, C, E, săruri minerale

TALPA G ŞTEI (Leonurus cardiaca şi L. quinquelobatus fam. Lamiaceae) Acţiune farmacologică: v cardiotonic: cronotrop negativ (glicozizii cardiotonici au efect similar strofantidinei) v sedativ cardiac şi nervos (asemănător valerianei) – pot fi utile pentru scoaterea pacientului de pe dependenţa de benzodiazepine (diazepam) v vasodilatator, hipotensor v antispastic, v uterotonic (alcaloizii) v antidiareic, emenagog, diaforetic, antiinflamator, vulnerar Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

TALPA G ŞTEI (Leonurus cardiaca şi L. quinquelobatus fam. Lamiaceae) Indicaţii: v distonie neurovegetativă, nevroză cardiacă (palpitaţii, tehicardie, dureri precordiale), neurastenii depresive v angină pectorală v hipertensiune arterială v tulburări de menopauză, amenoree, dismenoree, sindrom premenstrual v sindrom de colon iritabil v hipertiroidism Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Alte hipotensoare simpatolitice Angelica – Angelica archangelica: vsedativ - labilitate psihovegetativă – este şi cardiotonic şi antiaritmic – 72 substanţe active cu 24 de acţiuni cardiovasculare v aritmie extrasistolică, palpitaţii : Busuiocul – Ocimum basilicum: v 95 substanţe active cu 35 de acţiuni cardiovasculare: v antispastic (este şi diuretic), sedativ, reglator al suprarenalelor Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipotensoare simpatolitice Sunătoare – Hyperici herba v 70 substanţe active cu 34 de acţiuni cardiovasculare: sedativ, antidepresiv, vasodilatator, hipotensiv, cardiotonic, relaxant v distonie neuro-vegetativă, anxietate, agitaţie, stres, cardiopatie ischemică, hipertensiune arterială v produce fotosensibilitate Tei – Tilia flos v 34 substanţe active cu 30 de acţiuni cardiovasculare: sedativ, spasmoliticm diuretic, antiaterosclerotic, hipotensor, vasodilatator v hipertensiune, agitaţie, hiperexcitabilitate, insomnie Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipotensoare simpatolitice Levănţică (Lavandula sp. ) v Principii active: 27 substanţe active cu 21 de acţiuni cardiovasculare: ulei volatil 1 -3 % cu linalil acetat, linalool, borneol, gernaiol, cineol v Acţiuni farmacologice: sedativ, relaxant, antidepresiv, antioxidant, antiinflamator, antispastic, reechilibrează circulaţia sângelui, diuretic v. Indicaţii: insomnie, irascibilitate, hiperexcitabilitate nervoasă, neurastenie, anxietate, cefalee, migrene, depresie, atac de panică, Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipotensoare simpatolitice Cătuşe (Ballota nigra) vconţine 18 substanţe active cu 22 de acţiuni cardiovasculare: fenilpropanoid-glicozide care au afinitate pentru receptorii benzodiazepinici, dopaminergici şi morfinici, exercitând o acţiune sedativă, anxiolitică, antidepresivă, de reglare a somnului, antistres; au şi o importantă acţiune antioxidantă (protejează LDL de peroxidare) Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Alte hipotensoare simpatolitice Magneziu v lichen de piatră – Chondrus crispus v iarbă grasă – Portulaca oleraceae v fasole – seminţe – Phaseolus sp. v mac – seminţe – Papaver somniferum v stejar – muguri – Quercus robur v limba mielului – Borago officinalis v ovăz, spanac, salată, urzică, in, sparanghel, castraveţi, ţelina, seminţe de dovleac, Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipotensoare beta-blocante Substanţe active prezente în plante: v fibrele alimentare vegetale Ø cimbru, seminţe de in, şofrănaş, ovăz nedecorticat, lucernă, ardei, pir, seminţe de floarea soarelui v OLEANOLIC-ACID Ø rozmarin, ulei volatil de scorţişoară, cimbru, lavandă, cimbrişor, măgheran, busuioc, salvie, cimbru de grădină, rotunjoară, rădăcină de urzică, ceapă, usturoi verde, strugurii ursului, gălbenele, ţintaură, schinel, păducel, harpagophytum, isop, sulfină Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipotensoare beta-blocante Substanţe active prezente în plante: v POTASIU: Ø salată, andive, fasole mung, ridiche, iarbă grasă, ovăz, frunze de ţelină, rădăcină de păpădie, castraveţi, spanac, frunze de limba mielului, rabarbăr, năsturel, fasole, creson, sparanghel, pătrunjel, asmăţui, frunze de coriandru, morcovi, napi, busuioc, varză, conopidă, turmeric, topinamburi, urzică, cicoare, ardei, hrean, cartofi, praz, broccoli, varza de Bruxelles, soia boabe etc. v PUERARINĂ: Ø pueraria – Pueraria montana var. lobata v ACID URSOLIC – este şi diuretic economisor de potasiu – vezi diuretice Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Inhibitoare ale sistemului renină –angiotensină (vasodilatatoare) 1. inhibitoare ale enzimei de conversie 2. inhibitoare ale receptorilor de angiotensină Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei CATECHIN GALLOCATECHIN TETRANDRINE EPICATECHIN-3 -O-GALLATE EPIGALLOCATECHIN-3 -OGALLATE 1, 3, 4 -TRIDEHYDROFANGCHINOLIUM-HYDROXIDE 1, 3, 5, 6 -TETRAHYDROXYXANTHONE 1, 3, 6, 7 -TETRAHYDROXYXANTHONE 2, 3, 6, 7 TETRAHYDROXYXANTHONE 3, 4, 5, 6 TETRAHYDROXYXANTHONE 3, 4, 6, 7 TETRAHYDROXYXANTHONE 4, 5 -EPOXYOVATODIOLIDE AFZELIN ALLO-CYMENE ALPHA-DIMORPHECOLIC-ACID ALPHA-TERPINENE ALPHA-TERPINEOL AMENTOFLAVONE Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

ANCOVENIN ANISOMELIC-ACID ASPERGILLOMARASMINE-A ASPERGILLOMARASMINE-B ASPEROSIDE ASTRAGALIN ATRACTYLODINOL CAPSIANOSIDE-A CAPSIANOSIDE-C CAPSIANOSIDE-D CAPSIANOSIDE-I CAPSIANOSIDES CORILAGIN DL-13 -HYDROXY-OCTADECA 9 -TRANS-11 -TRANS-DIENOICACID DL-CORIOLIC-ACID ELLAGIC-ACID FANGCHINOLINE FENFANGJINE-B FENFANGJINE-C FENFANGJINE-D FENFANGJINE-F FENFANGJINE-G FENFANGJINE-H FENFANGJINE-I FICUS-OLIGOPEPTIDE-FLPFICUS-PEPTIDE-FLP-1 FICUS-PEPTIDE-FLP-2 Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

MESQUITOL FISETIN MICROGININ GALLIC-ACID MOLIHUASIDE-A GAMMA-L-GLUTAMYL-(+)-SMONOCROTALINE ALLYL-L-CYSTEINESULPHOXIDE MORIN GAMMA-TERPINENE MURACEIN-A GERANIIN MURACEIN-B GLUTATHIONE MURACEIN-C GOSSYPETIN MYRCENE GOSSYPOL N-METHYLCOCLAURINE ISOQUERCITRIN NICOTIANAMINE ISOVITEXIN O-METHYLARMEPAVINE KAEMPFEROL-3 -O-(2''-OOLEACEIN GALLOYL)-GLUCOSIDE OLEOSIDE L-ARGININE OLEOSIDE-11 -METHYL-ESTER LIRIODENDRIN OLEUROPEIN LYCIUMIN-A Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi LYCIUMIN-B

PEPSTATIN PHENACEIN PROCYANIDINE PROCYANIDIN-GALLATE PROCYANIDIN-B-3 PYCNOGENOL QUERCETIN-3 -(2''-OGALLOYL)-GLUCOSDE QUERCETIN-3 -O-(2''-OGALLOYL)-GLUCOSIDE QUERCETIN-3 -O-BETA-DGLUCURONIDE QUERCITRIN RHATANIN S-9 -HYDROXYOCTADECA-10 TRANS-12 -CIS-15 -CISTRIENOIC-ACID SAMBACEINEII SAMBACOSIDE-A SYRINGIN TETRANDRINE-2(N)-BETAOXIDE TETRANDRINE-N-OXIDE VICENIN-2 VITEXIN-2''-O-ALPHA-LRHAMNOSIDE ZINC [4, 6]-3, 4 -CIS(-)FISETINIDOL-(+) -CATECHIN [4, 8]-3, 4 -TRANS-FISETINIDOL(+)-CATECHIN- Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu efect hipotensiv ASTRAGALIN: v urzica, frunze şi flori de nalbă mare, Ammi visnaga, arnica, frunze de ceai verde, seminţe de chimen, Centella asiatica, cicoare – frunze, schinel, frunze de alun, şofran, coada-calului, ginkgo-biloba, frunze de Hammamelis virgjniana, hamei, dafin, dud, seminţe de negrilică, frunze de captalan, ISOQUERCITRIN: v turiţă mare, urzică, ceapa, frunze şi flori de nalbă mare, frunze de mărar, seminţe de ţelină, strugurii ursului, arnica, fructe de dracilă, frunze de ceai-verde, Centella-asiatica, fructe de coriandru, frunze de alun, păducel, coada calului, silur, seminţe de fenicul, ginkgobiloba, rotunjoară, frunze de Hammamelis, hamei, sunătoare, talpagâştei, unguraş, roiniţă, busuioc, captalan, coacăz negru Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu efect hipotensiv OLEUROPEIN v frunze de măslin QUERCITRIN v coada şoricelului, ruşcuţă de primăvară, turiţă mare, seminţe de mărar, strugurii ursului, ceai-verde, cicoare, frunze de alun, păducel, coada-calului, frunze de fragi, ginkgo-biloba, Hammamelis, hamei, sunătoare, talpagîştei, neem, troscot, trandafir, splinuţă, tei, trifoi roşu, afin frunze şi fructe, Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu efect hipotensiv VITEXIN v ceai verde, păducel, unguraş, osul-iepurelui, sovârf, schinduf, lemnul lui Avram (Vitex agnus-castus), stigmate de porumb ZINC v salată, aloe, pătrunjel, castraveţi, broccoli, mărar, fasole, cicoare, seminţe de mac, roşii, seminţe de susan, urzica, soia, seminţe de ţelină, vâsc, morcovi, ardei, cimbru, ridiche, ţelină, păstârnac Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei cu efect hipotensiv ACIDUL ASCORBIC – este şi diuretic v Măceşe - Rosa canina - fructe v Ardei - Capsicum annuum - fructe v Ardei iute - Capsicum frutescens - fructe v Cătină - Hippophae rhamnoides - fructe v Năsturel - Nasturtium officinale - parte aeriană v Momordica charantia - frunze v Măcriş - Rumex acetosa - frunze v Măcrişul iepurelui - Rumex acetosella- frunze v Lucernă - Medicago sativa - planta v Cicoare - Cichorium endivia - frunze v Coada calului - Equisetum arvense- planta v Frasin - Fraxinus excelsior - frunze v Creson - Lepidium sativum - frunze v Urzică - Urtica dioica - frunze

Inhibitoare ale receptorilor de angiotensină FIBRELE ALIMENTARE – au şi efect beta-blocant v cimbru, seminţe de in, şofrănaş, ovăz nedecorticat, lucernă, ardei, pir, seminţe de floarea soarelui, fasolea v ciupercile medicinale POTASIUL – au şi efect beta-blocant v salată, andive, fasole mung, ridiche, iarbă grasă, ovăz, frunze de ţelină, rădăcină de păpădie, castraveţi, spanac, frunze de limba mielului, rabarbăr, năsturel, fasole, creson, sparanghel, pătrunjel, asmăţui, frunze de coriandru, morcovi, napi, busuioc, varză, conopidă, turmeric, topinamburi, urzică, cicoare, ardei, hrean, cartofi, praz, broccoli, varza de Bruxelles, soia boabe etc. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Blocante ale canalelor de calciu (vasodilatatoare) Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Blocante ale canalelor de calciu Substanţe active din plante: v. BERBERASTINE Ø Hydrastis canadensis v. BOLDINE Ø frunze de dafin v. CALCIUM Ø rădăcină de valeriană, frunze de urzică, colţii babei, ienupăr, busuioc, frunze de dud, neem, coada calului, măgheran, cimbru de grădină, rotunjoară, mărar, păpădie, seminţe de ţelină, creson, dracilă, lichen de piatră, sovârf, traista ciobanului, lucerna, busuiocul cerbilor, cimbru, seminţe de mac, rozmarin, coriandru, scoarţă de salcie v. DEHYDROCURDIONE Ø turmeric – Curcuma longa Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

PĂDUCEL (Crataegus monogyna şi Crataegus oxyacantha fam. Rosaceae) Parte utilizată: frunze, flori şi fructe – Crataegi folium, flos et fuctus Principii active: 34 substanţe active cu 34 de acţiuni cardiovasculare: v Frunze şi flori: flavonoide (1 -2%) reprezentate de vitexin-2 -ramnozidă, apigenină, luteolină; flavonoli predominant în flori (hiperozidă, vitexin, izo-vitexin, rutină, izocvercetină, spireozidă); procianidine (1, 7 -4%); acid clorogenic şi acid cafeic; triterpene pentaciclice (acid ursolic, acid oleanolic, acid crataegolic); amine (fenetilamină, tiramină, colină, acetilcolină, etilamină); fitosteroli (betasitosterol, cicloartenol); polizaharide (arabinoxiloglucan şi arabinogalactan); săruri minerale cu concentraţie mare de potasiu v Fructe: asemănător frunze şi flori Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

PĂDUCEL (Crataegus monogyna şi Crataegus oxyacantha fam. Rosaceae) Acţiune farmacologică: v Flavonoidele şi procianidinele: Ø efect inotropic pozitiv (cresc contractilitatea miocardului) şi batmotropic negativ (scad excitabilitatea miocardului) – protejează de aritmii şi astfel reduc dispneea, palpitaţiile şi oboseala, crescând toleranţa la efort Ø simpatolitic vasodilatator – scad tensiunea arterială şi scad rezistenţa arterială periferică Ø vasodilatator coronarian – măresc perfuzia coronariană şi miocardică Ø antioxidante Ø astringente Indicaţii terapeutice: v arterioscleroză, insuficienţă cardiacă, hipertensiune arterială, aritmie extrasistolică, tahicardie, palpitaţii, nevroză cardiacă, angină pectorală, boala Burger (arterita membrelor inferioare), varice, v stări de hiperexcitabilitate nervoasă, insomnii, emotivitate crescută, stres, vertij, coşmaruri, distonie neurovegetativă în preclimax, v albuminurie, litiază renală, enurezis, diaree v Cuperoză – comprese cu macerat concentrat Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

GHIMBIR (Zingiber officinale fam. Zingiberaceae) Parte utilizată: rădăcina – Zingiberi radix Acţiuni farmacologice: 103 substanţe active cu 33 de acţiuni cardiovasculare: v Antiinflamator prin inhibarea ciclooxigenazei şi lipoxigenazei, inhibarea sintezei prostaglandinelor şi leukotrienelor, inhibarea sintezei de tromboxan (ghimbirul crud), inhibă conversia acidului arahidonic în tromboxan v antioxidant, stimulează centri vasomotori, vasodilatator, stimulează circulaţia periferică, hipocolesterolemiant, antiaterosclerotic, hipotensiv, colinergic (antistres), antiagregant plachetar, stimulează pătrunderea calciului în oase şi în fibrele miocardice Indicaţii: Boli cronice cardiace: cardiopatie ischemică, hipertensiune arterială, tulburări de circulaţie periferică Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

V SC (Viscum album fam. Loranthaceae) Parte utilizată: v ramurile tinere cu frunze (Folium visci cum stipites) sau frunzele sau numai ramurile (Lignum visci) – se recoltează doar de pe pomi fructiferi (măr, prun, nuc). Este considerat toxic cel de pe arţar, salcie, stejar, tei, conifere. Principii active: 32 substanţe active cu 29 de acţiuni cardiovasculare: v compoziţie diferită în funcţie de arborele parazitat v viscotoxina: polipeptid cu acţiune pe aparatul cardiovascular v substanţe parasimpatomimetice: colină, acetilcolină, saponine triterpenice, un polipeptid alcătuit din 16 aminoacizi cu acţiune inhibitoare tumorală şi necozantă tumorală v o fracţiune proteică cu acţiune stimulatoare tumorală v substanţe glicozidice (siringina), acizi graşi (acidul oleic, linoleic, palmitic), inozitol, vitamina C şi E, substanţe minerale. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

V SC (Viscum album fam. Loranthaceae) Acţiune farmacologică: v vasodilatator coronarian şi periferic, bradicardizant, tonic al peretelui capilarelor, hipotensiv, sedativ v diuretic v antitumoral, reglator metabolic Indicaţii: v ateroscleroză, afecţiuni cardiovasculare (cardiopatie ischemică, infarct miocardic) v hipo şi hipertensiune arterială v cefalee şi tahicardie pe fond de hipertensiune arterială şi stres v tulburări menstruale, tuse convulsivă, sughiţuri persistente, astm bronşic, epilepsie, isterie Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

V SC (Viscum album fam. Loranthaceae) Doze: v Tinctură – 3 x 30 picături / zi v Macerat din o linguriţă de plantă la cană, se macerează la 8 -12 ore – pentru hipertensiune arterială sau după un infarct miocardic: Ø 3 căni pe zi timp de 6 săptămâni (câte o jumătate de cană înainte şi după mese) Ø 2 căni pe zi timp de 3 săptămâni (câte o jumătate de cană înainte şi după masa de dimineaţă şi prânz) Ø o cană pe zi, dimineaţa, 20 de zile pe lună, 1 an. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

DRACILĂ (Berberis vulgaris fam. Berberidaceae) Parte utilizată: scoarţa rădăcinii şi a tulpinii (Berberidis cortex), frunze, fructe. Principii active: 45 substanţe active cu 36 de acţiuni cardiovasculare: v Scoarţa conţine alcaloidul berberină şi alţi alcalozi (oxiacantina, barbamina etc. ) v Fructele conţin acid malic, acid tartric şi vitamina C; glucoză şi fructoză, gume. Fructele coapte nu conţin alcaloizi şi nu sunt toxice

DRACILĂ (Berberis vulgaris fam. Berberidaceae) Acţiuni terapeutice: v Scoarţa rădăcinii: vasodilatator, bronhoconstrictor, hipotensiv, depresor cardiac şi respirator, antispastic, antibiotic (inclusiv pe Mycobacterium tuberculosis), diuretic, hemostatic, astringent, tonic general, coleretic-colagog, febrifug. v Fructe: alimentar, antiscorbutic, antihemoragic, aperitiv, tonic hepatic. Indicaţii (intern): v Scoarţa rădăcinii: Ø diskinezie biliară, litiază biliară şi renală, hepatită cronică , balonare, unele forme de icter Ø hipertensiune arterială, hemoroizi, varice Ø eczeme, febră Ø dizenterie amibiană, holeră, enterite infecţioase v Fructele: se folosesc în scorbut, febră, bronşită, amigdalită, hepatită cronică.

DRACILĂ (Berberis vulgaris fam. Berberidaceae) Doza: v Intern Ø Pulbere de plantă: o jumătate de linguriţă x 3/zi Ø Macerat: o linguriţă de plantă la 250 ml de apă rece, se lasă 4 ore Ø Tinctură: 30 pic x 3/zi Observaţii: vdatorită conţinutului de alcaloid berberină, nu se depăşesc dozele.

COADA- ŞORICELULUI (Achillea millefolium fam. Asteraceae) Părţi utilizate: vîrfurile înflorite – Millefolii flores Principalii constituenţi: 89 substanţe active cu 35 de acţiuni cardiovasculare: ulei volatil bogat în azulene, pinene, comfor, cineol, borneol, limonen etc; lecitine; cumarine, flavonoide (apigenină, luteolină, rutină, etc), alcaloizi (achileină, stahidrină etc. ), beta-sitosterol, acizi organici, acid salicilic, acid cafeic, taninuri, cumarine, glucide, proteine, săruri minerale de Fe, Zn, Ca, Co, Si etc.

COADA- ŞORICELULUI (Achillea millefolium fam. Asteraceae) Acţiuni: v v v v antiinflamator, coleretic-colagog, stimulent hepatic, diuretic, antiseptic, antifebril, analgezic, diaforetic, antispastic, bronhodilatator, expectorant, vasodilatator, hipotensiv, antiaterosclerotic hemostatic, , reglator endocrin genital, emenagog, tonic digestiv, stomahic, calmant gastro-intestinal, carminativ, vermifug, decongestiv hemoroidal, vulnerar, cicatrizant Indicaţii: v afecţiuni digestive: stomatite, afte, anorexie, abcese dentare, gastrită hiperacidă, ulcer gastro-duodenal, colică hepatică, diskinezie biliară, diabet zaharat, enterocolită, meteorism, parazitoze, hemoroizi, diaree, constipaţie, v Boli cardiovasculare: ateroscleroză, cardiopatie ischemică, hipertensiune arterială, arteriopatie cronică obliterantă, varice etc. v Afecţiuni respiratorii – bronşită, astm, rinită, sinuzită, faringită, amigdalită, laringită, bronşită, astm bronşic, gripă, alergii, tuse v afecţiuni dermatologice- ulceraţii, pustule, inflamaţii, ulceraţii v afecţiuni genitale – chist ovarian, leucoree. Ciclu neregulat, hipermenoree, dismenoree, fibrom uterin, anexită, tulburări de menopauză, leucoree, prurit vulvar, v Migrene, blefaro-conjunctivite, plăgi vechi infectate (nu recente)

COADA- ŞORICELULUI (Achillea millefolium fam. Asteraceae) Doză: v Pulbere: o jumătate de linguriţă x 3/zi – ulcer, hemoragii digestive, rahitism, osteoporoză, TBC, etc. v Macerat: 1 linguriţă la 250 ml de apă rece, 4 ore; 2 -3 căni pe zi v Pentru parazitoze intestinale: macerat 10 g la 100 ml de apă, dimineaţa înainte de masă v Tinctură: 30 - 60 pic x 3/zi

ARDEI IUTE (Capsicum annuum fam. Solanaceae) Parte utilizată: fructe (Capsici fructus). Principii active: 91 substanţe active cu 36 de acţiuni cardiovasculare: principiul iute – capsaicinoide (capsaicina, dihidrocapsaicina etc. ); săruri minerale: potasiu, calciu, fosfor; vitamina C (în cantitate mare), B 1, B 2, B 3, A, flavonoide

ARDEI IUTE (Capsicum annuum fam. Solanaceae) Acţiuni terapeutice: v Intern: stimulent al digestiei, sudorific, expectorant, carminativ, stimulent general, detoxifiant, antihelmintic, descongestiv, antibacterian, îmbunătăţeşte elasticitatea arterelor, venelor şi capilarelor, sialogog, stomahic (creşte aciditatea sucului gastric), creşte peristaltismul v reglează metabolismul lipidic, normalizează nivelul seric al lipidelor şi colesterolului, favorizează eliminarea fecală a colesterolului liber şi a acizilor biliari, scade trigliceridele serice, antigregant plachetar, creşte activitatea fibrinolitică, stimulează circulaţia şi microcirculaţia, reglează fluxul coronar, favorizează scăderea tensiunii arteriale, v Extern: revulsiv, rubefiant, termogen, antinevralgic, tonic al firului de păr.

ARDEI IUTE (Capsicum annuum fam. Solanaceae) Indicaţii: v. Intern: Øhiperlipidemie, hipercolesterolemie, hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, angor pectoris, arteriopatie cronică obliterantă a membrelor inferioare – tinctură 5 -15 picături de 2 -3 x pe zi Øanorexie, indigestie, alcoolism (detoxifiant), balonare, răceli, sinuzită , varice v. Extern: Ø reumatism, nevralgii, lumbago (revulsiv, antalgic), afte bucale (gargară) Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

ARDEI IUTE (Capsicum annuum fam. Solanaceae) Doză: v. Pulbere: un sfert de linguriţă de plantă de 3 x /zi v. Macerat: 1 linguriţă la 250 ml de apă rece, se ţine la macerat 4 ore, apoi se strecoară; se consumă 3 -4 căni pe zi. v. Tinctură: 10 picături x 3 / zi, în apă, după masă vuz extern: macerat din 2 linguriţe la 250 ml de apă, se ţine 4 ore, apoi se strecoară şi se utilizează pentru spălături locale, comprese; pastă proaspătă pentru aplicaţii locale, creme, unguente, comprese cu tinctură diluată 1: 10 cu apă, fricţiuni locale cu tinctură

ARDEI IUTE (Capsicum annuum fam. Solanaceae) Contraindicaţii: v intern: boli ale ficatului, stomacului (gastrită hiperacidă, ulcer gastric) şi căilor urinare; este nociv în doze mari (peste 4 g pulbere din fruct uscat), provoacă tulburări digestive. Prudenţă în caz de inflamaţii intestinale (enterocolite) sau iritaţii ale mucoaselor. v extern: nu se aplică pe pielea lezată (poate provoca reacţii de hipersensibilitate=alergii).

Alte vasodilatatoare Păducel (Crataegus sp. ): v simpatolitic vasodilatator – scad etensiunea arterială şi scade rezistenţa arterială periferică Talpa gâştei (Leonurus cardiaca) vasodilatator , sedativ cardiac şi nervos (asemănător valerianei) – pot fi utile pentru scoaterea pacientului de pe dependenţa de benzodiazepine (diazepam) Gălbenele (Calendula officinalis) vasodilatator şi hipotensiv Iarba mare (Inula helenium) vasodilatatoare coronariană – spasmolitic, sedativ Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Vasodilatatoare Sulfina – Mellilotus officinalis v vasodilatator periferic, anticoagulant, hipotensiv, diuretic, calmant v ateroscleroză, hipertensiune arterială Traista-ciobanului – Capsella bursae-pastoris v vasodilatator coronarian, hipotensiv, scade permeabilitatea capilară (antiinflamator), v angină pectorală, hipertensiune arterială Măceşul – Rosa canina v vasodilatator, scăderea permeabilităţii şi fragilităţii capilare, normalizarea circulaţiei periferice, puternică acţiune antiaterosclerotică (vitaminele A şi C), antioxidantă v arterioscleroză, cardiopatie ischemică, angor pectoris, aritmie, infarct miocardic, arteriopatie cronică obliterantă a membrelor inferioare, tulburări ale circulaţiei periferice Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Particularităţi – hipertensiunea din hipertiroidie Cervana – Lycopus europaeus v Parte utilizată: partea aeriană – Lycopii europaeusi herba v Principii active: 13 substanţe active cu 27 de acţiuni cardiovasculare: flavonglicozide, ulei volatil, licopină, taninuri, acid litospermic, acid ursolic, acid malic, acid clorogenic, săruri minerale v Acţiune farmacologică: cardiotonică, diuretică, de antagonizare a tiroxinei şi de reglare a metabolismului tiroidian, de reglare hormonală a hipofizei anterioare, vasoconstrictor periferic Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Particularităţi – hipertensiunea din hipertiroidie Cervana – Lycopus europaeus: v Indicaţii: hipertiroidism, tireotoxicoză, distonie neurovegetativă pe fondul hiperfuncţiei tiroidiene cu manifestări predominant cardiovasculare (palpitaţii, tahicardie, agitaţie, irascibilitate etc. ), insuficienţă cardiacă cu edeme Ø în afecţiuni cardiovasculare: cu păducel şi talpa gâştei Ø în hipertiroidism şi tireotoxicoză: cu roiniţa, valeriana, talpa-gâştei, păducelul, hameiul şi sunătoarea. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Particularităţi – hipertensiunea din hipertiroidie Roiniţa – Melissa officinalis v Parte utilizată: partea aeriană – Melissae herba v. Acţiuni farmacologice: 29 substanţe active cu 22 de acţiuni cardiovasculare: antispastică, spasmolitică, sedativă, relaxantă, antistres, antioxidantă, reglator tiroidian v Indicaţii: Distonie neurovegetativă, palpitaţii, agitaţie, anxietate, insomnie, hipertiroidism, migrene Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Particularităţi Coacăz negru – Ribes nigrum v frunze: ateroscleroză, hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, angină pectorală, insuficienţă cardiacă, arteriopatie cronică obliterantă a membrelor inferioare, trombangeită obliterantă (boala Burger) – v fructe – antiaterosclerotic, hipotensor, creşte rezistenţa capilară, antianemic, diuretic uricozuric, antialergic, antiinflamator Cicoarea – Cichorium intybus v Hipotensoare şi anti-aritmică, antianemică, coleretic-colagogă, uşor hipoglicemiantă – în hipertensiune asociată cu diabet, afecţiuni hepato-biliare Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Particularităţi Orzul verde (Hordeum vulgare) v suc proaspăt: 3 x 50 ml de suc pe zi, înainte de masă v pulbere: o linguriţă plină pe zi v cardiopatie ischemică, ATS cerebrală, infarct miocardic, hiper şi hipotensiunea arterială, Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Exemplu – reţetă ptr hipertensiune arterială Rp. / păducel frunze şi flori Crataegi folium et flores 30 g fenicul seminţe Foeniculum fructus 40 g coada şoricelului planta Millefolii herba 20 g troscot planta Polygoni avicularis herba 30 g busuioc planta Basilici herba 40 g vâsc frunze , ramuri Visci folium et stipites 10 g isop planta Hyssopi herba 10 g salcie albă scoarţa Salici cortex 10 g schinduf seminţe Trigonellae semen 30 g sovârf planta Origani herba 30 g D. S. Int. O linguriţă plină de amestce la 250 ml de apă rece. Se macerează 12 ore. Se strecoară. Se bea 1 cană dimineaţa şi 1 cană seara, înainte de masă cu 30 de minute, călduţ, îndulcit cu miere

Hipertensiune arterială – distonie neurovegetativă păducel Fructe, Crataegi fructus, frunze şi flori folium et flores 15 g vâsc frunze şi ramuri Visci folium et stipites 20 g talpa-gâştei planta Leonuri cardiacae herba 30 g roiniţă planta Melissae herba 30 g 3 linguriţe de amestec se macerează 8 ore în 250 ml de apă rece, se strecoară, se încălzeşte uşor şi se beau 2 -3 căni pe zi, în caz de hipertensiune arterială, tahicardie, aritmie extrasistolică, angină pectorală Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

talpa-gâştei planta Leonuri cardiacae herba 3 părţi valeriană rădăcina Valerianae rhizoma et radix 1 parte roiniţă planta Melissae herba 3 părţi sunătoare planta Hyperici herba 3 părţi păducel Fructe, frunze şi flori Crataegi fructus, folium et flores 3 părţi o linguriţă la 250 ml de apă, 2 -3 căni pe zi pentru nevroză cardiacă, distonie neurovegetativă, sindrom premenstrual, sindrom de colon iritabil, crampe musculare, nevralgii, depresie Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipertensiune şi dislipidemii Rp/ v. Tinctură de usturoi DS. Int. 25 picături x 3 / zi Rp/ v Cimbru – Thymi herba – 20 g v Frasin – Fraxini folium – 10 g v. Mesteacăn – Betulae folium – 10 g v. Măslin – Olea folium – 10 g v. Ghimbir – Zingiberi radix – 10 g v. Măceşe – Cynosbati fructus – 20 g DS. Int. 3 căni pe zi de macerat din 1 lingură la cană, se lasă 6 ore la macerat, se strecoară, se îndulceşte cu miere Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipertensiune şi hipertiroidie Rp: / v. Talpa gâştei – Leonuri herba - 30 g v Cervană – Lycopi herba – 30 g v Roiniţă – Melissae herba – 30 g v Busuioc – Ocimum herba – 20 g v captalan – Petasiti folium – 20 g DS. Int. 3 căni pe zi de macerat din 1 lingură la cană, se lasă 6 ore la macerat, se strecoară, se îndulceşte cu miere Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipertensiune şi astm bronşic Rp. / v coacăz-negru – Ribes nigri folium - 30 g v angelica – Angeliciae radix – 10 g v captalan – Petasiti folium – 30 g v busuiocul cerbilor – Mentha pulegioides – 10 g v talpa gâştei – Leonurii herba – 20 g v unguraş – Marrubii herba – 10 g DS. Int. 3 căni pe zi de macerat din 1 lingură la cană, se lasă 6 ore la macerat, se strecoară, se îndulceşte cu miere Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Hipertensiune şi diabet zaharat Rp. / v Afin – Myrtilli folium – 30 g v Cicoare – Chicorii radix – 20 g v Măslin – Olea folium – 10 g v Frasin – Fraxini folium – 10 g v Păpădie – Taraxaci radix – 20 g DS. Int. 3 căni pe zi de macerat din 1 lingură la cană, se lasă 6 ore la macerat, se strecoară, se îndulceşte cu miere Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Caz clinic: Pacienta B. H. , 51 de ani Dg: hipertensiune arterială 160/100 mm. Hg, dislipidemie (colesterol total 290 mg/dl), hiperglicemie (130 mg/dl) Tratament: Sortis, Aspenter, Nebileth, Actos Tratament fitoterapeutic: v Rp 1: talpa gâştei, păducel, rostopască, traista ciobanului, afin, ciumărea, genţiană – macerat, 3 căni/zi v Rp 2: tinctură cu anghinare, cicoare, cimbrişor, mesteacăn, păpădie – 30 pic x 3 / zi v Rp 3: omega 3 – capsule din ulei de in – 2 x 1 cps / z v Rp 4: harpagophytum, guggul, momordica – 1 linguriţă x 3/ zi Rezultate: v după o lună şi jumătate de tratament fitoterapeutic repetă analizele şi se constată normalizarea colesterolului şi a tensiunii arteriale, glicemia rămâne la limită (120 mg/dl) – continuă tratament şi regim igienodietetic specific

Concluzii Tratamentul fitoterapeutic al hipertensiunii arteriale are următoarele avantaje: v este lipsit de efecte secundare la dozele terapeutice, chiar dacă este recomandat o perioadă lungă de timp v este util în cazul asocierii hipertensiunii arteriale Ø Ø Ø hipercolesterolemie, dislipidemii diabet zaharat hipertiroidie Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Tulburările de ritm Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Definiţia bolii Modificarea succesiunii în timp a bătăilor cardiace şi / sau a relaţiei dintre etajul atrial şi cel ventricular al inimii, induse de anomalii în formarea sau transmiterea impulsului. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Principii de tratament alopat Blocante ale canalelor de sodiu Blocante ale canalelor de calciu Beta-blocante Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Plante cu acţiune antiaritmică Păducel – Crataegus monogyna şi C. oxyacantha v Antiagregant, batmotrop negativ, cronotrop pozitiv la nevoie, inotrop pozitiv, dromotrop pozitiv, vasodilatator, inhibitor ACE, beta-blocant, blocant de canale de calciu, diuretic, hipotensiv, hipocolesterolemiant, Frunze de măslin – Olea europaea v vasodilatator, miorelaxant, inhibitor al enzimei de conversie, hipoglicemiant, hipocolesterolemiant Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Plante cu acţiune antiaritmică Fumariţa – Fumaria officinalis v amficoleretic, anticolinergic, antispastic, bradicardic, diuretic Dracila – Berberis vulgaris Mături – Cytisus scoparius – beta-blocant v bradicardic, cardiodepresor, diuretic, cronotrop negativ, inotrop negativ, vasoconstrictor periferic, v. Precauţii: hipertensiv, ocitocic v. Doza: 1 g/zi Brebenei - Corydalis sp. v antiagregant, antagonist de calciu, hipotensiv, antagonist de dopamină, avortiv v. Doza – 0, 25 mg / zi

Plante cu acţiune antiaritmică Rauvolfia serpentina - tahicardie sinusală v inhibitor al sistemului nervos simpatic, cardiodepresiv, hipnotic, hipotensiv, v doza: 0, 5 g / zi 3 săptămâni; depresiv Panax ginseng şi P. pseudoginseng v antiagregant, antiischemic, anatgonist de calciu, cardiotonic, hipocolesterolemiant, hipoglicemiant, hipotensiv, vasodilatator, relaxant al miocardului v. Doza: 1 -3 g/zi 21 de zile, 7 zile pauză, la doze mari efectele se inversează

Plante cu acţiune antiaritmică Harpagophytum procumbens v 38 substanţe active cu 29 de acţiuni cardiovasculare: harpagozide, iridoide v. Antiaritmic, antiagregant, hipocolesterolemiant, hipotensiv, reduce ATS, antiinflamator, antioxidant, diuretic economisor de potasiu, hipouricemic, v. Aritmii, hipercolesterolemie, reumatism, artrite degenerative Angelica sinensis – similar cu A. Archangelica v antiagregant, antiaritmic, antiinflamator, antiaterosclerotic, sedativ, hipotensiv, hipocolesterolemiant, vasodilatator v. Aritmii, angină pectorală, astm bronşic, ATS, cardiopatii, HTA, dislipidemii Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Plante cu acţiune antiaritmică Ginkgo biloba v 87 substanţe active cu 36 de acţiuni cardiovasculare: ginkgolide v inhibitor ACE, antiagregant, antiaritmic, protector vascular, vasodilatator, anti. ATS, hipotensiv, vasodilatator Jatamansi – Nardostachys jatamansi v 11 substanţe active cu 18 de acţiuni cardiovasculare: v antiaritmic, antispastic, bronhodilatator, hipotensiv, deprimant SNC, diuretic v. Aritmii, hipertensiune arterială, deficit de atenţie, agresivitate, astm bronşic, hipertensiune arterială, cefalee, insomnie, nervozitate Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Plante cu acţiune antiaritmică Păducel: efect inotropic pozitiv (cresc contractilitatea miocardului) şi batmotropic negativ (scad excitabilitatea miocardului) – protejează de aritmii şi astfel reduc dispneea, palpitaţiile şi oboseala, crescând toleranţa la efort Talpa gâştei: cardiotonic: cronotrop negativ (glicozizii cardiotonici au efect similar strofantidinei) v sedativ cardiac şi nervos (asemănător valerianei) – pot fi utile pentru scoaterea pacientului de pe dependenţa de benzodiazepine (diazepam) v vasodilatator, hipotensor v antispastic, Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Plante cu acţiune antiaritmică Fumariţa – Fumaria officinalis: v antispastic, sedativ, antiaritmic, hipotensiv, antiaterosclerotic, amficoleretic v. Aritmii, hipertensiune arterială, diskinezii biliare, dislipidemie Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Plante cu acţiune antiaritmică Unguraş – Marrubium vulgari v 27 substanţe active cu 26 de acţiuni cardiovasculare: vreglator al ritmului cardiac (alcaloizi – betonicină, stahidrină), antiagregant, inhibitor ACE, vasodilatator, antiasmatic, antioxidant, hipocolesterolemiant, hipoglicemiant v nevroză cardiacă, aritmii cardiace, astm bronşic, diskinezii biliare v doza: 4 -5 g / zi – în doze mari aritmogenic Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Arteriopatia cronică obliterantă a membrelor inferioare Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Definiţia bolii Afecţiune inflamatorie sau degenerativă Afectează arterele mari şi medii ale membrelor inferioare Leziuni ateromatoase ale peretelui arterial, cu îngroşarea şi rigidizarea acestuia şi ulterior cu obstrucţia lumenului arterial şi ischemie secundară cronică periferică. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Etiopatogeneză 95% - arterioscleroza v Factori favorizanţi: sedentarism, stres, dietă bogată în carne, grăsimi animale, dulciuri rafinate, infecţii virale, fumatul activ sau pasiv, sensibilitatea la tutun, hipertensiunea arterială, obezitatea, dislipidemiile, diabetul zaharat etc. 5% - arterita inflamatorie sau infecţioasă, boala Burger, arteriopatia diabetică, traumatisme vasculare, displazie arterială congenitală Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Tablou clinic Claudicaţie intermitentă progresivă Tulburări trofice tegumentare: v piele uscată, cu pierderea pilozităţii, unghii groase şi friabile, amiotrofie, ulcer aton, gangrenă. Tulburări de coloraţie a tegumentului Temperatură cutanată scăzută Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Evoluţie Netratată la timp sau tratată incorect, boala evoluează spre compromiterea totală a circulaţiei arteriale a membrelor inferioare cu apariţia gangrenei, stadiu în care se impune amputarea segmentelor compromise Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Principii de tratament alopat Medical v controlul factorilor de risc: fumatul, dislipidemia v Exerciţiul fizic v antiagregante, antiischemice, analgezice Chirurgical v. Angioplastie percutană – dilatarea arterelor cu sau fără stent v. Revascularizare arterială: by-pass, tromnendarterectomie (doar la artera femurală), simpatectomie, amputaţia membrului inferior. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Tratament fitoterapeutic Linia generală de tratament: v. Protecţie vasculară a peretelui arterial şi venos, previne leziunile degenerative de la nivelul colagenului perivascular, reduce permeabilitatea capilară, antiagregant plachetar şi antioxidant: afinele, coacăzele, măceşele , ginkgobiloba, cătină, ardei iute etc. v refacere perete vascular: reparator de colagen: coada calului – 3 x 1 linguriţă / zi v vasodilatatoare: păducel, talpa gâştei v antiinflamatoare: ardei iute, ghimbir, lemn dulce v antiagregante: sulfina, ciuboţica cucului v hipocolesterolemiante: rostopască, rozmarin, guggul, harpagophytum, herba mate, păpădie Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Dieta recomandata in boala arteriala periferica Un studiu prospectiv realizat in Finlanda timp de 8 ani, pe o cohorta de 26 872 barbati fumatori, cu varste cuprinse intre 50 si 69 ani, a urmarit corelatia dintre stilul de viata, dieta si incidenta bolii arteriale preiferice v La inceputul studiului nici un subiect nu prezenta simptome de boala arteriala periferica, vin decurs de 4 ani 2578 dintre cei aflati sub observatie aveau claudicatie intermitenta de diferite grade.

Dieta recomandata in boala arteriala periferica Studiile arata ca suplimentarea de magneziu in dieta are efecte vasodilatatoare si contribuie la cresterea distantei de mers fara durere la persoanele cu boala arteriala periferica Neglen P, Overfordt P, Eklof B. Peroral magnesium hydroxide therapy and intermittent claudication. Vasa 1985; 14: pp. 285 -8

Dieta recomandata in boala arteriala periferica Lactatele contin cantitati prea mici de magneziu si in absenta magneziului organismul absoarbe numai 25% din continutul lor de calciu, iar excesul de calciu se depune pe peretetii arteriali, contribuind la formarea placii aterosclerotice, deasemenea contrubuie la formarea de calculi renali si la dezvoltarea artrozelor

Dieta recomandata in boala arteriala periferica Un studiu care a urmarit timp de 12 saptamani 78 pacienti cu boala arteriala periferica a aratat ca administrarea zilnica de 800 mg de pulbere de usturoi va contribuit semnificativ la cresterea distantei de mers fara durere (46 m fata de 31 m la grupul de control) si la vscaderea semnificativa a tensiunii arteriale diastolice, frecventei ritmului cardiac, colesterolului si vascozitatii plasmei Keisewetter H, et al. Effects of garlic-coated tablets in peripheral arterial occlusive disease. Clinical Investigator 1993; 71(5): 383? 6. se presupune ca aceasta actiune se datoreaza Largininei, care efecte vasodilatatoare

Dieta recomandata in boala arteriala periferica In concluzie: dieta cea mai potrivita pentru prevenirea si tratarea bolii arteriale periferice - Are un continut scazut de grasimi animale (carne, lactate grase) - Are un continut bogat in carbohidrati, fibre vegetale, flavonoide, magneziu, vitaminele C si E

Dieta recomandata in boala arteriala periferica care indeplineste cel mai bine aceste criterii este dieta macrobiotica: v. Continutul de carne e redus la minim, se admite doar consumul ocazional de peste v. Continulul de lactate e redus, se admite consumul moderat de branza de capra v. Sunt eliminate din dieta zaharul alb, cerealele sau faina de cereale decorticate, drojdia, cartofii, vinetele, rosiile, alcoolul, cafeaua, tutunul, bauturile acidulate, pe cat posibil alimentele tratate cu pesticide, E-urile sintetice, colorantii, conservantii, sucurile acidulate.

Dieta in boala arteriala periferica Dieta macrobiotica: se consuma preponderent: v. Cereale integrale: 60 -70% din dieta, preponderent orez brun, grau integral, hrisca, mei decoricat, ovaz, porumb v. Leguminoase: linte, naut, fasole azuki, produse de soia: miso si tamari(sos de soia biologic, fara adaos de caramel, monosodiu glutamat, zahar) v. Legume: morcovi, ceapa, usturoi, praz, napi, broccoli, conopida, andive, ridichi albe, negre si rosii, telina, sfecla rosie, patrunjel, pastarnac, varzac chinezeasca, varza alba, varza de Bruxelles v. Fructe: mere, fructe de padure, goji, capsuni, stafide v. Oleaginoase: migdale, nuci, seminte de dovleac, floarea soarelui, susan v. Uleiuri presate la rece de rapita, susan, floarea soarelui v. Sare de mare neiodata artificial vcondimente: cimbru, busuioc, coriandru, rozmarin, fenicul, turmeric

Dieta recomandata in boala arteriala periferica Un studiu care a urmarit incidenta aparitiei factorilor de risc cardiovascular la cei care urmeaza o dieta macrobiotica in comparatie cu populatia generala si care a investigat 43 femei si 73 barbati care au urmat dieta macrobiotica timp de 3 ani comparativ cu un grup de control, a aratat ca in cazul adoptarii dietei macrobiotice v nivelul mediu al tensiunii arteriale este scazut semnificativ: 108/73 fata de 119/77, deasemenea v nivelul colesterolului total: 126 fata de 184 mg/dl v Nivelul LDL: 73 fata de 118 mg/dl v nivelul HDL doar usor scazut: 43 fata de 49 mg/dl v nivelul trigliceridelor: 59 fata de 86 mg/dl v Greutatea corporala medie a fost mai scazuta le cei ce urmau dieta macrobiotica

Exerciţiul fizic - Boala arteriala periferica Exercitiul fizic moderat si in special mersul pe jos contribuie la ameliorarea simptomelor bolii arteriale periferice Studiile au atarat ca mersul pe jos prelungeste durata mersului fara durete la pacientii cu claudicatie intermitenta cu pana la 180% si durata medie de mers cu pana la 120% Cea mai evidenta ameliorare se obtine atunci cand fiecare sesiune de mers dureaza minim 30 minute, se realizeaza minim 3 sesiuni saptamanal si mersul e realizat pana cand e atins un nivel de durere apropiat de cel maxim

Fitoterapia in boala arteriala periferica GINKGO BILOBA fam. Ginkgoacae v. Se considera ca are o vechime, ca specie, de 65 milioane de ani v. Prima mentiune scrisa despre folosirea ei ca planta medicinala dateaza din anul 2800 i. Hr. v. Initial a fost folosita in special pentru cresterea longevitatii si vitalitatii; in urma atacului atomic de la Hiroshima singura specie vegetala care a supravietuit a fost un arbore de Gihkgo al carui trunchi a infrunzit dupa ce fusese aparent complet distrus v. In ultimii 50 de ani in Europa s-au facut numeroase studii in ce priveste efectele plantei in cazurile de pierdere a memoriei, dementa, AVC, astm si tinitus v. In prezent medicii europeni prescriu Ginkgo biloba mai frecvent decat orice alta planta medicinala sau medicament alopat

GINKGO BILOBA fam. Ginkgoacae Stimuleaza circulatia sanguina si imbutatateste utilizarea oxigenului de catre celule Antioxidant - Previne distrugerea celulelor de catre radicalii liberi si reduce agregarea plachetara; Contine bioflavonoide complexe care au rol de antioxidanti, printre care quercetina si kaempferolul Lactonele terpenice, printre care bilobalidele si ginkgolidele, sunt protectoare ale celulei nervoase, previn agregarea plachetara si imbunatatesc circulatia sanguina Cel putin 2600 studii realizate pana in prezent au utilizat extract de ginkgo standardizat la 24% flavone si 6% lactone terpenice

GINKGO BILOBA fam. Ginkgoacae Numeroase studii clinice au demonstrat ca administrarea de 40 mg extract de ginkgo biloba de 2 ori pe zi asigura o ameliorare a simptomelor la pacientii cu claudicatie intermitenta mai eficienta decat pentoxifilina. Distanta parcursa fara durere in gambe a crescut cu 75 -110% la administrarea de ginkgo biloba, fata de administrarea de pentoxifilina, care a contribuit la cresterea acestei distante numai cu 65%

CIUBOŢICA CUCULUI (Primula officinalis fam. Primulaceae) Parte utilizată: flori Acţiuni farmacologice: vdiuretic, antispastic, vasodilatator, antiagreagant plachetar, sedativ (saponozide triterpenice şi flavone) Indicaţii: vafecţiuni cardiovasculare, arterita temporală Horton, arteriopatie cronică obliterantă a membrelor inferioare, afecţiuni nervoase, insomnii – crize de angor – vin de ciuboţica cucului Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

PĂDUCEL (Crataegus monogyna fam. Rosaceae) Uz intern şi extern Extern: Macerat din 100 g de frunze şi flori de păducel la 1 litru de apă, se fac 2 băi pe zi a câte 20 de minute, pentru tulburări circulatorii şi crampe la nivelul membrelor inferioare. Comprese precordinale în angină pectorală Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

LUCERNA (Medicago sativa fam. Leguminoasae) Parte utilizată: partea aeriană – Medicago herba Principii active: clorofilă cantităţi foarte mari, un complex de fibre vegetale solubile şi insolubile, substanţe proteice, un fitocomplex enzimatic, vitaminic şi de minerale, izoflavone, alcaloizi, cumarine Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

LUCERNA (Medicago sativa fam. Leguminoasae) Acţiune farmacologică: reglează metabolismul glucidic, proteic şi lipidic; v clorofila, fibre, substanţe minerale: alcalinizează sângele, stimulează dezvoltarea şi funcţia normală a ţesutului conjunctiv, hipocolesterolemiant şi antiaterosclerotic, facilitând topirea plăcii ateromatoase de la nivelul peretelui arterial, v antioxidantă, depurativă, remineralizantă, hipoglicemiantă Indicaţii: v arterioscleroză, cardiopatia ischemică, hipertensiunea arterială, arteriopatia cronică obliterantă a membrelor inferioare, arteriopatia diabetică Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

AFIN (Vaccinium myrtillus fam. Ericaceae) Parte utilizată: frunze (Myrtilli folium), fructe (Myrtilli fructus). Principii active: v Frunze: tanin, mirtilină şi neomirtilină (creşte eficienţa insulinei şi este utilă astfel în diabetul zaharat), glucoquinone, flavonozide, acizi triterpenici v Fructe: tanin, mirtilină, arbutină, ericolină, vitamine A, C, antociani, săruri minerale, fier, pectine, acizi organici. www. steaua-divina. ro

AFIN (Vaccinium myrtillus fam. Ericaceae) Acţiuni terapeutice: v Frunze: astringent, antidiareic, antibiotic urinar, hipoglicemiant, diuretic, antiemetic. v Fructe: antidiabetic, antidiareic, tonic şi regenerator ocular: îmbunătăţesc circulaţia oculară, reglează tulburările de vedere, ameliorează vederea la întuneric, sunt tonice şi vitaminizante. Antioxidant, antiaterosclerotic, îmbunătăţesc circulaţia cerebrală şi circulaţia periferică, reduc agregarea plachetară, cantităţile mici de fructe sunt antidiareice, în timp ce cantităţile mari sunt laxativeî v Afin (frunze şi fructe) – fragilitate şi permeabilitate crescută apărute secundar afecţiunilor cardiovasculare de tipul arteriosclerozei şi hipertensiunii arteriale În timpul celui de-al doilea război mondial, piloţii englezi consumau obligatoriu gem de afine pentru îmbunătăţirea vederii

AFIN (Vaccinium myrtillus fam. Ericaceae) Indicaţii: v. Frunze: Ø diaree, dizenterie Ø diabet zaharat (forme uşoare sau incipiente) Ø infecţii urinare, gută, reumatism Ø stări de greaţă şi vomă, eczeme, inflamaţii oculare v. Fructe: Ø diabet zaharat, diaree, scăderea acuităţii vizuale (muncă la monitor, piloţi, conducători auto etc. ), tulburări de adaptare a ochiului la întuneric, fragilitate capilară. Varice, cataractă, retinopatii diabetice, glaucom, degenerare maculară, arterite ale membrelor inferioare, ateroscleroză cerebrală

AFIN (Vaccinium myrtillus fam. Ericaceae) Doză: v. Pulbere: o jumătate de linguriţă de fructe sau frunze de 3 x /zi v. Macerat: 1 lingură la 250 ml de apă rece, se ţine la macerat 4 ore, apoi se strecoară; se consumă 3 -4 căni pe zi. v. Tinctură: 30 picături x 3 / zi, în apă, după masă v. Macerat pentru uz extern: 2 linguri la 250 ml de apă, se ţine 4 ore, apoi se strecoară şi se utilizează pentru spălături locale, băi de şezut (în caz de hemoroizi), băi generale.

CĂTINĂ ALBĂ (Hippophae rhamnoides fam. Eleagnaceae) Parte utilizată: fructe (Hippophae fructus). Principii active: vconţin foarte multă vitamina C; provitamina A, E, B 1, B 2, B 3, vitamina P, provitamine D, vleucoantociani în complex cu pectinele. vulei gras bogat în gliceride. v. Conţinutul în substanţe carotenoide poate ajunge până la 100 mg%.

CĂTINĂ ALBĂ (Hippophae rhamnoides fam. Eleagnaceae) Acţiuni terapeutice: antioxidant, vitaminizant, mineralizant, diuretic, depurativ, tonic cardiac, tonic general, aperitiv, laxativ, sedativ, antifungic, cicatrizant. Îmbunătăţeşte rezistenţa organismului la infecţii. Indicaţii: Intern: avitaminoze, scorbut; anemie, gripă, astenie, stres, convalescenţă afecţiuni dermatologice şi hepatice Extern (ulei): plăgi, arsuri, degerături, protecţie contra radiaţiilor. Produse care conţin planta: Vitalizant-energizant pe bază de miere de albine (pentru adulţi şi copii), sirop, ulei, Meridian Trei Focare – tinctură, Imunoplant – capsule, Antioxipant în miere, cremă de cătină, vitaminizante

CĂTINĂ ALBĂ (Hippophae rhamnoides fam. Eleagnaceae) Doză: v. Pulbere: o linguriţă de plantă de 3 x /zi v. Macerat: 1 lingură la 250 ml de apă rece, se ţine la macerat 4 ore, apoi se strecoară; se consumă 3 -4 căni pe zi. v. Macerat pentru uz extern: 2 linguri la 250 ml de apă, se ţine 4 ore, apoi se strecoară şi se utilizează pentru spălături locale, comprese

CĂTINĂ ALBĂ (Hippophae rhamnoides fam. Eleagnaceae) Catina alba este contraindicata pentru bolnavii cu colecistita acuta, pancreatita, diaree cronica. La barbati, catina alba poate provoaca prostatita adenomatoasa, iar la femei mastopatie datorita continutului de fitohormoni. In caz de astm bronsic si in alte cazuri rare, beta-carotenul, care se afla in cantitati mari in catina alba, poate provoca alergie.

COACĂZ NEGRU (Ribes nigrum fam. Saxifragaceae) Parte utilizată: frunze (Ribes nigri folium), fructe – Ribes nigri fructus Principii active: v Frunzele conţin taninuri, rutozidă, vitamina C, cantităţi mici de ulei volatil, săruri minerale. v Fructele conţin săruri de Na, K, Ca, P, Fe, Mg, Zn, Cu; vitamina C (cantităţi mari), A, B 1 şi B 2, PP, B 6; pigmenţi antocianici şi flavonoide (cvercetol, miricetol, camferol), zaharuri, proteine, acid malic, acid citric,

COACĂZ NEGRU (Ribes nigrum fam. Saxifragaceae) Acţiuni terapeutice v frunze: diuretic, depurativ, astringent, stimulent al digestiei, tonic general, antianemic, antihemoragic, antireumatic, antiseptic, sedativ, expectorant , hipotensiv, antihistaminic, antialergic, uricozuric, antireumatic v Fructe: tonic, vitaminizant, antioxidant, antitumoral, antiaterosclerotic, creşte rezistenţa capilarelor, antianemic, diuretic Indicaţii frunze: v Intern: Ø alergii, astm bronşic, angină, gripă, rinită, tuse, bronşită Ø reumatism, gută Ø cistită, edeme, hidropizie, hipertensiune arterială, infecţii urinare, litiază urinară, obezitate Ø Gastrită, ulcer, anterocolită, hepatită acută şi cronică, colecistopatii, pancreatită cronică Ø alcoolism v Extern: reumatism (comprese)

COACĂZ NEGRU (Ribes nigrum fam. Saxifragaceae) Indicaţii fructe: v Ateroscleroză v Retinopatii diabetice, tulburări de vedere, miopii v Arteriopatie cronică obliterantă, trombangeită obliterantă Doze: v Pulbere: o jumătate de linguriţă x 3/zi v Macerat: 1 -2 linguriţe la 250 ml de apă rece, 4 ore v Tinctură frunze: 30 -60 pic x 3/zi v Fructe proaspete – cure de 2 -3 săptămâni de 2 x 100 g fructe / zi sau Cură de suc proaspăt: 2 x 100 ml suc / zi, 2 -3 săptămâni – anemie, hipertensiune arterială, tuberculoză, convalescenţă v Extern – frunze – macerat de 3 linguriţe la 250 ml apă: gargară, spălături vaginale, băi de şezut, comprese

GHIMBIRUL (Zingiber officinale, fam. Zingiberaceae) Principalele substante active: uleiul volatil (alcatuit in principal din zingiberone si bisabolene) si in oleoresine, care contin compusi fenolici picanti (gingeroli, shogaoli si zingerone) Acţiuni farmacologice - antiinflamator - antiagregant plachetar - hipocolesterolemiant - vasodilatatoare • Se poate administra pe termen lung, la doza de 1 g/zi de pulbere uscata

SULFINA (Melilotus officinalis fam. Leguminosae) Principii active: cumarine (melilotozida), flavonoide si compusi terpenici Acţiuni farmacologice: - stimulenta a circulatiei limfatice - antiinflamatoare - antitromboflebitica - stimulent al circulatiei sanguine, in special la nivel capilar, prin cumarine - are efect protector al muschiului cardiac fata de leziunile induse de ischemie (Later Sakai et al. ) - stimuleaza dezvoltareacirculatiei colaterale in cazul leziunilor cardiace induse de schemie (Sakai K. , Sakanashi M. , Mizusawa H. , Takenaka F. , Takeshita S. , Arch. int. Pharmacodyn. 242, 104 (1979).

SULFINA (Melilotus officinalis fam. Leguminosae) Warfarina, care in acest moment este unul dintre cele mai prescrise anticoagulante, este un derivat al dicumarolului care initial a fost izolat din sulfina Warfarina este un antagonist al vitaminei K si este de regula prescrisa persoanelor care au istoric de afectiuni care evolueaza cu dezvoltare de trombi intravascular: infarct miocardic, AVC, tromboza venoasa profunda Efecte secundare ale utilizarii warfarinei: v intoleranta la frig, pierderea apetitului, crampe abdominale, necroza cutanata, hemoragii interne necontrolabile

IARBA GRASA (Portulaca oleracea fam. Portulacaceae) este cea mai importantă sursa vegetala de acizi grasi omega 3, care contribuie la prevenirea afectiunilor vasculare induse de hipercolesterolemie Este foarte bogata in magneziu

TURMERICUL (Curcuma longa fam. Zingiberaceae) Principii active - Flavonoide (curcuminoide) - Ulei volatil - Zaharuri - Proteine - Resine Acţiuni farmacologice: - Antiinflamator - Hipocolesterolemiant - antiagregant plachetar - Puternic antioxidant (are o actiune antioxidanta mai puternica decat vitaminele C si E)

HARITAKI (Terminalia chebula fam. Combretaceae) Compozitie chimica: taninuri, 18 aminoacizi, zaharuri, acid fosforic, principii purgative similare antrachinonei si sennozidelor Acţiuni farmacologice - antioxidant - laxativ - antibiotic - antiinflamator - hipocolesterolemiant

GUGGUL (Commiphora mukul fam. Burseraceae) Principii active: Rasini din care s-au izolat guggulsterone, ulei volatil Acţiuni farmacologice: - hipocolesterolemiant - antiinflamator - antiagregant plachetar

NEEM (Azadirachta indica fam. Meliaceae) Parte utilizată: frunze Principii active: - Flavonoide (quercetina) - un beta sitosterol – nimbosterolul - liminoide-nimbina si derivatii ei - un ulei volatil - proteine - carbohidrati - acizi grasi - minerale: Ca, P, - vitamina C, beta caroten Acţiuni farmacologice: - antiinflamator, depurativ, - antioxidant

Caz clinic - Pacient P. A. – 52 de ani Dg: în urmă cu 2 ani - arteriopatie obliterantă a membrelor inferioare; necroză a halucelui drept pe o suprafaţă de 3/2 cm Tratament: pentoxifilin Evoluţie: agravare lentă, în timp a claudicaţiei; apariţia zonei de necroză de aproximativ 6 luni – tratament local cu betadină, extindere lentă Tratament fitoterapeutic: v Rp 1: catina, macese, sulfina, ghimpe, paducel – Ds. Int 5 g de pulbere administrata sublingual de 4 x/ zi v Rp 2: guggul, haritaki, turmeric, neem, ghimbir - Ds. Int 5 g de pulbere administrata sublingual de 4 x/ zi v Regim dietetic macrobiotic – 10 zile pe lună doar cereale (grâu, orez, hrişcă, mei) şi în rest regim macrobiotic, fără carne şi lactate v Tratament local: aplicaţii zilnice de miere cu propolis 10 % v Exerciţiu fizic zilnic: mers pe jos

Pacient P. A. – 52 de ani Evoluţie: v dupa o luna de tratament gangrena s-a redus aproximativ la jumătate v la 2 luni de tratament – gangrena redusă la o arie punctiformă (2 -3 mm) – sunt necesare aplicaţii la 2 zile de miere cu propolis v la 4 luni de tratament – zona pe care a fost gangrena complet epitelizată; reducerea claudicaţiei intermitente – pacientul relatează că poate merge pe jos 10 km fără a fi necesar să se aşeze. Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi

Vă mulţumesc pentru atenţie Asociaţia Română a Medicilor Fitoterapeuţi