Hyvinvointi Terveys ja Golf Jari Parkkari kansanterveystieteen dosentti

Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri Tampereen Urheilulääkäriasema, UKK-instituutti Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Fyysinen toimintakyky (fyysinen kunto, selviytyminen erilaisista fyysisistä ponnistuksista) Aalto ym. 1999 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Niiden osuus, jotka eivät selviä ½ km kävelystä vaikeuksitta Ikä Terveys 2000, KTL Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Tieteellisten tutkimusten perusteella riittävä hengitys- ja verenkiertoelimistön terveyskunto saavutetaan, kun liikunnan: • määrä: positiivinen, suoraviivainen annos-vastesuhde ainakin 2000 kcal/vko (vastaa n. 6 -7 t reipasta kävelyä viikossa); alle 1000 kcal/vko (3 -4 t kävelyä) terveyshyödyt vaikeammin osoitettavissa • teho: useimpien riskitekijöiden osalta kohtuullinen teho 40 -70 % VO 2 max tai syke n. 90 -140/min riittää • kerran kesto: vähintään 10 minuuttia • useus: päivittäin tai vähintään joka toinen päivä Mikael Fogelholm 2005 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Tieteellisten tutkimusten perusteella riittävä hengitys- ja verenkiertoelimistön terveyskunto saavutetaan, kun liikunnan: • määrä: positiivinen, suoraviivainen annos-vastesuhde ainakin 2000 kcal/vko (vastaa n. 6 -7 t reipasta kävelyä viikossa); alle 1000 kcal/vko (3 -4 t kävelyä) terveyshyödyt vaikeammin osoitettavissa • teho: useimpien riskitekijöiden osalta kohtuullinen teho 40 -70 % VO 2 max tai syke n. 90 -140/min riittää • kerran kesto: vähintään 10 minuuttia • useus: päivittäin tai vähintään joka toinen päivä Mikael Fogelholm 2005 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Keski-ikäisen miehen golf -kierros: kävelymatka 8212 (447) m energian kulutus 1759 (176) kcal Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Tieteellisten tutkimusten perusteella riittävä hengitys- ja verenkiertoelimistön terveyskunto saavutetaan, kun liikunnan: • määrä: positiivinen, suoraviivainen annos-vastesuhde ainakin 2000 kcal/vko (vastaa n. 6 -7 t reipasta kävelyä viikossa); alle 1000 kcal/vko (3 -4 t kävelyä) terveyshyödyt vaikeammin osoitettavissa • teho: useimpien riskitekijöiden osalta kohtuullinen teho 50 -80 % HRmax syke n. 90 -140/min riittää • kerran kesto: vähintään 10 minuuttia • useus: päivittäin tai vähintään joka toinen päivä Mikael Fogelholm 2005 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Golf -kierroksen rasittavuus Keskimääräinen syke: 104 (16) lyöntiä/min = 59 (8) % mitatusta maksimisykkeestä Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Muutokset hengitys- ja verenkiertoelimistön kunnossa golf -kauden aikana Muuttuja Golf -kauden alussa Golf -kauden lopussa Golfarit p Kontrollit (n=51) (n=52) Vakioitu muutosero (95% LV) Maks. kävelyaika (min) 21. 8 (1. 5) 21. 3 (1. 2) 0. 6 (0. 3 to 0. 9) <0. 01 VO 2 7 MET (l/min) 1. 9 (0. 2) 1. 9 (0. 3) -0. 1 (-0. 2 to 0. 0) 0. 05 Syke 7 MET (lyöntiä/min) 128 (12) 132 (14) -4. 6 (-7. 9 to -1. 3) 0. 01 Laktaatti 7 MET (mmol/l) 1. 85 (0. 68) 2. 22 (0. 84) -0. 3 (-0. 5 to -0. 2) <0. 01 VO 2 max (ml/kg/min) 36. 1 (5. 8) 35. 5 (6. 0) 2. 1 (-0. 1 to 4. 4) 0. 06 Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Muutokset kehon koostumuksessa kesän aikana suomalaisilla 48 -64 -vuotiailla miehillä: Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Kliininen tutkimus Suomessa: 522 40 -65 -vuotiasta suomalaista (172 miestä, 350 naista), joilla liikapainoa (BMI 31) ja heikentynyt glukoosinsieto satunnaistettiin kahteen ryhmään: Koeryhmä: Tehostettu ravitsemus- ja liikuntaohjaus. Tavoitteet: Onnistui (%) painon pudotus yli 5% 43 rasvan osuus alle 30% energian saannista 47 alle 10% tyydyttyneitä rasvoja 26 kuituja yli 15 g/1000 kcal 25 liikuntaa yli 4 tuntia/vko 86 Kontrolliryhmä: Tavanomainen neuvonta Seuranta 4 vuotta. Tuomilehto ym. N Engl J Med 2001 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Tulokset: Koeryhmäläisten paino putosi keskimäärin 4. 2 kg (-4. 7%) ensimmäisen vuoden aikana. Kahden vuoden kohdalla paino edelleen 3. 5 kg lähtötilannetta alempi. 4 vuoden seurannassa 11% (95% LV 6 -15%) koeryhmäläisistä ja 23% (95% LV 17 -29%) kontrolliryhmäläisistä sairastui diabetekseen. Diabeteksen ilmaantuvuus oli 58% alempi tehostetussa ravitsemus- ja liikuntaohjausryhmässä. Tuomilehto ym. N Engl J Med 2001 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Muutokset veren sokerissa ja rasvoissa kesän aikana suomalaisilla 48 -64 -vuotiailla miehillä: 6 Golfers Controls 4 Change % 2 0 -2 -4 -6 Glucose Cholesterol Triglycerides HDL-C LDL-C Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Muutokset selän lihaskestävyydessä kesän aikana suomalaisilla 48 -64 -vuotiailla miehillä: lannerangan neutraalialue selän lihaskestävyys (staattinen pito): Parani golfareilla 93: sta - 101 sekuntiin Muutosero ryhmien välillä 13 sekuntia (95% LV, 2 - 24 s; p=0. 02) Parkkari ym. Am J Med 2000 Suni ym. Spine 2006 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Liikunta ja Aivot: • 1449 suomalaista seurattiin vuodesta 1972 (vuonna 1998 he olivat 65 -79 -vuotiaita) • ne jotka harrastivat keski-iässä vapaa-ajan liikuntaa vähintään kaksi kertaa viikossa oli seurannan aikana: - 52% (95% LV 25 -91) pienempi riski sairastua dementiaan - 62% (95% LV 17 -85) pienempi riski sairastua Alzheimerin tautiin (vaikutus korostui APOE epsilon 4 -geenin kantajilla) Rovio S ym. Lancet Neurology 2005 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Vammariski golf -kauden aikana: 0. 33 vammaa / 1000 pelattua tuntia. Parkkari ym. Am J Med 2000 Golf oli turvallisin laji 40 lajin vertailussa! Parkkari ym. Int J Sports Med 2004 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Liikuntavammojen ilmaantuvuus (per 1000 harrastettua tuntia) ikäryhmittäin miehillä ja naisilla kunto- ja kilpaurheilun kolmessa pääryhmässä. Parkkari ym. Int J Sports Med 2004 ja Suom Lääkäril 2004 Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

LIIKUNTA ON TÄRKEÄ OSA SAIRAUKSIEN EHKÄISYÄ • Liikunnalla on suuri merkitys kaikkien tärkeiden kansansairauksien ehkäisyssä ja hoidossa • Evidenssi liikunnan (liikkumisen) määräämiseksi hoitoon on vahva ja riittävä, mutta annos-vasteen selvittäminen vaatii lisätutkimuksia • Golf on kontrolloiduissa tutkimuksissa osoittautunut terveyttä ja hyvinvointia edistäväksi ja turvalliseksi liikuntamuodoksi • Golf on sosiaalinen liikuntalaji, jota pelaavat mielellään myös sellaiset henkilöt, jotka eivät muutoin välitä liikunnasta • Tarvitaan kolmen toimenpiteen malli: 1) väestöstrategia, 2) toimenpiteet henkilöillä, joilla on vaaratekijöitä (primaaripreventio) ja 3) toimenpiteet sairauden yhteydessä (sekundaaripreventio) Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Jari Parkkari Golf on erinomainen liikehallintaa ja keskittymiskykyä vaativa sosiaalinen liikuntamuoto myös lapsille. Pirkanmaan Golf 15 -vuotta

Lämpimät onnittelut 15 -vuotiaalle Pirkanmaan Golfille ja menestystä ja peli-iloa myös tuleville vuosille! Jari Parkkari Pirkanmaan Golf 15 -vuotta