Hvordan vurdere sm barn Ulf Wike Ljungblad Barnelege

Hvordan vurdere små barn? Ulf Wike Ljungblad Barnelege Barnesenteret Si. V Tønsberg

Vitala parametrar Ø Allmentillstand Ø Respirasjon Ø Sirkulasjon/perfusjon Ø Blodsukker Ulf Wike Ljungblad 2010

Allmentillstand Ø Er barnet intressert av vad som skjer i omgivelsen? Ø Motstand mot undersøking? Ø Ledige bevegelser i forelders famn? Ø Tonus Ulf Wike Ljungblad 2010

Allmentillstand Ø Lar seg trøstes – eller irritert av kos? Ø Stønning – pneumoni eller sepsis? Ø Et apatisk barn er alvorlig sykt til motsatsen er bevist Ulf Wike Ljungblad 2010

A Airways Ø Åpne luftveier Ø Barn under 1 år – hode i neutralposisjon Ø Barn over 1 år – sniffing position

Håndkle

Vurdere luftveien Ø Se Ø Lytte Ø Føl • …legg ditt kinn ned mot barnets nese og munn

Respirasjon Ø Frekvens over 60/min alltid patologisk Ø Observasjon viktigere enn auskultasjon! Ø Ser det slitsomt ut? l l l Indragninger Stønning Nesevingespill Forlenget ekspirium Stridor Ulf Wike Ljungblad 2010

Cirkulation/perfusion Ø Hudfarve – spør foreldre! Ø Varm eller kald om hender och føtter? Ø Kapillær återfyllnad Ø Puls a brachialis? Ø Har barnet tisset? Ø Fontanell Ulf Wike Ljungblad 2010

Blodsukker Ø Bør tas på liberal indikasjon Ø B-glukose 4 -8 Ø Omgangs syke – diabetes ketoacidose? Ø Sløvhet – hypoglykemi? Ø Kramper Ulf Wike Ljungblad 2010

ØQ & A Ulf Wike Ljungblad 2010