Index pronostique international ddi au lymphome de Burkitt

Index pronostique international dédié au lymphome de Burkitt de l’adulte : le BL-IPI • Les critères pour définir les lymphomes de Burkitt de faible risque sont incertains • Nécessité d’établir un index pronostique validé applicable en clinique et dans les essais cliniques comme l’IPI, le FLIPI ou le MIPI • Étude rétrospective portant sur 2 cohortes : – cohorte de “dérivation” (n = 633), nord-américaine – cohorte de validation internationale (n = 457) Dérivation (États-Unis) Validation (internationale) 633 457 47 (33 -59) 46 (34 -59) ge ≥ 40, n (%) 401 (63) 290 (64) ge ≥ 60, n (%) 146 (23) 109 (24) Sexe, n (%) Hommes Femmes 479 (76) 154 (24) 351 (77) 106 (23) VIH+, n (%) 140 (22) 106 (23) PS ECOG ≥ 2, n (%) 141 (22) 131 (35) Stade III/IV, n (%) 494 (78) 363 (79) > 1 atteinte extranodale, n (%) 270 (43) 247 (54) Atteinte du SNC, n (%) 118 (19) 47 (10) 2, 5 (1, 1 -6, 1) 465 (74) 268 (42) 2, 6 (1, 1 -7, 1) 352 (77) 212 (46) 53 (8) 58 (13) Variables n ge, médian (IQR) LDH ratio, médian (IQR) LDH > normale, n (%) LDH > 3 x normale, n (%) Stade I ou II avec LDH ≤ normale, n (%) Correspondances en Onco-Hématologie ASH 2020 – D’après Olszewski A et al. , abstr. 705, actualisé

Facteurs constituant le BL-IPI et distribution du score dans la cohorte américaine et la cohorte internationale • Facteurs – – ge ≥ 40 Performance status ≥ 2 LDH > 3 x limite supérieure de la normale Atteinte du SNC Cohorte américaine Cohorte internationale 18 % 15 % 46 % 50 % 36 % 35 % 0 facteur 1 facteur 2 -4 facteurs Correspondances en Onco-Hématologie ASH 2020 – D’après Olszewski A et al. , abstr. 705, actualisé

Survie sans progression et survie globale dans la cohorte américaine stratifiée selon le BL-IPI Survie sans progression Survie globale (%) 100 80 80 60 60 40 40 0 facteur 1 facteur 2 -4 facteurs 20 SSP à 3 ans 92 % (84 -96) 72 % (65 -77) 53 % (47 -59) 0 facteur 1 facteur 2 -4 facteurs 20 0 SG à 3 ans 96 % (90 -98) 76 % (69 -81) 59 % (52 -65) 0 0 12 24 36 48 60 0 12 24 Mois Patients, n 104 206 260 87 146 136 71 115 107 36 48 60 56 91 94 42 73 65 30 50 42 Mois 53 86 86 39 68 60 27 46 36 Patients, n 104 206 260 89 157 153 74 123 119 BL-IPI valide chez patients VIH+, stade III-IV, traités par rituximab, DA-EPOCH ou hyper-CVAD Correspondances en Onco-Hématologie ASH 2020 – D’après Olszewski A et al. , abstr. 705, actualisé