ICD 10 Bab 20 Sebab Luar Pertemuan 2
ICD 10 Bab 20 (Sebab Luar) Pertemuan 2 Deasy Rosmala Dewi, MKes Prodi RMIK, Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan
KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN 1. Menguraikan diagnosis dan masalah kesehatan keracunan, luka bakar dengan presisi, tepat dan benar 2. Membaca tabel obat dan bahan-bahan kimia dengan tepat 3. Memahami cara menentukan kode berdasarkan derajat luka bakar 4. Membaca Tabel Kecelakaan lalu lintas
KARAKTER KE 4 dalam Kasus Cedera 0 2 1 3
6 4 7 8 5 9
Poisoning and Adverse Effect • Keracunan atau efek samping dari obat dalam terapi atau efek racun substansi non obat • Kode sebab luar dan kode keracunan dapat dicari melalui Tabel obat dan Zat kimiawi yang ada di Seksi III ICD 10 Volume 3
• Ada Note yang menjelaskan kode sebab luar dibagi dalam lajur kolom-kolom yang menunjukkan maksud tujuan cederanya : Kecelakaan, usaha bunuh diri, tidak dapat dipastikan, penggunaan dalam terapi • Efek samping obat dalam terapi digunakan untuk di kode apabila pasien mengalami abnormal, sertelah diberikan secara profilaktif atau terapi resmi oleh dokternya
belum/ tidak dapat ditentukan maksudnya Kecelakaan usaha menyakiti atau bunuh diri efek samping obat dalam terapi khusus untuk zat kimia yang digunakan berdasarkan dosis terapi medis
BURNS ( Luka Bakar) • Burn diklasifikasi sesuai site tubuh yang terkena disertai derajat tingkat bentuk luka bakarnya, apakah derajat 1, 2 atau 3, lihat Note penjelasan di Volume 3 dibawah Burn berikut cara penggunaan kode T 20 - T 25 • Apa bila derajat lukanya lebih dari satu tingkat, beri kode derajat yang terberat
• Apabila site tubuh yang terkena tidak dirinci maka kode yang menandakan persetasi luas permukaan yang terkena, kode T 31 -T 32 • Umumnya luka bakar menjadi kode utama, namun apabila > dari 1 luka bakar dengan derajat yang sama, diberi kode pada luka yang terbesar luasnya di permukaan tubuh
ICD 10 Volume 3 (pojok kiri atas)
KLL ( Kecelakaan Lalu Lintas ) EC : Kode V CEDERA / INJURY NON KLL ( Keracunan, usaha bunuh diri atau yang tidak jelas sebabnya, reaksi bertentangan akibat terapi, kekerasan atau akibat suatu intevensi legal atau bencana alam) EC : Kode W, X, Y
Latihan Membaca Tabel Obat No Kasus 1 Keracunan makanan jamur di restoran saat pesta 2 Erythropapulosa pada seluruh badan akibat terkena racun ubur 2 saat berenang dilaut 3 Kejang akibat tergigit ular beracun 4 Anaphylactic shock post suntik penicillin dalam terapi pneumonia 5 Hepatitis kronis akibat keracunan aflatoksin 6 Renal failure akibat keracunan obat analgetik untuk pemakaian lama terapi rematik 7 Diare intoksikasi makanan laut sehabis pesta
Latihan Kasus Luka Bakar N 0 Kasus 1 Luka Bakar derajat 2 pada tangan kanan saat memasak didapur 2 Luka bakar korosif tangan kanan derajat 3, akibat tersiram aki saat bekerja dibengkel 3 Luka bakar pada punggung karena kebakaran di pasar. Pasien penjual ikan dikios 4 Luka Bakar derajat 3 akibat kebakaran rumah yang apinya tidak dapat dikendalikan 5 Luka bakar di mulut karena terminum air aki 6 Luka bakar terkena ledakan kompor 7 Luka bakar region lengan kanan disiram air panas oleh suaminya saat masak didapur T 20 -T 25 T 26 -T 28 T 29 -T 30 T 31 -T 32
Latihan Membaca Tabel KLL N 0 Kasus 1 Fraktur tulang sternum terbuka pada supir bus karena menabrak pohon 2 Fraktur femoris infeksi akibat jatuh diserempet mobil saat membonceng motor 3 Fraktur clavicula pada pengendara motor saat pulang dari kantor 4 Trauma capitis akibat jatuh dari bak mobil yang menabrak kucing 5 Seorang tukang ojek mengalami cedera gencet pada tumit karena ditabrak bus 6 Fraktur leher femur karena kecelakaan diserempet motor saat menyeberang depan terminal 7 Seorang tukang koran mengalami cedera saraf sciastic saat mengantar koran naik motor dan ditabrak mobil S/ T V
Kasus Sebab Luar No Kasus 1 Fraktur fibula karena jatuh dari kuda-kudaan di Playground Mall 2 Dislokasi sendi pergelangan tangan kanan karena pertandingan tennis profesional 3 Luka tusuk arteri pada telapak tangan karena berkelahi disekolah 4 Keracunan makanan jamur di restoran saat reoni 5 Kemasukan / tersedak biji kacang pada saliran pernafasan di rumah 6 Dyspnoe dan asphixia akibat tertimbun tanah longsor di rumah 7 Colli’s Fraktur humerus akibat ditabrak motor saat berangkat kerja. Korban adalah tukang pos 8 Trauma capitis akibat jatuh dari bak mobil yang menabrak kucing S/T V W X Y
Latihan Membaca Karakter ke 4 Kasus KLL No Kasus 1 Contusio cerebri akibat jatuh dari motor menabrak bus ketika membonceng adiknya ditikungan saat mengantar sekolah 2 Seorang pengendara motor mengalami multiple fraktur pada tulang dada dan tulang pelvis, terinfeksi karena tabrakan dengan mobil dijalan 3 Pengendara sepeda motor usia 24 th tabrakan dengan mobil sehingga fraktur bagian tengah femur, kanan, tertutup 4 Fraktur clavikula pada pengendara motor karena terbentur stang motor yang bertabrakan dengan bajay saat akan kekampus 5 Infeksi fraktur tungkai bawah akibat tertabrak motor saat berjalan didepan kampus S/T V Karakter Activity ke 4 Code
Latihan Membaca Karakter ke 4 Kasus Non KLL No Kasus 1 Laserasi ganda diabdomen, disebabkan goresan/ tusukan pisau saat berantam di pasar. Pasien adalah seorang pedagang yang sedang berdagang melayani pelanggan dipasar 2 Reaksi yang bertentangan yang timbul saat pasien dianastesi( tindakan bius saat dibedah) 3 Luka tusuk superficial pada arteri telapak kanan karena berkelahi dengan copet di pasar Jatinegara 4 Luka bakar derajat 2 pada kaki, akibat kebakaran rumah yang apinya tidak dapat dikendalikan 5 Shock akibat keracunan baygon dalam usaha bunuh diri di kost an S/T W/X /Y Place Activity Code
- Slides: 32