Im Finanz Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Ergnzungsversicherungen der
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Ergänzungsversicherungen der SDK 1
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Das KV-Ergänzungsangebot im Überblick (1/2) Zusatzversicherung KLINIK privat PRAXIS privat NATUR privat ZAHN privat PFLEGE privat VORSORGE privat Stationäre Extra. Leistungen Gesetzlich versichert, privat versorgt Die sanfte Alternative Zahnersatz und Zahnbehandlung Die Pflegeergänzungsversicherung Vorsorge nach eigenem Ermessen Ergänzungsversicherungen der SDK 2
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Das KV-Ergänzungsangebot im Überblick (2/2) Zusatzversicherung Kranken. Tagegeld Einkommensausfall kompensieren REISE plus Ki. DS plus FLEXO option AKTIV 55 plus Top versorgt im Ausland Sinnvolle Ergänzungen für Kinder Stationärer Ergänzungsschutz mit Option auf die Vollversicherung Ergänzungsschutz für alle ab 55 Jahren Ergänzungsversicherungen der SDK 3
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Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Leistungsübersicht KLINIKprivat GKV Krankenhauswahl: Einweisung ins nächstgelegene, geeignete Krankenhaus Behandlung: Behandlung erfolgt durch den jeweils diensthabenden Arzt (Arztwechsel während des Aufenthalts möglich) Unterbringung: Allgemeine Pflegeklasse (i. d. R. Mehrbettzimmer) SG 1 Freie Krankenhauswahl Freie Arztwahl (z. B. Chefarzt) Keine Begrenzung auf Höchstsatz der GOÄ Ein- oder Zweibettzimmer Ersatzkrankenhaustagegeld bei Verzicht auf Unterbringung: 30 EUR Chefarzt: 18 EUR Ergänzungsversicherungen der SDK SG 2 Unterbringung: 18 EUR Chefarzt: 18 EUR 5
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Erstattungsbeispiel KLINIKprivat – Entbindung Krankenhausaufenthalt 4 Tage (GKV-Fallpauschale für Mutter und Kind) 2. 526, 91 EUR Zuschlag Zweibettzimmer für 4 Tage 219, 72 EUR Arztkosten für privatärztliche Behandlung 871, 15 EUR Gesamtkosten 3. 617, 78 EUR Verbleibender Eigenanteil 1. 090, 87 EUR Leistung KLINIKprivat (aus 1. 090, 87 EUR): SG 1 SG 2 100 % = 1. 090, 87 EUR Verbleiben als Eigenanteil: 0 EUR Ergänzungsversicherungen der SDK 0 EUR 6
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Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Vorgehensweise und Vorteile PRAXISprivat • Beantragung des Kostenerstattungsprinzips bei der gesetzlichen Krankenkasse • Als Privatpatient zum Arzt oder Zahnarzt • Rechnungen direkt vom jeweiligen Behandler zur Kostenerstattung • Die Differenz zwischen „Privatpatienten-Rechnung“ und Kassenleistung deckt PRAXISprivat zum größten Teil ab
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Vorgehensweise und Vorteile PRAXISprivat • Nach Vorleistung durch die GKV erfolgt eine Erstattung von 80 % des verbleibenden Rechnungsbetrages für: – Ärztliche Leistungen, Medikamente, Verbandsmittel, Heilmittel (z. B. Massagen), Vorsorgeuntersuchungen, gesetzliche Zuzahlungen (Tarif AG 80) – Der Erstattungssatz erhöht sich auf 100 %, wenn eine jährliche Selbstbeteiligung von 200 EUR erreicht ist – Zahnbehandlung (kein Zahnersatz), Kieferorthopädie und Zahnprophylaxe (Tarif AGZ) • PLUS: – Ohne Vorleistung der GKV beträgt die Erstattung 40 % des Rechnungsbetrages. – Zusätzlich 40 % für Heilpraktiker!
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Kooperation mit der mhplus BKK – Leistungen aus einer Hand! • Für mhplus-Versicherte bieten wir die Kostenerstattung aus einer Hand an • Der gemeinsame Kunde reicht die Rechnungen nur einmal bei der mhplus ein; die Belege werden dann direkt an die SDK weitergeleitet und die Auszahlung erfolgt in einem Gesamtbetrag durch die SDK • Die Kunden profitieren dabei von einer schnelleren Leistungsabwicklung und dem Vorteil, die Rechnungen nicht mehr bei zwei Kostenträgern einreichen zu müssen • Zudem stehen mhplus-Versicherten neben den Normaltarifen auch spezielle Tarife zu Gruppenkonditionen zur Wahl!
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beitragsbeispiele PRAXISprivat (AG 80/AGZ) 1. Normaltarife mit Alterungsrückstellungen Mann/Frau 25 Jahre 101, 92 EUR 35 Jahre 115, 50 EUR 45 Jahre 129, 80 EUR Stand: 01. 2015 2. Beiträge für mhplus-Kunden (Unisexbeiträge in 3 Altersgruppen) Mann/Frau 0 - 20 Jahre 33, 93 EUR 21 - 65 Jahre 89, 35 EUR Ab 66 Jahren 102, 93 EUR Stand: 01. 2015
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Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken NATURprivat übernimmt… • 100 % der Kosten für ambulante Naturheilverfahren nach dem Hufelandverzeichnis, wenn diese von einem Arzt oder Heilpraktiker durchgeführt werden • 100 % der Kosten für die im Zusammenhang mit dem Naturheilverfahren verordneten Medikamente, Verbands- und Heilmittel (z. B. Massagen) • Je Kalenderjahr erstatten wir bis zu 1. 000 EUR. Im ersten Kalenderjahr ist die Leistung auf 100 EUR, im zweiten Kalenderjahr auf insgesamt 200 EUR begrenzt
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Welche Therapieverfahren sind im Hufelandverzeichnis aufgelistet? • Die Hufelandgesellschaft, Dachverband der Ärztegesellschaften für Naturheilkunde und Komplementärmedizin, hat ein Verzeichnis alternativer Heilbehandlungsmethoden erstellt und aktualisiert dieses in regelmäßigen Abständen. • Im Hufelandverzeichnis stehen u. a. folgende Methoden: – Akupressur – Akupunktur – Chiropraktik – Homöopathie – Osteopathie – Physikalische Therapien – Reflexzonenmassage – Traditionelle chinesische Medizin Eine vo llstän Auflistun dige Hufelan g des dverzeic hnisses f inden S ie auf www. sdk. de.
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Erstattungsbeispiel NATURprivat Behandlung durch Heilpraktiker (6 Behandlungen) 422 EUR Verordnete homöopathische Arzneimittel Gesamtbetrag 76 EUR 498 EUR Leistung NATURprivat (aus 498 EUR): 1. Jahr 2. Jahr Ab dem 3. Jahr 100 % = 100 EUR 100 % = 200 EUR 100 % = 498 EUR Verbleiben als Eigenanteil: 398 EUR Ergänzungsversicherungen der SDK 298 EUR 0 EUR 15
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Highlights NATURprivat • 100 %-Leistung für Ärzte und Heilpraktiker bis zum Höchstsatz der Gebührenordnungen • Kostenübernahme für alle im Hufelandverzeichnis aufgeführten Naturheilverfahren • Erstattung auch für die verordneten Medikamente und Heilmittel (z. B. Massagen) • NATURprivat sichert die Wahlfreiheit zwischen klassischer Schulmedizin und alternativen Behandlungsmethoden
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Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken ZAHNprivat wird in drei Paketen beworben BASIS COMFORT TOP (ZG 50) (ZG 50+ZGB) (ZG 70+ZGB) Zahnersatz / Implantate 50 % 70 % Kunststofffüllungen / Inlays nein ja ja Zahnprophylaxe nein ja ja Kieferorthopädie Kinder nein ja ja
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Zahnersatz – BASIS, COMFORT, TOP (Tarif ZG 50, ZG 70) • Kostenübernahme für Zahnersatz auch ohne Vorleistung der GKV in Höhe von 50 % (BASIS, COMFORT) 70 % (TOP) (jeweils vom Gesamtrechnungsbetrag) • Zusammen mit der Erstattung der GKV oder sonstigen Kostenträgern bis max. 90 % • Zahnersatz sind Kronen, Brücken, Stiftzähne, Zahnprothesen und Implantate • In den ersten beiden Jahren bis max. 3. 000 EUR Rechnungsbetrag, in den ersten vier Jahren bis max. 6. 000 EUR Rechnungsbetrag (entfällt bei Unfällen)
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken KFO, Zahnprophylaxe und -füllungen – COMFORT, TOP (Tarif ZGB) • Kieferorthopädische Behandlung von Kindern bis zum 18. Lebensjahr wird zu 100 % übernommen (KIG 1 – 5). Höchstbeträge für KFO: Eintrittsalter bis 6 Jahre: 1. 500 EUR, Eintrittsalter 7 bis 9 Jahre: 1. 000 EUR, Eintrittsalter ab 10 Jahre: 500 EUR. • Zahnprophylaktische Leistungen (z. B. professionelle Zahnreinigung, Versiegelung der Kauflächen) werden zu übernommen (max. 70 EUR / Jahr). 100 % • Kunststofffüllungen/Inlays: Die nach Vorleistung der GKV verbleibenden Restkosten werden zu 80 % erstattet (Ohne Vorleistung 70 %). In den ersten beiden Jahren bis max. 500 EUR Rechnungsbetrag, in den ersten vier Jahren bis max. 1. 000 EUR Rechnungsbetrag (entfällt bei Unfällen).
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Erstattungsbeispiel – Zahnersatz 2 Implantate (Zahnersatz) 4. 720 EUR Festkostenzuschuss GKV 782 EUR + 20 % Bonus (bei regelmäßiger Zahnvorsorge – 5 Jahre) 156 EUR = Leistung GKV (gesamt) 938 EUR Verbleibender Eigenanteil 3. 782 EUR Leistung ZAHNprivat (aus 4. 720 EUR): BASIS COMFORT TOP 50 % = 2. 360 EUR 70 % = 3. 304 EUR Verbleiben als Eigenanteil: 1. 422 EUR Ergänzungsversicherungen der SDK 1. 422 EUR 478 EUR 21
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Erstattungsbeispiel – Wirkung einer Zahnstaffel 2 Implantate (Zahnersatz) 4. 720 EUR Festkostenzuschuss GKV 782 EUR + 20 % Bonus (bei regelmäßiger Zahnvorsorge – 5 Jahre) 156 EUR = Leistung GKV (gesamt) 938 EUR Verbleibender Eigenanteil 3. 782 EUR Leistung ZAHNprivat (aus 3. 000 EUR): BASIS COMFORT TOP 50 % = 1. 500 EUR 70 % = 2. 100 EUR Verbleiben als Eigenanteil: 2. 282 EUR Ergänzungsversicherungen der SDK 2. 282 EUR 1. 682 EUR 22
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Erstattungsbeispiel – Inlays 2 Keramik-Inlays 674 EUR Leistung GKV (gesamt) 60 EUR Verbleibender Eigenanteil 614 EUR Leistung ZAHNprivat (aus 614 EUR): BASIS COMFORT TOP Keine Leistung 80 % = 491, 20 EUR Verbleiben als Eigenanteil: 614 EUR Ergänzungsversicherungen der SDK 122, 80 EUR 23
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Erstattungsbeispiel – Kieferorthopädie Keramikbrackets und farblose Vollbögen 907 EUR Leistung GKV (Regelleistung) 413 EUR Verbleibender Eigenanteil 494 EUR Leistung ZAHNprivat (aus 494 EUR): BASIS COMFORT TOP Keine Leistung 100 % = 494 EUR Verbleiben als Eigenanteil: 494 EUR Ergänzungsversicherungen der SDK 0 EUR 24
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Weitere Lücken schließen… GKV Zusatzbaustein Tarif WG Brille: Wegfall des Zuschusses seit dem 01. 2004 Bis zu 170 EUR für jährlich eine Brille bzw. Kontaktlinsen wenn sich die Sehfähigkeit um mind. 0, 5 Dioptrien ändert bzw. immer im Abstand von 36 Monaten. Ausland: Länder mit Sozialversicherungsabkommen Weltweiter Versicherungsschutz für Reisen bis zu 45 Tagen. Kur: Eigenanteil von 10 EUR pro Tag Kurtagegeld von 14 EUR pro Tag Aufenthalt, solange die gesetzliche Kranken- oder Rentenversicherung leistet. Große Hilfsmittel: Für Hilfsmittel gelten Festbeträge 550 EUR pro Jahr für große Hilfsmittel (z. B. Rollstühle, Hörgeräte), nach Vorleistung der GKV. Ergänzungsversicherungen der SDK 25
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Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Das 3 -Schichten-Modell der SDK PFLEGEprivat Ergänzungstarif PS - Flexible und individuelle Absicherung für jede Pflegestufe: Sie entscheiden selbst, welche Geldleistung Sie bei ambulanter bzw. stationärer Pflege erhalten. PFLEGEprivat Fördertarif PZ - Staatliche Förderung in Höhe von 60 EUR pro Jahr - Keine Gesundheitsprüfung - Mindestbeitrag inklusive staatlicher Förderung 15 EUR pro Monat Pflegepflichtversicherung - Grundsicherung - Leistungen gesetzlich definiert - Beitragssatz ab 01. 2015: 2, 35 % / 2, 6 % (Kinderlose ab 23 Jahren) - Finanzierung durch Arbeitnehmer und Arbeitgeber Ergänzungsversicherungen der SDK 27
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Absicherungsbeispiel Mit der Ergänzung durch PFLEGEprivat verlieren die hohen Restkosten ihren Schrecken. Der Anteil des Fördertarifs im Rahmen von PFLEGEprivat hängt vom Alter ab. Die Pflegepflichtversicherung ist nicht mehr als eine Art „Teilkasko“. PFLEGEprivat Ergänzungstarif PS PFLEGEprivat Fördertarif PZ Pflegepflichtversicherung Durchschnittliche Kosten (Erhebungen im SDK Versichertenbestand) Ergänzungsversicherungen der SDK 28
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Neuer Pflegerechner • Erweiterung des Pflegebedarfsrechners auf • www. adm. sdk. de bzw. www. geno. sdk. de NEU
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Die Besonderheiten von PFLEGEprivat • Finanzielle Absicherung im Pflegefall für den Kunden und seine Angehörigen. • Staatliche Förderung – Förderquote von 33, 3 % in jüngeren Altern! (5 EUR Förderung bei 15 EUR Monatsbeitrag) • Das beste und flexibelste Produkt im Pflegemarkt. • Leistungen können dem individuellen Bedarf angepasst werden. • Optionale Anwartschaft für eine spätere Aktivierung des Versicherungsschutzes möglich. • Lebenslanges Dynamisierungsrecht, auch nach Eintritt der Pflegebedürftigkeit. • Beitragsbefreiung ab Pflegestufe 1
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Die Assistanceleistungen von PFLEGEprivat • • Unsere Unterstü tzung i m Pflegefa Die Leistungen unserer Pflegeassistance sind u. a. ll – Vermittlung von ambulanten Pflegediensten und Plätzen in seniorengerechten Einrichtungen, wie z. B. betreutes Wohnen, Pflegeheime, Kurzzeitpflege Unsere Info-Hotline 01801 - 57 78 77 – Organisation einer Beratung und / oder Schulung für pflegende Angehörige – Organisation einer Haushalts- oder Einkaufshilfe – Vermittlung von Fahrdiensten zu Ärzten und Behörden sowie Organisation einer Begleitperson für Arzt- oder Behördengänge. – Organisation einer Tag- und / oder Nachtwache. – Juristische Beratungsleistungen – rund um die Uhr – z. B. zu Themen wie Erbrecht und Patientenverfügung
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Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Ein Tarif – 3 Lösungen Unser Vorsorgetarif ist die ideale Ergänzung für alle, die mehr wollen als die medizinische Grundversorgung. VORSORGEprivat bietet Ihren Kunden zur Gestaltung der ganz persönlichen Gesundheitsversorgung drei attraktive Leistungsbereiche: Prävention Vorsorge § Medizinische Vorsorgeleistungen www. bkkrse. de praeventionsku Offener talog Leistungska § Schutzimpfungen nach STIKO inkl. Influenza, Tollwut, FSME § Sportmedizinische Untersuchungen bis 400, - EUR/Jahr § Keine Gesundheitsprüfung Ergänzungsversicherungen der SDK Gesundheitstelefon § Leistungen für Präventionskurse (nach § 20 SGB V – Präventionsdatenbank der GKV) § Professionelle Unterstützung durch Experten für psychologische Hilfestellungen. § Ohne Vorleistung der GKV § Das Service-Team ist rund um die Uhr erreichbar bis 100, - EUR/Jahr § Keine Wartezeiten t - Burn Ou g in b b o M - Sucht sionen - Depres § Keine Leistungsstaffel 33
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Alle Leistungen auf einen Blick Tarif VF/VM Prozentuale Erstattung Ambulante Vorsorgeuntersuchungen Sportmedizinische Untersuchungen Schutzimpfungen (STIKO plus Influenza, FSME, Tollwut) Präventionskurse (nach § 20 – Präventionsdatenbank der GKV) Höchstsatz pro Jahr 100 % 400, - EUR 100 % 100, - EUR 100 % _ Notfalltelefon (für medizinische und psychologische Betreuung) - Burn Out Mobbing Sucht Depressionen Körperliche Krankheiten Ergänzungsversicherungen der SDK 34
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Eine ideale Ergänzung zur Grundversorgung Vorsorgebereich GKV Finanzieller Nutzen Früher Häufiger Erweiterte Leistungen Darmkrebs ab 50. LJ jährlich bis 54. ab 55. LJ alle 2 Jahre ODER 2 Darmspiegelungen in 10 Jahren 15, - EUR 250, - EUR (Darmspiegelung) Brustkrebs ab dem 30. LJ jährlich, ab dem 50. LJ Mammografie alle 2 Jahre bis zum 70. LJ 45, - EUR (Ultraschall) 110, - EUR (Mammografie) Hautkrebs ab 35. LJ alle 2 Jahre Urologische Krebsvorsorge ab 45. LJ jährlich Allg. Gesundheits-Check ab 35. LJ alle 2 Jahre Erweiterter Gesundheitscheck - Schutzimpfungen gem. STIKO-Empfehlung Ergänzungsversicherungen der SDK bis 80, - EUR bis 60, - EUR (vorgezogen) bis 100, - EUR (Erweitert) 90, - EUR 190, - EUR je nach Impfung 35
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Ergänzungsversicherungen der SDK 36
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken KIDSplus wird in drei Paketen beworben (1/4) BASIS COMFORT TOP (ZGB+ZG 70) (Basis+WG) (Comfort+SG 2 +10/30) Kieferorthopädie ja ja ja Kunststofffüllungen / Inlays ja ja ja Zahnprophylaxe ja ja ja Zahnersatz ja ja ja Brille/Kontaktlinsen nein ja ja Ausland nein ja ja Kur, gr. Hilfsmittel nein ja ja Krankenhaus nein ja Ergänzungsversicherungen der SDK 37
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken KIDSplus wird in drei Paketen beworben (2/4) BASIS COMFORT TOP (ZGB+ZG 70) (Basis+WG) (Comfort+SG 2 +10/30) 100 % der Gesamtkosten Kieferorthopädie Kunststofffüllungen /Inlays Zahnprophylaxe Ergänzungsversicherungen der SDK Eintrittsalter bis 6 J. : 1. 500 EUR Eintrittsalter 7 bis 9 J. : 1. 000 EUR Eintrittsalter ab 10 J. : 500 EUR 80 % des nach Vorleistung der GKV verbleibenden Rechnungsbetrages; Ohne Vorleistung der GKV 70 %. In den ersten vier Kalenderjahren gelten Höchstbeträge 100 % (z. B. für professionelle Zahnreinigung) Max. 70 Euro je Kalenderjahr (ohne Wartezeiten). 38
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken KIDSplus wird in drei Paketen beworben (3/4) Zahnersatz Brille/Kontaktlinsen Ausland Ergänzungsversicherungen der SDK BASIS COMFORT TOP (ZGB+ZG 70) (Basis+WG) (Comfort+SG 2 +10/30) 70 % des Rechnungsbetrages für Zahnersatz; auch ohne Vorleistung der GKV In den ersten vier Kalenderjahren gelten Höchstbeträge - Bis zu 170 Euro wenn sich die Sehschärfe um mind. 0, 5 Dioptrien ändert oder alle 36 Monate. - Weltweiter Krankenschutz für Reisen bis zu jeweils 45 Tagen 39
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken KIDSplus wird in drei Paketen beworben (4/4) BASIS COMFORT TOP (ZGB+ZG 70) (Basis+WG) (Comfort+SG 2 +10/30) Große Hilfsmittel - Bis zu 550, - Euro pro Jahr nach Vorleistung der GKV Kurtagegeld - 14 Euro pro Tag für stationäre Kuren • • Krankenhaus Ergänzungsversicherungen der SDK - • • Freie Krankenhauswahl Privatärztliche Behandlung Zweibett-Zimmer 30 Euro KH-Tagegeld 40
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beitrag KIDSplus • Der Monatsbeitrag wird ausschließlich nach Tarifvariante ermittelt (altersunabhängig bis 15 Jahre) • Zu Beginn des 16. Lebensjahres erfolgt einmalig eine Umstufung in die dann gültigen Erwachsenenbeiträge Mädchen/Jungen BASIS 11, 91 EUR COMFORT 13, 54 EUR TOP 18, 12 EUR Stand: 01. 2015
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Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Vorteile von FLEXOoption • Eine private Krankenversicherung bietet viele Vorteile. Allen, die aufgrund der Zugangsvoraussetzungen jetzt noch nicht abschließen können, eröffnet FLEXOoption eine Möglichkeit schrittweise ans Ziel zu kommen. • Vorteil 1: – Sie genießen mit FLEXOoption alle Leistungen von KLINIKprivat – die Vorteile eines Privatversicherten im Krankenhaus • Vorteil 2: – Bis zum 40. Lebensjahr haben Sie die Wahl: Sobald Sie aus der Pflichtversicherung ausscheiden, können Sie ohne weitere Gesundheitsprüfung in unsere Vollversicherung FLEXOprivat wechseln
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beitrag FLEXOoption • FLEXOoption bietet zwar die gleichen Leistungen wie KLINIKprivat, ist aber wesentlich günstiger. Der Beitrag ist ein reiner Risikobeitrag – d. h. ohne Alterungsrückstellungen. Dies ist bei FLEXOoption deshalb möglich, weil Ziel eines jeden FLEXOoption-Versicherten sein soll, die Option auf einen Wechsel in unsere Vollversicherung FLEXOprivat auszuüben. Mann / Frau Ein-Bett Zwei-Bett 16 - 20 19, 25 EUR 15, 40 EUR 21 - 25 24, 76 EUR 19, 22 EUR 26 - 30 31, 49 EUR 23, 72 EUR 31 - 35 36, 72 EUR 27, 56 EUR 36 - 40 38, 26 EUR 29, 38 EUR Stand 01. 2015
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Checkliste für FLEXOoption • Alter zwischen 16 und 40 Jahren • Pflichtversichert (Einkommen unter der Versicherungspflichtgrenze von aktuell 53. 550 EUR p. a. ; Stand 2014) oder beitragsfrei familienversichert • Die Vorteile einer privaten Vollversicherung sollen zu einem späteren Zeitpunkt genutzt werden • Private Zusatzleistungen für die stationäre Versorgung werden gewünscht
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Krankentagegeld Ergänzungsversicherungen der SDK 46
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Krankentagegeld – Absicherung im Falle der Arbeitsunfähigkeit • Für Arbeitnehmer besteht eine Lohnfortzahlung von 6 Wochen durch den Arbeitgeber – Selbständige haben diese Absicherung i. d. R. nicht! • Nach dem Lohnfortzahlungszeitraum setzt das Krankengeld der GKV ein – jedoch besteht ein Anspruch für max. 78 Wochen (inkl. Lohnfortzahlungszeitraum) • Das Krankengeld der GKV beträgt max. 90 % des letzten Nettoarbeitsentgelts, max. 96, 25 EUR pro Tag (2. 887, 50 EUR pro Monat)
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Fakten zum Tarif TG 6 • Krankentagegeld ab der 7. Woche der Arbeitsunfähigkeit • Keine Wartezeiten • Max. 30 EUR Tagessatz möglich • Risikokalkulation (ohne Alterungsrückstellungen) • In allen Varianten (Normal, K, F, M, und G) einsetzbar • Keine aktive Kombination mit Tarif TA möglich • Höchstaufnahmealter: 66 Jahre (ab 67 Jahren ist kein Abschluss mehr möglich) • Mindestvertragsdauer: 1 Versicherungsjahr • Eigene AVB inkl. Tarifbeschreibung (1. 512)
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Ergänzungsversicherungen der SDK 49
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Leistungsübersicht Tarif AKTIV 55 plus (1/2) GKV BASIS COMFORT TOP Brille: Wegfall des Zuschusses seit dem 01. 2004 Bis zu 170 EUR für jährlich eine Brille bzw. Kontakt-linsen wenn sich die Sehfähigkeit um mind. 0, 5 Dioptrien ändert bzw. immer im Abstand von 36 Monaten. Ausland: Länder mit Sozialversicherungsabkommen Weltweiter Versicherungsschutz für Reisen bis zu 45 Tagen. Beratung: Keine vergleichbare Leistung Ergänzungsversicherungen der SDK Sie erhalten 24 Stunden täglich – 7 Tage die Woche von unabhängigen Ärzten und Gesundheitsberatern Hilfestellungen zu allen Themen rund um die Gesundheit. (SDK-Gesundheits-Telefon) 50
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Leistungsübersicht Tarif AKTIV 55 plus (2/2) GKV Zahnersatz: Seit 2005 befundbezogene Festzuschüsse (ca. 50 %) Kur: Eigenanteil von 10 EUR pro Tag Heilpraktiker: I. d. R. kein Leistungsanspruch Ergänzungsversicherungen der SDK BASIS COMFORT 20 % 30 % TOP 40 % auch Inlays gelten als Zahnersatz Keine Leistung 14 EUR pro Tag 80 % Keine Leistung Im 1. Jahr 100 EUR Im 2. Jahr 200 EUR Ab dem 3. Jahr 400 EUR 51
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Die Besonderheiten von Tarif AKTIV 55 plus • Tarif AKTIV 55 plus ist nur von Personen abschließbar, die mind. das 55. Lebens-jahr vollendet haben • Kein Höchstaufnahmealter • Vereinfachte Gesundheitsprüfung – nur eine Frage zu fehlenden Zähnen oder bevorstehendem Zahnersatz • Monatsbeitrag wird ausschließlich nach Tarif und Geschlecht ermittelt (altersunabhängig) Mann / Frau BASIS 9, 47 EUR COMFORT 17, 20 EUR TOP 35, 31 EUR Stand 01. 2015
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Ergänzungsversicherungen der SDK 53
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Warum sich REISEplus für gesetzlich Versicherte lohnt Keine Kostenübernahme der GKV… • …für den Rücktransport ins Heimatland. • …in Länder, mit denen kein Sozialversicherungsabkommen besteht (z. B. Amerika, Asien etc. ). • …für Arzthonorae über den deutschen Kassensätze. I. d. R. entstehen dadurch deutliche finanzielle Eigenbeteiligungen.
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Beiträge Alter Kalenderjahr minus Geburtsjahr Reisen bis 45 Tage* Über 45 Tage Beitrag für ein Kalenderjahr Als Dauerpolice ab dem 2. Jahr Zusatzbeitrag je Verlängerungstag und je Person bis 60 Jahre 11, 50 € 10, 30 € 2, 00 € (max. 730 Tage) ab 61 Jahre 25, 00 € 22, 30 € 5, 00 € (max. 365 Tage) 30, 00 € 26, 80 € 2, 00 € (max. 730 Tage) Single-Police Familien-Police Eltern bis max. 60 Jahr alt, Kinder bis max. 18 Jahre Als Familie gelten der Versicherungsnehmer, ein Ehepartner oder Lebensgefährte (beide max. 60 Jahre alt) Kinderdes bis Kalenderjahres zu einem Alter von muss häuslicher wohnen. * und Innerhalb sind 18 alle. Jahren. Reisen. Die bis. Familie zu jeweils 45 in Tagen Dauer. Gemeinschaft versichert. Beiträge Stand 2015.
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Leistungen • Ambulante ärztliche Behandlung • Arznei-, Verband- und Heilmittel • schmerzstillende Zahnbehandlung einschließlich Reparaturen von Zahnersatz • Transport zur stationären Heilbehandlung oder Notfallarzt • Behandlung und Unterbringung im Krankenhaus • Medizinisch sinnvollen und vertretbaren Kranken-Rücktransport • Bestattung im Ausland oder Überführung ins Inland bis zu 12. 000 EUR Inklusive Unfall-Leistungen: • Bergungskosten bei Unfall bis 5. 000 EUR • Todesfallleistung in Höhe von 5. 000 EUR bei Unfalltod
Im Finanz. Verbund der Volksbanken Raiffeisenbanken Warum sich REISEplus für privat Versicherte lohnt • Abrechnung der im Ausland entstandenen Kosten über REISEplus Dadurch keine Beeinträchtigung der Beitragsrückerstattung oder Anrechnung eines Selbstbehaltes
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