Implants contraceptifs Sance IV A Pose dun implant

Implants contraceptifs Séance IV A : Pose d’un implant formé d’un seul bâtonnet Séance IV A, Diapositive no 1

Pose d’un implant formé d’un seul bâtonnet Equipement nécessaire • Table d’examen • Drap chirurgical (facultatif) et gants stériles • Solution antiseptique • Anesthésique local, aiguilles et seringue • Applicateur d’Implanon • Adhésif de fermeture de l’incision, gaze stérile et compresses Séance IV A, Diapositive no 2

Applicateur d’Implanon scellé applicateur bout strié support de l’obturateur aiguille canule Localisation d’IMPLANONMC capuchon de l’aiguille Séance IV A, Diapositive no 3

Pose de l’Implanon : Etape 1 • Demandez à la cliente de s’allonger sur le dos avec le bras non dominant plié au niveau du coude et tourné vers l’extérieur. • L’Implanon doit être posé par insertion souscutanée, juste sous la peau. Séance IV A, Diapositive no 4

Pose de l’Implanon : Etape 2 Vérifiez la présence de l’implant en gardant le capuchon sur l’aiguille. aiguille capuchon de l’aiguille * Si vous ne voyez pas l’implant, tapotez le bout du capuchon de l’aiguille contre une surface dure pour faire passer l’implant dans le bout de l’aiguille. • Retirez de l’emballage coque l’applicateur stérile jetable qui contient l’Implanon. • En gardant le capuchon sur l’aiguille, vérifiez visuellement la présence de l’implant qui apparaît comme un corps blanc à l’intérieur du bout de l’aiguille. * • Après confirmation visuelle, faites descendre l’implant dans l’aiguille. Séance IV A, Diapositive no 5

Pose de l’Implanon : Etape 3 Marque guide Site d’insertion • Marquez l’endroit de la pose avec un marqueur. • Faites 2 marques : – D’abord, marquez le point où le bâtonnet sera inséré. Epicondyle médial – Ensuite, marquez un point à quelques centimètres de la première marque. Cette seconde marque servira plus tard de guide de direction lors de la pose. Séance IV A, Diapositive no 6

Pose de l’Implanon : Etape 4 • Nettoyez le bras de la cliente avec une solution antiseptique. Encadrez la zone de l’insertion avec un drap stérile qui comporte une ouverture (facultatif) • Anesthésiez le site d’insertion avec un anesthésique en spray ou par injection de 2 cc de lidocaïne à 1 % immédiatement sous la peau le long du tunnel d’insertion prévu. Séance IV A, Diapositive no 7

Pose de l’Implanon : Etape 5 • Retirez le capuchon de l’aiguille. • Etirez la peau autour du site d’insertion entre le pouce et l’index. Séance IV A, Diapositive no 8

Pose de l’Implanon : Etape 6 • Insérez le bout de l’aiguille selon un angle d’environ 20 degrés. Séance IV A, Diapositive no 9

Pose de l’Implanon : Etape 7 • Relâchez la peau. • Abaissez l’applicateur de façon à le mettre en position horizontale. Séance IV A, Diapositive no 10

Pose de l’Implanon : Etape 8 • Soulevez la peau avec le bout de l’aiguille en gardant l’aiguille dans le tissu conjonctif souscutané. • Tout en gardant la peau soulevée, insérez doucement l’aiguille tout entière. Gardez l’applicateur parallèle à la surface de la peau. Séance IV A, Diapositive n 11 o

Pose de l’Implanon : Etape 9 • Cassez le point d’arrache de l’applicateur. Séance IV A, Diapositive no 12

Pose de l’Implanon : Etape 10 • Faites faire un quart de tour à l’extrémité arrondie de l’applicateur, environ 90 degrés. Séance IV A, Diapositive no 13

Pose de l’Implanon : Etape 11 • Maintenez d’une main l’obturateur contre le bras de la cliente. Avec l’autre main, retirez doucement l’aiguille du bras. • N’exercez jamais de pression sur l’obturateur. Séance IV A, Diapositive no 14

Pose de l’Implanon : Etape 12 • Vérifiez l’aiguille pour vous assurer qu’elle ne contient plus d’implant. • Après rétraction de la canule, on doit pouvoir le bout strié de l’obturateur. Séance IV A, Diapositive no 15

Pose de l’Implanon : Etape 13 • Vérifiez la présence de l’implant en palpant le lieu de l’insertion. • Appliquez une gaze stérile et enveloppez le bras avec un bandage compressif. • Avant de renvoyer la cliente, observez-la pendant quelques minutes pour vérifier que le site d’insertion ne saigne pas. • Remplissez la carte de la patiente et donnez-la à la cliente. • Récapitulez les instructions sur la période qui suit la pose et les autres messages importants. • Eliminez comme il se doit l’applicateur et la seringue. Séance IV A, Diapositive no 16