Igiene e salute E una disciplina appartenente alle

Igiene e salute “E’ una disciplina appartenente alle scienze bio sanitarie che, attraverso il potenziamento di fattori utili alla salute e l’allontanamento o la correzione dei fattori responsabili delle malattie, tende a conservare uno stato di benessere fisico, mentale e sociale dei singoli e della collettività” Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 1

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia • “Esigenza dell’uomo, inserito nella sua comunità, di evitare la malattia, le menomazioni e una morte precoce” • L’igiene non è nata in epoca moderna, ma • Antica quanto il mondo. Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 2

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 2 • Creta, in Egitto, in Grecia ed a Roma indicano una sorta di embrione di sanità pubblica • Roma: Cloaca Massima per lo smaltimento dei liquami, acquedotti, bagni pubblici e lebbrosari • Greci ed Etruschi conoscevano le correlazioni tra terreno paludoso e febbri malariche bonifiche dei terreni Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 3

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 3 • Galeno conosceva la relazione tra tipo di attività lavorativa e durata della vita “la vita di molte persone è legata alla loro professione: è inevitabile che vengano danneggiate dal lavoro che fanno”……… • Malgrado ciò lo Stato non si fa carico della salute di tutti, le informazioni scientifiche erano patrimonio di pochi • il concetto di salute esteso a tutti dovette attendere fino al Rinascimento dopo le lotte per la conquista dei diritti universali… Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 4

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 4 • Dopo il 1500 in tutta Europa l’idea di Sanità pubblica stimola progetti per il miglioramento delle condizioni di vita della specie umana • “Utopia” T. More descrive un paese perfetto nel quale la salute dei cittadini è protetta dall’igiene e curata dalla medicina; • Ospedali, acqua potabile, assicurazione contro le malattie, accertamenti medici ecc. sono soddisfatti dallo stato • nel 1700 B. Ramazzini pubblica il trattato sulle malattie professionali (medicina del lavoro) Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 5

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 5 • L’ Eziopatogenesi delle malattie professionali (intossicazioni da sostanze chimiche o fisiche) fa adottare elementi di prevenzione come maschere per bocche e naso, aerazione forzata degli ambienti di lavoro…… • finanziamento di ricerche per studiare sistemi di ricambi forzosi di aria negli ambienti di lavoro Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 6

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 5 • nascono la DEMOGRAFIA E STATISTICA SANITARIA • 1. istituzione obbligatoria delle parrocchie europee del registro degli abitanti XVI (sec) • 2. Censimento settimanale dei decessi effettuato a Londra casa per casa • 1662: Pubblicazione TAVOLE DELLA MORTALITÀ Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 7

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 6 • 1639: La registrazione civile delle nascite e dei morti inizia nella colonia Britannica del Massachussetts • 1792: adottata in Francia per effetto del Codice Napoleonico • nel 1836 la registrazione delle nascite e dei morti viene adottata anche in Inghilterra * 1650 rivoluzione industriale: cambiamento modelli di vita e di lavoro con forti determinanti sulla sanità pubblica * 1800 incremento della popolazione mondiale con diminuzione della mortalità infantile Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 8

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 7 • Fenomeno della migrazione che crea SOBBORGHI INDUSTRIALI • Nel XIX secolo i problemi di sanità pubblica vengono affrontati in modo diverso • Austria: la sanità pubblica COME MEDICINA SOCIALE sostenuta da misure di polizia sanitaria Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 9

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 8 • Inghilterra: si crea la corrente di pensiero che la povertà è la causa principale della mancanza di salute: legge inglese che garantisce ai non abbienti l’assistenza anche medica, gli ufficiali sanitari raccolgono i dati epidemiologici inoltre • si collega per la prima volta la salute umana alla qualità igienica dell’ambiente di vita e di lavoro • lo Stato dovrebbe costruire meno ospedali ma provvedere ad un miglioramento della vita degli individui Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 10

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 9 NORD AMERICA il pensiero inglese influenzò in maniera determinante il modo di affrontare i problemi della sanità pubblica • si dette spazio all’amministrazione locale • il governo centrale si limitava alla programmazione, al controllo e alla consulenza EUROPA CONTINENTALE • si affermò il centralismo, con uno stretto controllo statale su ogni atto rivolto all’igiene individuale e meno a quella dell’ambiente Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 11

L’igiene come Sanità pubblica: breve storia 10 FRANCIA: la medicina deve essere un servizio dello Stato per la società EUROPA: Dalla metà dell’ 800, si costruiscono ospedali statali dove i pazienti vengono ricoverati e curati gratuitamente • IL CONCETTO DI ASSICURAZIONE CONTRO LE MALATTIE • IL DIRITTO ALLA SALUTE Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 12

Igiene e salute L’igiene ha come obiettivi primari: • PROMOZIONE DELLA SALUTE: viene perseguita individuando e potenziando i fattori di benessere • PROTEZIONE DELLA SALUTE: • è ottenuta individuando • e rimuovendo le cause ed • i fattori di malattia Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 13

Igiene e salute LE DUE COMPONENTI ESSENZIALI DELL’IGIENE SONO EPIDEMIOLOGIA: STUDIA LA FREQUENZA E LA DISTRIBUZIONE DEI FENOMENI MORBOSI NELLE POPOLAZIONI I “DETERMINANTI” DELLE MALATTIE E I FATTORI CHE FAVORISCONO O CONTRASTANO L’INSORGENZA DELLA MALATTIA PREVENZIONE: sono le misure di sanità pubblica Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 14

Igiene e salute SANITA’ PUBBLICA è un’organizzazione che mobilita risorse scientifiche, tecniche, professionali ed economiche per risolvere i problemi sanitari delle popolazioni a livello: • LOCALE • REGIONALE • NAZIONALE Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 15

Igiene e salute Ha lo scopo di programmare ed organizzare gli interventi sanitari sulla base • del bisogno di salute della popolazione, • degli obiettivi generali e priorità d’intervento, • delle prove di efficacia degli interventi • dei rapporti costi efficacia e costi benefici rilevati con opportune tecniche epidemiologiche valutare l’efficacia degli interventi Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 16

Igiene e salute Tutte le volte che l’igiene utilizza metodi medici per la promozione e la protezione della salute, può essere usata la denominazione di medicina preventiva Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 17

Igiene e salute gli interventi di medicina preventiva sono: • LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI CON L’IMMUNOPROFILASSI E LA CHEMIOPROFILASSI • LA PREVENZIONE PRIMARIA DELLE MALATTIE NON INFETTIVE, MEDIANTE IL RILEVAMENTO, IL TRATTAMENTO E/O LA RIMOZIONE DEI FATTORI DI RISCHIO INDIVIDUALI (malattie fumo e alcool ( correlate a ipercolesterolemia, ipertensione arteriosa ecc. Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 18

Igiene e salute gli interventi di medicina preventiva sono: • LA PREVENZIONE SECONDARIA DELLE MALATTIE INFETTIVE E NON INFETTIVE CON LA DIAGNOSI PRECOCE MEDIANTE SCREENING E LA TERAPIA IN FASE PRECLINICA; • LA PROMOZIONE DELLA SALUTE MEDIANTE IL POTENZIAMENTO DEI FATTORI DI BENESSERE INDIVIDUALI (miglioramento dell’alimentazione controllo della qualità dell’aria potabilizzazone dell’acqua, smaltimento dei rifiuti, ecc. ) Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 19

Igiene e salute Gli obiettivi dell’igiene, possono essere raggiunti con interventi rivolti alle singole persone (medicina preventiva) all’intera popolazione (interventi di tipo medico e sociale) Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 20

Igiene e salute EVOLUZIONE DEL CONCETTO DI SALUTE IERI SALUTE = ASSENZA DI MALATTIA PREVENZIONE = CURA DELLA MALATTIA OGGI SALUTE = CONDIZIONE DI ARMONICO EQUILIBRIO FUNZIONALE, FISICO E PSICHICO, DELL’INDIVIDUO DINAMICAMENTE INTEGRATO NEL SUO AMBIENTE NATURALE E SOCIALE Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 21

Igiene e salute Prevenzione = si sposta dall’uomo all’ambiente che lo circonda, poiché è dall’interazione tra uomo e ambiente che dipende l’insorgenza della maggior parte delle malattie La medicina clinica considera il caso (MALATO) e interviene per la diagnosi e la terapia Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 22

Igiene e salute La medicina preventiva interviene sull’ambiente e sull’uomo per • prevenire l’insorgenza delle malattie (prevenzione primaria) primaria • per modificare la storia naturale (prevenzione secondaria) secondaria • per ridurre gli effetti delle malattie (prevenzione terziaria) terziaria Università degli Studi di Brescia. Facolatà Med. Chiur. - Laurea per 23