Implants contraceptifs Sance V B Retrait dun implant
Implants contraceptifs Séance V B : Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets Séance V B, Diapositive no 1
Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets : Equipement nécessaire SOLUTION ANTISEPTIQUE • Table d’examen • Draps chirurgicaux et gants stériles • Solution antiseptique • Anesthésique local, aiguilles, seringue • Scalpel no 11 et pince (droite et mosquito courbe) stériles • Adhésif pour fermer l’incision, gaze et compresses stériles Séance V B, Diapositive no 2
Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets : Types de forceps Séance V B, Diapositive no 3
Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets : Etape 1 • Demandez à la cliente de s’allonger sur le dos avec le bras plié au niveau du coude. • Palpez le bras pour localiser les deux implants. • Nettoyez le bras de la patiente avec une solution antiseptique Séance V B, Diapositive no 4
Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets : Etape 2 • Appliquez une petite quantité d’anesthésique local comme la lidocaïne (1 %) sur la peau et sous l’extrémité des implants (sous la base du “V”). Cela relèvera l’extrémité des implants. Séance V B, Diapositive no 5
Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets : Etape 3 • Faites une incision de 4 mm avec le scalpel près de l’extrémité des implants (sous la base du “V”). • Ne faites pas une grande incision. Séance V B, Diapositive no 6
Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets : Etape 4 • Poussez doucement chaque implant vers l’incision avec les doigts. • Lorsque le bout de l’implant apparaît ou approche de l’incision, saisissez-le avec une pince mosquito. Séance V B, Diapositive no 7
Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets : Etape 5 • Utilisez le scalpel, l’autre pince ou une gaze pour écarter doucement la gaine de tissu qui s’est formée autour de l’implant. Séance V B, Diapositive no 8
Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets : Etape 6 • Saisissez le bout de l’implant avec la pince de Kelly ou de Crile et retirez-le doucement. • Répétez la procédure pour le second implant. • Mesurer la longueur des implants retirés pour confirmer le type d'implant retiré. Séance V B, Diapositive no 9
Retrait d’un implant formé de deux bâtonnets : Etape 7 • Fermez l’incision avec un pansement adhésif. • Appliquez une gaze stérile et enveloppez le bras avec un bandage compressif. • Avant de renvoyer la cliente, observezla pendant quelques minutes pour vérifier que le site du retrait ne saigne pas. • Récapitulez les instructions sur la période qui suit le retrait et les autres messages importants. • Nettoyez ou éliminez les instruments comme il se doit. Séance V B, Diapositive no 10
Options après le retrait • Si la femme a décidé de continuer à utiliser cette méthode et qu’elle y est toujours admissible, insérez de nouveaux implants par la même incision ou, si la cliente préfère, utilisez l’autre bras. • Si la femme a décidé de cesser d’utiliser des implants et ne veut pas être enceinte, conseillez-la sur les autre options en matière de contraception. Séance V B, Diapositive no 11
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