Il gioco dazzardo emergenza nel panorama del disagio

“Il gioco d’azzardo: emergenza nel panorama del disagio sociale” Monica Lazzaretto Responsabile Centro Studi Giuseppe Olivotti

DEFINIZIONE Gd. A “Definiamo il gioco d’azzardo un’attività ludica che si caratterizza per il rischiare una più o meno ingente somma di denaro, in vista di una vincita in denaro, strettamente legata al caso e non all’abilità individuale”

GIOCO D’AZZARDO ITALIA CASINO’ A CIELO APERTO Il GIOCO D’AZZARDO: terza industria italiana dopo Eni e Fiat; - coinvolge oltre 120 mila addetti ai lavori e 6000 aziende, - giro d’affari quintuplicato in 8 anni; - “impresa” con bilancio in attivo che non risente della crisi; - nel 2012: 103 miliardi di euro tra guadagni legali (88 miliardi) e illegali (presunti 15 miliardi); - nel 2013: 90 miliardi di euro di fatturato legale.

- l’Italia e’ al 1° posto in Europa e 3° posto tra i Paesi che giocano di più al mondo dopo USA e Giappone; - il tempo “investito” a rincorrere la fortuna: 488 milioni di ore: l’azzardo si introduce in modo massiccio e predominante nella vita delle persone e sottrae risorse relazionali e sociali.

TIPOLOGIE DI GIOCATORI Giocatore SOCIALE: vive il gioco come momento per socializzare e divertirsi; sa governare i propri impulsi e smettere quando vuole; Giocatore PROBLEMATICO: cerca di sfuggire da problemi personali/difficoltà sociali cercando una soluzione attraverso il gioco; Giocatore PATOLOGICO IMPULSIVO/DIPENDENTE: gravi sintomi che evidenziano il legame patologico centrato sull’impulsività e/o sulla dipendenza

ITALIA - 800 mila circa, i giocatori “problematici” (a forte rischio di dipendenza); - 2 milioni di persone sono a rischio; - i più colpiti sarebbero gli uomini (65%) del Nord Est (38%). - i giocatori patologici dichiarano di giocare oltre 3 volte alla settimana, per più di 3 ore alla settimana e di spendere ogni mese dai 600 euro in su; - 2/3 spendono oltre 1. 200 euro al mese.

VENETO 2013 -2, 7 milioni di persone (18 -74 anni) hanno giocato d’azzardo almeno una volta. -25. 000 - 110. 000 giocatori d’azzardo patologici; - I giocatori problematici sono stimati tra i 63. 500 - 190. 000; -Tra i 15 - 19 anni il gioco problematico riguarda il 18% dei ragazzi.

Gioco d’azzardo 1) Lotto : - Lotto, 10 e Lotto, Lotto 3 2) Giochi numerici a totalizzatore : Superenalotto, Superstar , 3) Giochi a base sportiva : Totocalcio e Il 9, 4) Giochi a base ippica : Superenalotto Europeo (novità 2011) quota fissa, Big Match, Big Race, Ippica in Agenzia, V 7 ; 5) Apparecchi Ippica Nazionale, Internazionale, Scommesse da intrattenimento: Apparecchi con vincita in denaro, New Slot, Video. Lotteries, Apparecchi senza vincita in denaro, Skill games 6) Lotterie: Tradizionali, Istantanee, Giochi di sorte al consumo 7) Bingo: Bingo in sala , Bingo a distanza, Poker live Totogol, Scommesse a

DISTORSIONI COGNITIVE 1) ILLUSIONE DI CONTROLLO: illusione di controllare eventi futuri; 2) QUASI VINCITA: convinzione che gli insuccessi sono vicini a diventare successi; 3) FALLACIA DI MONTECARLO: scorretta attribuzione di significato ad alcuni eventi che si crede porteranno ad una vincita Es. dopo un certo numero di perdite si pensa che prima o poi ci sarà necessariamente una vincita: il giocatore è convinto che le probabilità di un evento siano cumulative e non indipendenti tra loro; 4) GLI EVENTI POSITIVI SONO APPRESI PIÙ RAPIDAMENTE e memorizzati più a lungo rispetto agli eventi negativi; questo fattore può agire da forte rinforzo per il mantenimento del gioco.

1) Abilità e competenza: sono i fattori che fanno vincere il giocatore; questa tipologia è tipica di coloro che scommettono ai cavalli. Si sentono una razza speciale, una comunità e si percepiscono in contrapposizione col mondo esterno che bolla come “vizio del gioco” le loro raffinate capacità.

• : 2) Componente aleatoria: determina la dinamica del gioco; percezione tipica del giocatore di lotto, lotterie e derivati. Molto spesso sono guidati da superstizione e dai sogni tradotti in numeri, percezioni.

• : 3) Equilibrio tra abilità e fortuna: tipica del giocatore di Totocalcio, che oltre ad affidarsi alla fortuna, crede anche nelle proprie capacità prognostiche.

DEBITI progressiva instabilita’ e inaffidabilita’ fino alla possibile perdita del lavoro: ritardi, assenteismo, errori, conflittualita’, scarsa produttivita’, PROBLEMI AL LAVORO RISCHIO SUICIDARIO CRISI FAMILIARE / CONIUGALI GAP SCIVOLAMENTO NELL’ILLEGALITA’ ISOLAMENTO 2 GIOCATORI PATOLOGICI SU 3 COMMETTONO REATI: contraffazione assegni, frode fiscale, scommesse clandestine, ricettazione, 13 furti carte di credito. . .

I nuovi giochi d’azzardo sono “confezionati” per le nuove generazioni sempre più simili ai video games propongono partite veloci, ripetitive che fanno perdere il controllo del tempo e dei soldi impiegati e creano una condizione ipnotica, fuori della realtà. Il ritmo serrato di estrazione di numeri/ carte/dadi catalizza l’attenzione, dà adrenalina e non permette alcun diversivo. Giochi di accesso/ “sostanze cancelletto”: le slot machine; si crea un’illusione accessibile come per il consumo delle sostanze vendute in microdosi per rendere possibile il commercio anche verso i piu giovani e meno abbienti.

Igiochi preferiti dagli adolescenti: le slot machine, la lotteria nazionale (gratta e vinci, estrazione), giochi di carte (poker on line) e le scommesse sportive SOGGETTI PIÙ A RISCHIO: -maschi con un reddito famigliare medio-alto; -sensation seeker: cercatori di“ sensazioni forti ed eccitazione; ricerca di avventura, brivido, spiccata disinibizione e intolleranza alla noia, forte inquietudine. -spesso figli di giocatori compulsivi, per questo motivo si è evidenziato che occuparsi della cura dei giocatori adulti è anche un atto di prevenzione verso i loro figli

BISOGNO PROFONDO: IDENTITA’ E SENSO Adolescenti tesi verso la ricerca di un nuovo sé esaltato, vittorioso, potente e vincitore; “ illusione narcisistica di un’immagine di sé migliore e trionfante da sovrapporsi ad una percezione di sé reale sentita spesso come svalutata e fragile.

AMAMI QUANDO ME LO MERITO MENO PERCHE’ E’ IN QUEL MOMENTO CHE NE HO PIU’ BISOGNO Monica Lazzaretto centrostudi@olivotti. org

“Quando il gioco d’azzardo è vera patologia” Carmelo Miola medico, psichiatra, psicoterapeuta della famiglia ULSS 16 Padova

Il Gd. A smette di essere un’attività ludica e diventa una vera e propria patologia GAP, ovvero una malattia neuro-psicobiologica conseguenze sanitarie e sociali che necessita di diagnosi, cura e riabilitazione

ludopatia: disturbo del comportamento rientrante nella categoria dei disturbi del controllo degli impulsi il gioco è quotidiano o intensivo e la persona non riesce più a controllare il suo desiderio di giocare. Si è di fronte ad una vera e propria dipendenza senza la presenza di sostanze: alcool o droghe; Alta possibilità di cronicizzazione;

ASPETTI BIOLOGICI: fattori neurofisiologici squilibrio nel funzionamento del sistema dei neurotrasmettitori cerebrali atti a produrre serotonina, responsabile dell’equilibrio affettivo-comportamentale; Fattori di rischio ASPETTI PSICOLOGICI: tratti di personalità di tipo dipendente; ASPETTI AMBIENTALI-EDUCATIVI: tipo di educazione ricevuta, eventuali difficoltà economiche, disoccupazione…

Diagnosi di Gioco d'Azzardo Patologico (DSM - IV) DEVONO ESSERE PRESENTI ALMENO 5 TRA I SEGUENTI SINTOMI: • ANSIA E PREOCCUPAZIONE: PREOCCUPAZIONE Si è completamente assorbit. I dal gioco d'azzardo (rivivi esperienze di gioco del passato, soppesi o programmi la prossima avventura, pensi senza sosta a come ottenere il denaro per giocare). • ASSUEFAZIONE: c’è bisogno di giocare somme di denaro sempre più alte per raggiungere lo stato di eccitazione desiderato; • ILLEGALITA’: falsificazione, frode, furto, appropriazione indebita per finanziarsi; • PERDITA DI CONTROLLO: CONTROLLO non si riesce in alcun modo a controllare, diminuire o interrompere le giocate.

Diagnosi di Gioco d'Azzardo Patologico (DSM - IV) • FALSITA’: si mente ai familiari, al terapeuta e ad altri per occultare l'entità delle perdite subite … • RINCORSA DELLE PERDITE: PERDITE dopo aver perso si cerca sempre una rivincita continuando all’infinito; • EVASIONE: EVASIONE il gioco serve per evadere dai problemi della vita quotidiana; • CRISI DELLE RELAZIONI: RELAZIONI si mettono a repentaglio, o si perdono, le relazioni importanti: famiglia, lavoro, amicizie, • AFFIDAMENTO SU ALTRI: ALTRI per farsi prestare i soldi; • ASTINENZA: ASTINENZA si soffre se si cerca di ridurre il gioco o smettere; •

Disturbi correlati al GAP • Disturbi medici dovuti a stress: ipertensione, ulcera, emicrania; • Disturbi del tono dell’umore; • Disturbo da deficit di attenzione/iperattività; • Disturbo narcisistico, antisociale, borderline di personalità; • Abuso o dipendenza da sostanze: fumo (più frequente), Alcol, Droghe, Psicofarmaci

GRAZIE Carmelo Miola

svago innocente e irrinunciabile espressione di libertà, occasione fondamentale di crescita, di sviluppo, di socializzazione. E’ un “come se” ma anche una sospensione della realtà, spazio magico e spesso fantasia di illusione onnipotente. Ha il potere naturale di restituire una gioia atavica IL GIOCO ossessione viziosa e opprimente schiavitù; patologia