IISOCCAMF1257 DISMINUCI DE LA PRESCRIPCI ANTIBITICA EN FARINGOAMIGDALITIS

IISOCCAMF_1257 DISMINUCIÓ DE LA PRESCRIPCIÓ ANTIBIÒTICA EN FARINGOAMIGDALITIS AGUDA DESPRÉS DE LA IMPLANTACIÓ D’UNA TÈCNICA ANTIGÈNICA RÀPIDA (TAR) A LA CONSULTA D’ATENCIÓ PRIMÀRIA (AP) Del Pozo i Niubò, J; Persiva Saura, B; Batalla Sales, M; Tena Barreda, R; Monedero Mira, MJ. Centre de Salut Rafalafena (Departament 2), Castelló de la Plana. FARINGOAMIGDALITIS AGUDA (FA) És la 2ª infecció respiratòria més freqüent en AP. El 95% són d’etiologia vírica; tot i això, el percentatge de prescripció antibiòtica és elevat. La presència de 3 o més criteris de Centor (presència de febre, adenopaties cervicals i exudats amigdalars, absència de tos) suggereix etiologia bacteriana, ajudant-nos a decidir la prescripció o no d’antibiòtics. Es recomana la confirmació microbiològica prèvia a la prescripció antibiòtica, existint TAR que en 5 minuts i a la consulta ens pot ajudar en la decisió. MATERIAL I MÈTODES Disseny: estudi descriptiu retrospectiu. Àmbit: atenció primària (AP); centre de salut (CS) urbà. Població: pacients majors de 14 anys que acudeixen a una consulta d’un CS amb diagnòstic de FA aguda des d’agost de 2007 a febrer de 2008. Mesures: Nº de FA, Nº de FA amb criteris clínics d’etiologia bacteriana, TAR realitzades, Nº de FA amb criteris clínics d’etiologia bacteriana i TAR positiu, Nº prescripcions antibiòtiques, disminució de prescripció antibiòtica (ATB). RESULTATS FA SENSE CRITERIS CLÍNICS FA AMB CRITERIS CLÍNICS I TAR + FA AMB CRITERIS CLÍNICS I TAR 31; 74% 51; 62% 31; 38% 11; 26% N (FA) = 82 N (TAR)=31 31 38, 8% 11 13, 4% N (ATB)=11 CONCLUSIONS L’aplicació dels criteris clínics de Centor disminueix la prescripció antibiòtica en la FA, sent aquesta disminució més important si disposem de TAR a la consulta. Caldria estudiar els possibles falsos negatius d’aquestes proves.