Impianti Ortodontici Sono miniimpianti utilizzati per ottenere movimenti

Impianti Ortodontici Sono mini-impianti utilizzati per ottenere movimenti ortodontici positivi senza la perdita di ancoraggio; l’utilizzo di queste miniviti è indicato particolarmente come ancoraggio ortodontico extradentale. Andre´ Buchter et al. Load-related implant reaction of miniimplants used for orthodontic anchorage Clin. Oral Impl. Res. 16, 2005 / 473– 479 Triruvenkatachari B. et al Comparison and measurement of the amount of anchorage loss of the molars with and without the use of implant anchorage during canine retraction American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 129, Number 4 April 2006 S. Pappalardo

Impianti Ortodontici Il mini-impianto come ancoraggio può essere compreso nella pratica ortodontica con successo completo, non risentendo delle forze ortodontiche. Nell’ancoraggio molare si è notata una perdita di questo, intorno a 1, 6 mm, provocando comunque lo spostamento necessario alla terapia. Triruvenkatachari B. et al Comparison and measurement of the amount of anchorage loss of the molars with and without the use of implant anchorage during canine retraction American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 129, Number 4 April 2006 S. Pappalardo

Impianti Ortodontici Presenta in testa un piccolo bottone con un foro che consente l’aggancio degli elastici e altre legature, ed è caratterizzato da: - diametro - lunghezza - passo della vite Caratteristiche consentono il posizionamento del mini-impianto in molte zone del mascellare sup. e inf. che precedentemente non erano disponibili. Triruvenkatachari B. et al Comparison and measurement of the amount of anchorage loss of the molars with and without the use of implant anchorage during canine retraction American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 129, Number 4 April 2006 Mitsuru Motoyoshi et al. Biomechanical effect of abutment on stability of orthodontic mini-implant Clin. Oral Impl. Res. 16, 2005 / 480– 485 Y. -C. Tseng, et al. The application of mini-implants for orthodontic anchorage Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2006; 35: 704– 707. S. Pappalardo

Impianti Ortodontici Il diametro dei mini-impianti varia da 1 a 2 mm La lunghezza è di 8 -10 -12 -14 mm Il passo della vite è di 0, 5 -1, 0 -1, 5 mm Queste misure variano in funzione della zona in cui devono essere posizionate le miniviti; misure molto piccole che consentono un facile inserimento, ridotti tempi chirurgici e minore possibilità di provocare infezioni perimplantari. Mitsuru Motoyoshi et al. Biomechanical effect of abutment on stability of orthodontic mini-implant Clin. Oral Impl. Res. 16, 2005 / 480– 485 Y. -C. Tseng, et al. The application of mini-implants for orthodontic anchorage Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2006; 35: 704– 707. S. Pappalardo

Impianti Ortodontici L’utilizzo dei mini-impianti nella terapia ortodontica è sconsigliato in tutti quei pazienti non idonei ad un trattamento chirurgico general Controindicazioni assolute - Infarto recente - Disturbi cardiovascolari o metabolici non compensati - Immunodepressi - Dismorfofobici - Neoplasie dei mascellari - Volume osseo insufficiente e impossibilità di incrementarlo chirurgicamente. Controindicazioni relative - Uso di droghe, alcool e tabacco - Scarsa igiene orale - Candidosi e patologie delle mucose - Parodontiti - Scarsa collaborazione del paziente. Park HS, Jeong SH, Kwon OW Factors affecting the clinical success of screw implants used as orthodontic anchorage. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 Jul; 130(1): 18 -25. S. Pappalardo

Impianti Ortodontici Prima di procedere all’intervento operatorio, è necessario effettuare una serie di esami sul paziente. Anamnesi costituisce il primo approccio al paziente ed è di fondamentale importanza per individuare fattori di rischio e controindicazioni, permettendo inoltre di valutare le aspettative del paziente e il grado di collaborazione e motivazione. Esame obiettivo ispezione di tessuti, mucosa e denti; sondaggio parodontale; palpazione tessuti molli e dei siti implantari. Cho HJ Clinical applications of mini-implants as orthodontic anchorage and the peri-implant tissue reaction upon loading J Calif Dent Assoc. 2006 Oct; 34(10): 813 -20 S. Pappalardo

Impianti Ortodontici La procedura chirurgica per l’inserimento del mini-impianto prevede: un micromotore contrangolo; un invito attraverso la mucosa gengivale nella corticale ossea; oppure un invito, mediante l’elevazione di un lembo a tutto spessore. Chung-Ho Chen et al The Use of Microimplants in Orthodontic Anchorage J Oral Maxillofac Surg 64: 1209 -1213, 2006 S. Pappalardo

Impianti Ortodontici Posizionamento della minivite con il micromotore che penetra l’osso basale. Chung-Ho Chen et al The Use of Microimplants in Orthodontic Anchorage J Oral Maxillofac Surg 64: 1209 -1213, 2006 S. Pappalardo

Impianti Ortodontici Posizionamento di catenelle elastometriche o elastici; la funzionalizzazione di tale impianto può avvenire immediatamente o dopo la totale guarigione dei tessuti. Chung-Ho Chen et al The Use of Microimplants in Orthodontic Anchorage J Oral Maxillofac Surg 64: 1209 -1213, 2006 S. Pappalardo

Impianti Ortodontici Le indicazioni per un valido mantenimento dell’impianto sono: - Il paziente dovrà essere informato sulla posizione dell’impianto - dovrà mantenere una buona igiene orale - applicazione locale di Clorexidina con l’ausilio di un tampone - terapia antibiotica se necessario Chung-Ho Chen et al The Use of Microimplants in Orthodontic Anchorage J Oral Maxillofac Surg 64: 1209 -1213, 2006 S. Pappalardo