Im Finanz Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken FLEXOprivat Die
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken FLEXOprivat – Die Vollversicherung der SDK ü Flexibel ü Leistungsstark ü Generationengerecht
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Gesetzliche Krankenversicherung • Der größte Teil der deutschen Einwohner ist gesetzlich krankenversichert 8, 8 Mio. 1 Privatversicherte 1, 8 Mio. 3 Sonstige 70, 6 Mio. 2 GKV-Versicherte 1+2 Vorläufige Werte für das Geschäftsjahr 2014, Stand: Nov. 2015, www. pkv. de 3 Differenz zwischen Bevölkerung (www. destatis. de) in der BRD abzgl. GKV/PKV-Versicherte • 75, 8 %2 aller gesetzlich Versicherten sind pflichtversichert, 24, 2 % sind freiwillig versichert FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 2
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Versorgungsniveau der gesetzlichen Krankenversicherung (1/3) Mögliche Leistungen aus Leistungen der GKV Krankenhaus • • • Freie Krankenhauswahl Einweisung ohne Kostendruck Wahlweise Ein- oder Zweibett- Zimmer Freie Wahl des Arztes oder Spezialisten Keine Zuzahlungen • • • Örtliches Krankenhaus Einweisung unter Kostengesichtspunkten Behandlung durch Arzt nach Dienstplan Mehrbett-Zimmer Zuzahlung von 10 EUR pro Tag für max. 28 Tage im Kalenderjahr Ambulante Behandlung • • Jeder Arzt des Vertrauens Jeder Spezialist und Facharzt Auch Heilpraktiker Psychotherapie ohne Zuzahlung FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK • • Ärzte mit Kassenzulassung Spezialist nur mit Überweisung Kein Anspruch auf Heilpraktikerleistung Psychotherapie mit Zuzahlungen 3
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Versorgungsniveau der gesetzlichen Krankenversicherung (2/3) Mögliche Leistungen aus Leistungen der GKV Arzneimittel • • • Jedes anerkannte Medikament, das der Arzt für das beste hält Auch homöopathische Arzneimittel Keine Zuzahlungen • • • Arzneimittel unter Wirtschaftlichkeitsgesichtspunkten Ausschluss nicht verschreibungspflichtiger Medikamente Im Allgemeinen Zuzahlungen von 10%, mind. 5 EUR, max. 10 EUR je verordnetem Medikament Sehhilfen • Ausführung von Gläsern und Gestell nach eigener Wahl, auch Kontaktlinsen • • FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK Brillen (Gestell und Gläser) sowie Kontaktlinsen sind i. d. R. nicht mehr im Leistungskatalog Versorgung mit Sehhilfen nur noch für Kinder und Jugendliche bis zum 18. Lebensjahr sowie bei schwer sehbeeinträchtigten Versicherten 4
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Versorgungsniveau der gesetzlichen Krankenversicherung (3/3) Mögliche Leistungen aus Leistungen der GKV Zahnarzt • • • Jeder Zahnarzt des Vertrauens Auch hochwertige Materialien (z. B. Gold-/Keramik-Inlays) Jede Art von Zahnersatz (z. B. Keramikkronen, Implantate) • • • FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK Befundbezogene Festzuschüsse orientieren sich an der Regelversorgung Der Wert des Festzuschusses entspricht - abhängig von regelmäßiger Zahnvorsorge - etwa 50 bis 65% der Kosten für die Regelversorgung Höherwertiger Zahnersatz führt aufgrund der Festzuschussregelung im Allgemeinen zu einem geringeren prozentualen Kassenanteil und damit zu einer höheren Eigenbeteiligung 5
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Was zeichnet die SDK als private Krankenversicherung aus? Flexibilität Generationengerechte Tarife Modularer Versicherungsschutz Hohe BRE ab Beginn (3 MB) Kundenzufriedenheit Starke Leistungen Beitragsstabilität FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 6
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken KH Zahn Ambulant FLEXOprivat – Das flexible Tarifwerk A 100 A 107 A 103 A 109 A 105 A 80 A 75 A 210 A 220 A 80 B AZ 75 S 101 ZS 75 oder FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK S 102 oder Z 260 S 103 Z 250 SG 1 A 7
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK (1/2) 8
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK (2/2) 9
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK (1/2) 10
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK (2/2) 11
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Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK (2/2) 13
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Warum würden Sie nicht zur SDK wechseln? Abschluss einer Anwartschaftsversicherung zum Erhalt der Rückkehrmöglichkeit in die SDK! Einmal privat krankenversichert, kommt man nie wieder zurück in die gesetzliche Krankenversicherung! Möchten Sie wirklich zurück in das gesetzliche System, in dem nicht Sie, sondern die Politik entscheidet, welche Behandlung die richtige für Sie ist? Was passiert mit meinem Versicherungsschutz, wenn ich in die GKV zurück muss? Umwandlung in eine leistungsstarke Zusatz-KV unter Anrechnung der Alterungsrückstellungen sehr günstiger Versicherungsschutz! Wenn ich Familie plane, ist eine private Krankenversicherung viel zu teuer! Die SDK bietet vielfältige Möglichkeiten, individuell auf verschiedene Familien-bzw. Lebenssituationen zu reagieren. Nicht umsonst heißt die Vollversicherung der SDK Im Alter wird eine private Krankenversicherung so teuer, dass man die Beiträge nicht mehr bezahlen kann! FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 14
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beispiel Tarifgestaltung Wechsel vom Top-Schutz als Single in eine günstigere Variante als Familienvater. Zurück zum Top-Schutz, wenn bspw. der Ehepartner wieder berufstätig wird oder das Kind selbst versichert ist. FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 15
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Highlights – Wechseloption (1/3) A 80 B A 100 Beliebiger Wechsel innerhalb A 103 A 80 zu jedem Monatsersten ohne erneute Gesundheitsprüfung! A 109 A 105 A 107 FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 16
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Highlights – Wechseloption (2/3) A 100 A 103 A 75 Alle 5 Jahre zwischen 30 – 50 Jahre A 105 oder A 107 bei Veränderung der Familiensituation A 109 A 80 B FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 17
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Highlights – Wechseloption (3/3) A 100 A 103 A 210 A 220 Alle 5 Jahre zwischen 30 – 50 Jahre oder bei Veränderung der Familiensituation A 105 A 107 A 109 A 80 B A 75 FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 18
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Familienvergleich FLEXOprivat – GKV (1/2) Beitrag fit XO pl u s FL EX G KV Ehefrau somit durchgängig GKVpflichtversichert (auch während Elternzeit). FL EX O Familie mit zwei Kindern. Mann berufstätig. Ehefrau steigt nach Elternzeit wieder ins Berufsleben ein (ggfs. Teilzeit). O To p Situation: 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 Beitrag (vor Steuern) für eine 30 jährige Person mit zwei Kindern unter 15 Jahren (Details auf nächster Folie). FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 19
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Familienvergleich FLEXOprivat – GKV (2/2) GKV + SPV Standard (inkl. SPV) + Zusatz-KV Personen (Monatsbeitrag in EUR) Mann/Frau 533 541 436 293 Kind 150 124 130 64 Familie 833 789 696 421 619 + 100 719 + 117* 719 836 Beitragsvergleich mit Pflegeversicherung (Stand: 01. 2016) Tarife S 101, A 80, AZ 75, VT, TA 6/110, PPN Tarife S 101, A 105, AZ 75, VT, TA 6/110, PPN Tarife S 101, A 75, ZS 75, VT, TA 6/110, PPN * SG 1, ZG 50, ZGB, WG, 10/10 Tarife S 103, SG 1 AWV, A 220, Z 250, VT, TA 6/110, PPN FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 20
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beiträge im Alter – Kein Problem der SDK • Zitat Wirtschafts. Woche 02. 09. 2013: „Gut vorgesorgt hat etwa die Süddeutsche (SDK). Nach Abzug der Ausgaben für Leistungen und Verwaltung erwirtschaftet sie überdurchschnittlich viel Geld, mit dem sie Rückstellungen bilden kann. Künftige Beitragserhöhungen kann sie so leichter begrenzen als andere Anbieter. “ FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 21
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beitragsentwicklung im Vergleich zur GKV Einführung A 80 S 102 AZ 70 TA 6 A 103 S 102 AZ 70 TA 6 A 75 S 101 ZS 75 A 75 S 103 ZS 75 1974 1995 GKV Höchstbeitrag Eintrittsalter Steigerung in % Männer 30 30 4, 67 % 5, 60 % 4, 12% 4, 65 % 4, 85 % Steigerung in % Frauen 4, 47 % 4, 57 % 2, 17 % 2, 42 Stand 01. 2016 FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 22
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Bemessungsgrundlage für Rentner • Mit Eintritt in den Ruhestand wird der Versicherungsstatus festgelegt. Das bedeutet, dass aus folgenden Einkünften Beiträge zu bezahlen sind: – Rente vom gesetzlichen Träger Bf. A/LVA – Versorgungsbezüge z. B. Betriebsrente – Eventuelles Arbeitseinkommen • Seit 01. 04. 02 werden sonstige Einkünfte (Miet-, Pacht- und Zinseinkünfte) bei pflichtversicherten Rentnern i. d. R. nicht mehr zur Beitragsberechnung herangezogen. FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 23
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beitrag eines gesetzlich versicherten Rentners Arbeitnehmer, der seit seinem 29. Lebensjahr (1981) freiwillig bei der GKV versichert ist. Einstiegsbeitrag: 199, 10 EUR _________________________________________ Beitrag: 665, 29 EUR Eigenanteil als AN: 355, 95 EUR _________________________________________ Einkünfte Bruttobezüge Rente Betriebsrente (b. AV) Sonstige Einkünfte B. Miete) (z. KVd. R-Eigenbeitrag * Bemerkungen 1. 500 EUR + 126, 00 EUR allg. Beitragssatz (15, 7 %) abzgl. Zuschuss DRV (7, 3 %) 680 EUR + 106, 76 EUR allg. Beitragssatz (15, 7 %) 1. 680 EUR + 0, 00 EUR Summe: 232, 76 EUR** * pflichtversichert, wenn mindestens 9/10 der zweiten Hälfte des Erwerbslebens GKV-versichert ** ggf. zzgl. Zusatzbeitrag der Krankenkasse FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 24
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beitrag eines privat versicherten Rentners (1/2) Vertragsbeginn 1981, Eintrittsalter 29 Jahre, Tarifkombination S 101, A 100, AZ 75, TA 6 Einstiegsbeitrag: 110, 24 EUR _________________________________________ Beitrag vor Rentenbeginn: 603, 02 EUR Eigenanteil als AN: 301, 51 EUR _________________________________________ Tarifbeitrag FLEXOprivat. /. Tarif TA = Zwischensumme . /. Zuschuss DRV = Rentnerbeitrag ohne Umstufung FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK Beitrag Bemerkungen 603, 02 EUR 74, 39 EUR 528, 63 EUR 109, 50 EUR 7, 3 % Zuschuss auf die gesetzliche Rente (hier: 1. 500 EUR). Zuschuss ist auf max. 50% des tatsächlich zu entrichtenden Beitrages begrenzt. 4419, 13 EUR 25
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beitrag eines privat versicherten Rentners (2/2) Variante 1 Variante 2 Variante 3 (S 101, A 80, AZ 75) (S 101, A 75, ZS 75) (S 103, A 75, ZS 75) Ausgangsbeitrag 528, 63 EUR Tarifumstellung . /. 96, 57 EUR . /. 224, 72 EUR . /. 353, 96 EUR Zwischensumme = 432, 06 EUR = 303, 91 EUR = 188, 85 EUR . /. 109, 50 EUR . /. 94, 42 EUR = 322, 56 EUR = 194, 41 EUR = 94, 43 EUR . /. Zuschuss DRV (s. vorherige Folie) Rentnerbeitrag nach Umstufung: FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 26
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beitragsreduzierende Maßnahmen mit Eintritt in den Ruhestand • • • Wegfall Beitragsanteil Krankentagegeld Beitragsverstetigung durch Tarif VT Beitragsentlastungstarif (s. nächste Folie) Basisrente Beitragssenkungsplan (s. nächste Folie) Zusätzliche Alterungsrückstellung Standardtarif/Basistarif für Rentner Beitragszuschuss durch Rentenversicherungsträger Flexible Beitragsgestaltung durch FLEXOprivat Umstellung von in oder FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 27
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Zusätzliche Maßnahmen zur Beitragsreduzierung • Beitragsentlastungstarif (Tarif BE) Zusätzliche Ansparung von Kapital um den Krankenversicherungsbeitrag im Alter (i. d. R. zum 65. Lebensjahr) zu reduzieren. – Arbeitgeberzuschussfähig – Steuerlich abzugsfähig i. R. d. sonstigen Vorsorgeaufwendungen – Ausschließliche Verwendung zur Reduzierung des KV-Beitrags • Beitragssenkungsplan (Tarif N 1) Ebenfalls eine zusätzliche Ansparung für spätere Beitragsreduzierung. – Nicht arbeitgeberzuschussfähig – Anstatt Beitragsreduzierung kann auch eine Kapitalauszahlung gewählt werden FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 28
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Kundenzufriedenheit – Ba. Fin-Beschwerden FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 29
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Ansprechpartner bei Fragen rund um FLEXOprivat Süddeutsche Krankenversicherung a. G Zentrale Vertriebsunterstützung VS Raiffeisenplatz 5 70736 Fellbach Tel. 0711/7372 -7140 FLEXOprivat - Die Vollversicherung der SDK 30
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