I Tim trong da TIM DI DA tim

I. Tiªm trong da TIÊM DƯỚI DA

tiªm D íi da 1. §Þnh nghÜa: Lµ ® a mét l îng thuèc vµo m « liªn kÕt láng lÎo d íi da (líp mì)

tiªm D íi da 2. Áp dông: C¸c lo¹i thuèc mong muèn thuèc hÊp thu chËm vµ duy tr× ( kÐo dµi) thêi gian t¸c dông: Insulin, Adrenalin, Atropin sunphat…

tiªm D íi da 3. Kh «ng ¸p dông Mét sè thuèc dÇu khã tan: testosteron

tiªm D íi da 4. VÞ trÝ tiªm: 1/3 gi÷a mÆt ngoµi c¸nh tay 1/3 gi÷a mÆt ngoµi ®ïi D íi da bông: vïng xung quanh rèn, c¸ch rèn 3 5 cm( trõ ® êng tr¾ng gi÷a)

5. TiÕn hµnh kü thuËt 5. 1 ChuÈn bÞ ng êi bÖnh • Thùc hiÖn 5 ®óng. NhËn ®Þnh t×nh tr¹ng NB • Th «ng b¸o cho NB vÒ thuèc tiªm vµ kÜ thuËt s¾p lµm. §éng viªn NB

5. TiÕn hµnh kü thuËt 5. 2 ChuÈn bÞ §iÒu d ìng • §iÒu d ìngmang trang phôc y tÕ ®Çy ®ñ. • Röa tay th êng quy

5. TiÕn hµnh kü thuËt 5. 3 ChuÈn bÞ dông cô vµ thuèc • Dông cô v « khuÈn: B¬m kim tiªm, kim lÊy thuèc, g¹c bÎ èng thuèc, hép ®ùng b «ng, khay CN, kh¨n tr¶i khay, èng c¾m kÑp, kÑp Kocher. • Dông cô kh¸c: Khay CN, cån 700, dd sk tay nhanh, dông cô ®ùng chÊt th¶i • Hép chèng sock, thuèc theo y lÖnh, n íc cÊt, phiÕu ( sæ thuèc)

tiªm DƯỚI da 5. TiÕn hµnh kü thuËt 5. 3 ChuÈn bÞ dông cô vµ thuèc

tiªm trong da 5. 4 TiÕn hµnh KT - Gi¶i thÝch cho NB vÒ viÖc sÏ lµm, t¹i sao ph¶i lµm. NB hîp t¸c ntn. - KiÓm tra thuèc. Pha thuèc (nÕu cã), hót thuèc vµo b¬m tiªm, ®uæi khÝ. - §Æt NB ë t thÕ thÝch hîp, béc lé vµ x¸c ®Þnh vÞ trÝ tiªm. - S¸t khuÈn vÞ trÝ tiªm b» ng cån 700.

tiªm d íi da 5. 4. TiÕn hµnh kü thuËt C¨ng da (vÐo da lªn), gãc tiªm 30 450 (kim tiªm so víi mÆt da, hoÆc 900 so víi mÆt vÐo da); ®©m ngËp 2/3 kim. Môc ®Ýnh kh «ng ®©m vµo c¬

tiªm d íi da 5. 4 TiÕn hµnh kü thuËt Bu «ng tay vïng da vÐo, hót nhÑ b¬m xem cã m¸u kh «ng (kh «ng cã m¸u th× tiªm). B¬m thuèc tõ tõ, theo dâi NB. Rót kim, c¨ng da, ®Æt b «ng kh « lªn n¬i tiªm. §¸nh gi¸ vµ dÆn dß NB.

tiªm d íi da 5. 5 Thu dọn dụng cụ - Sắp xếp dụng cụ gọn gàng, để đóng nơi quy định. Rửa tay. - Ghi phiÕu ch¨m sãc: thời gian tiªm, thuốc tiªm, t×nh tr¹ng NB tr íc– trong sau khi tiªm, §D kÝ tªn

tiªm d íi da 6. Tai biÕn v Tai biÕn do thuèc: - Sèc do ph¶n øng cña c¬ thÓ víi thuèc - BÖnh nh©n ®au, g©y ¸p xe v « khuÈn: do thuèc tiªm kh «ng tan hoÆc tan rÊt chËm hoÆc g©y nªn m¶ng môc

tiªm d íi da 6. Tai biÕn v Tai biÕn do v « khuÈn kh «ng tèt: - G©y ra ¸p xe t¹i chç - Lµm l©y truyÒn c¸c bÖnh truyÒn nhiÔm nh HIV, viªm gan virus.

tiªm d íi da 6. Tai biÕn v Tai biÕn do qu¸ tr×nh tiªm: - G·y kim, o» n kim do NB gi·y giôa m¹nh hoÆc do tiªm ko ®óng kü thuËt. - NB cã thÓ bÞ cho¸ng, ngÊt do NB bÞ ®au, hoÆc do qu¸ sî h·I hoÆc do tiªm thuèc qu¸ nhanh.