Implanta precza ievade un evakucija klnisk informcija Dr

Implanta precīza ievade un evakuācija - klīniskā informācija Dr. Ieva Erciņa

NEXPLANON CEĻŠ LATVIJĀ 2014. gadā MSD veic ārstuginekologu apmācību par Nexplanon ievietošanu un izņemšanu. Kopumā tiek nolasīti 7 semināri ar kopējo dalībnieku skaitu ap 300 ārstu. Semināri tiek vadīti gan Rīgā, gan Liepājā, Valmierā, kā arī Ventspilī.

IMPLANON-NXT ►Zemādas, ilgstošas darbības kontracepcijas līdzeklis, efektīvs līdz 3 gadiem. ►Tikai progestagēnu saturošs implants, kas iepriekš ievietots vienreiz lietojāmā aplikatorā. ►IMPLANON NXT ir rentgenkontrastējošs Klīniskie pētījumi ar IMPLANON veikti 17 valstīs, tai skaitā ASV. ►Klīniskie pētījumi ar IMPLANON NXT veikti 6 valstīs.

NEXPLANON 4 cm 2 mm Serde: • Etilēna vinilacetāta kopolimērs • Bārija sulfāts (15 mg) • Magnija stearāts (0, 1 mg) Izdalīšanās ātrumu kontrolējoša membrāna: (0, 06 mm) 100% EVA

NEXPLANON CEĻŠ Ø Ø Tāpat kā visu medicīnas ierīču gadījumā, apmācība negarantē katra individuāla reģistrēta veselības aprūpes speciālista kompetenci, ievietojot un izņemot implantu. Tāpēc pirms implanta ievietošanas vai izņemšanas katram veselības aprūpes speciālistam pašam jānovērtē sava kompetence. MSD iesaka pirms IMPLANON NXT ievietošanas vai izņemšanas vērsties arī attiecīgā profesionālā asociācijā, lai pārliecinātos, vai neeksistē kādas īpašas prasības.

NEXPLANON PĀRDOŠANAS APJOMI BALTIJĀ 15 Sep Estonia 15 Oct 15 Nov 15 Dec 16 Jan 16 Feb 16 Mar 16 Apr 16 May 16 Jun 16 Jul 16 Aug 100 73 89 78 10 80 68 64 77 95 20 48 Latvia 5 0 0 12 7 16 13 5 5 7 10 10 Lithuania 3 8 0 11 0 6 9 6 12 7 125 100 75 Estonia Latvia 50 Lithuania 25 0 15 Sep 15 Oct 15 Nov 15 Dec 16 Jan 16 Feb 16 Mar 16 Apr 16 May 16 Jun 16 Jul 16 Aug

IEVIETOŠANAS UN IZŅEMŠANAS KOMPLIKĀCIJAS Implanta ievietošanas vai izņemšanas laikā var veidoties zilumi, neliels lokāls kairinājums, sāpes vai nieze. ► Implanta ievietošanas vietā var izveidoties fibroze, rēta vai abscess. ► Var rasties parestēzija vai parestēzijai līdzīgs notikums. ► Ir saņemti ziņojumi par implanta migrāciju no ievietošanas vietas pa roku. Tas skaidrojams ar pārāk dziļu ievietošanu vai ārēja spēka pielietošanu (piemēram, manipulēšana ar implantu vai kontakta sporta veidi). ► Pēcreģistrācijas periodā reti ir saņemti ziņojumi par implantu lokalizāciju rokas asinsvados un plaušu artērijā. Tas skaidrojams ar pārāk dziļu ievietošanu vai ievietošanu asinsvadā. ►

IEVIETOŠANAS UN IZŅEMŠANAS KOMPLIKĀCIJAS ► ► Gadījumos, kad novērota implanta migrācija no ievietošanas vietas pa roku, tā lokalizēšana var būt apgrūtināta, implanta izņemšanai var būt nepieciešama neliela ķirurģiska procedūra ar garāku griezumu vai ķirurģiska procedūra operāciju zālē. Gadījumos, kad novērota implanta migrācija uz plaušu artēriju, izņemšanai var būt nepieciešama endovaskulāra vai ķirurģiska procedūra. Ja kādā brīdī implantu nevar sataustīt, tas jālokalizē un jāizņem, cik ātri ir pieņemams no medicīniskā viedokļa. Ja implants netiek izņemts, kontracepcija un ar progestagēnu saistīto blakusparādību risks var turpināties ilgāk nekā sievietei nepieciešams.

ZEMĀDAS IEVIETOŠANAS NOZĪME ► IMPLANON NXT™ (etonogestrela implants) jāievieto zem ādas. ► Ja implants tiek ievietots dziļāk, var tikt bojāti nervi vai asinsvadi. Dziļa vai nepareiza ievietošana ir saistīta ar parestēziju un implanta migrāciju (intramuskulāras vai intrafasciālas ievietošanas dēļ), retos gadījumos ar intravaskulāru ievietošanu. ► Ja implants ir ievietots par dziļu, tas var nebūt palpējams, tā lokalizēšana un/vai izņemšana var būt apgrūtināta.

SAGATAVOŠANĀS IMPLANTA IEVADĪŠANAI Implants jāievieto tieši zem ādas augšdelma iekšējā virsmā. JĀIZVAIRĀS no ievietošanas rievā starp divgalvaino un trīsgalvaino muskuli, kur atrodas lielie asinsvadi un nervi, kas šeit dziļāk zemādas audos veido nervu un asinsvadu kūlīti.

ATZĪMĒJIET IEVIETOŠANAS VIETU Implants jāievieto tieši zem ādas augšdelma iekšējā virsmā.

IEVIETOŠANAS DETAĻAS Nepieskarieties sarkanās krāsas virzulim, kamēr adata nav pilnībā ievietota zemādā, tas var atvilkt adatu un priekšlaicīgi atbrīvot implantu no aplikatora. ►

NEXPLANON LOKALIZĒŠANA

KĀ NEVAJADZĒTU BŪT? !

KUR VĒRSTIES JAUTĀJUMU GADĪJUMĀ Ieva Erciņa 25969175 ieva. ercina@gmail. com Kā arī MSD Latvija Ilze Anspoka 29497479